判断题由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接，消除了“起付线”（即免赔额）和自付比例的作用，使得人们费用意识增强，巩固了社会医疗保险的改革成果，优化了医疗卫生资源的使用。A 对B 错

题目
判断题
由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接，消除了“起付线”（即免赔额）和自付比例的作用，使得人们费用意识增强，巩固了社会医疗保险的改革成果，优化了医疗卫生资源的使用。
A

对

B

错

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1.以下哪些是社会医疗保险中防止患者过度需求的措施()A.规定医疗保险基金支付的起付线B.规定医疗保险基金支付的封顶线C.规定医疗保险基金支付的共付比例D.规定定点的医疗服务提供机构

2.下列说法错误的是：( )A.综合医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合的基金管理模式B.地方补充医疗保险实行社会统筹C.生育医疗保险实行社会统筹D.基本医疗保险实行社会统筹

3.被保险人小王投保某医疗保险，后因病住院，保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销，此医疗保险属于()A.疾病保险B.手术保险C.费用补偿性医疗保险D.定额给付型医疗保险

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  • 第1题：

    企业补充医疗保险主要用于支付员工( )。

    A．在社会基本医疗保险之内的个人付费部分

    B．社会基本医疗保险起付线之下的个人付费部分

    C．超过计划基本医疗保险以外的部分

    D．超过计划基本医疗保险封顶之上的部分


    参考答案：D
    解析：企业补充医疗保险即由企业举办的、以补充国家基本医疗保险为目的的健康福利计划，主要包括：政府扶持的“大额医疗保险”用于支付门诊、急诊和封顶线以上大额医疗费用。

  • 第2题：

    由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接，消除了“起付线”（即免赔额）和自付比例的作用，使得人们费用意识增强，巩固了社会医疗保险的改革成果，优化了医疗卫生资源的使用。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：×

  • 第3题：

    （）是指与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿。

    A.护理保险
    B.医疗保险
    C.补充医疗保险
    D.失能收入损失保险

    答案：C
    解析：
    补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。

  • 第4题：

    参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。

    • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
    • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
    • C、非公共卫生支出的疫苗费用
    • D、体检费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院和大病门诊医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    社保中医疗保险的报销是（）。

    • A、自付部分
    • B、医保报销
    • C、起付线以下
    • D、封顶线以上

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列说法错误的是：（）。

    • A、综合医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合的基金管理模式
    • B、地方补充医疗保险实行社会统筹
    • C、生育医疗保险实行社会统筹
    • D、基本医疗保险实行社会统筹

    正确答案:D

  • 第8题：

    由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接，消除了“起付线”（即免赔额）和自付比例的作用，使得人们费用意识增强，巩固了社会医疗保险的改革成果，优化了医疗卫生资源的使用。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）

    • A、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上
    • B、基本医疗保险统筹基金起付标准以下
    • C、基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    （　　）是指与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿。
    A

    护理保险

    B

    医疗保险

    C

    补充医疗保险

    D

    失能收入损失保险

    E

    疾病保险


    正确答案： B
    解析：
    C项，医疗保险产品按照保障责任范畴分为基本型医疗保险和补充型医疗保险。补充医疗保险是指与社会基本医疗保险相衔接的一系列商业医疗保险产品，是对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。ABDE四项，我国《健康保险管理方法》将健康保险分为疾病保险、医疗保险、失能收入保险和护理保险。

  • 第11题：

    单选题
    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为（）。
    A

    封底线

    B

    共付线

    C

    封顶线

    D

    自付线

    E

    起付线


    正确答案： A
    解析： 医保起付线是基本医疗保障的起付标准。起付标准以下医疗费用由个人账户解决或由个人自付，个人账户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶线”为止，个人也要负担部分医疗费用。“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。

  • 第12题：

    单选题
    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）
    A

    基本医疗保险大病统筹基金

    B

    其他

    C

    基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金

    D

    地方补充医疗保险基金


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为

    A、封底线

    B、共付线

    C、封顶线

    D、自付线

    E、起付线


    参考答案：E

  • 第14题：

    下列关于补充医疗保险叙述正确的是（）。


    A.补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度
    B.社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系
    C.商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛
    D.从责任范围看，补充医疗保险可涵盖医疗责任和康复责任
    E.可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎

    答案：A,B,C,E
    解析：
    我国的社会保障制度经过多年的发展，已经形成低水平、广覆盖的局面。补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系。

    商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛。从责任范围看，补充医疗保险可涵盖门诊责任和住院责任，可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎，成为最具有发展潜力的市场领域之一。

  • 第15题：

    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为

    A.自付线
    B.共付线
    C.封顶线
    D.起付线
    E.封底线

    答案：D
    解析：
    定义题，起付线：也称免赔额(俗称门槛费)，是合作医疗基金对参合农民进行补偿的补偿费计算起点。起付线以下的医疗费用由参合农民自己支付。

  • 第16题：

    少儿医疗保险办法规定的大病门诊费用实行起付线制度。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    一份医疗保险，规定了免赔额和自负比例，发生保险事故后计算补偿金额，应先从发生的医疗费中减去（）。

    • A、自负比例
    • B、除外费用
    • C、手术费用
    • D、免赔额

    正确答案:D

  • 第18题：

    少儿医疗保险实行住院起付标准制度，即少儿发生的住院医疗费用，属于基金记账范围、起付线以下的，基金不予支付。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    医疗保险中的待遇水平由三方面体现，即起付线、封顶线和报销比例。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）

    • A、基本医疗保险大病统筹基金
    • B、其他
    • C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金
    • D、地方补充医疗保险基金

    正确答案:C

  • 第21题：

    判断题
    医疗保险中的待遇水平由三方面体现，即起付线、封顶线和报销比例。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）
    A

    基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上

    B

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下

    C

    基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    被保险人小王投保某医疗保险，后因病住院，保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销，此医疗保险属于（）。
    A

    疾病保险

    B

    手术保险

    C

    费用补偿型医疗保险

    D

    定额给付型医疗保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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