单选题1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()A 尿三氯化铁试验B T3、T4、TSH测定C 血糖测定D 头颅CTE 心电图检查

题目
单选题
1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()
A

尿三氯化铁试验

B

T3、T4、TSH测定

C

血糖测定

D

头颅CT

E

心电图检查


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  • 第1题:

    1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗燥,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先应进行的检查是()

    • A、尿三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、血糖测定
    • D、头颅CT
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第2题:

    2岁男孩。身长78cm。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()


      正确答案:C

    • 第3题:

      2岁女孩,因生长发育落后,智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动;哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无哕音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()

      • A、γ-hGH
      • B、多巴胺
      • C、甲巯咪唑
      • D、左旋甲状腺素钠
      • E、钙剂

      正确答案:D

    • 第4题:

      患儿,3岁,因体格智力发育落后来就诊,查体:表情呆滞,两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯手,此患儿的诊断可考虑是()

      • A、苯丙酮尿症
      • B、先天性甲状腺功能减低症
      • C、18-三体综合征
      • D、21-三体综合征
      • E、粘多糖病

      正确答案:D

    • 第5题:

      1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()

      • A、尿三氯化铁试验
      • B、T3、T4、TSH测定
      • C、血糖测定
      • D、头颅CT
      • E、心电图检查

      正确答案:B

    • 第6题:

      配伍题
      2岁男孩。身长78cm。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()|3岁女孩。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,舌伸出口外,流涎,皮肤细嫩,肌张力低,通贯手。最可能的诊断是()
      A

      唐氏综合征(21三体综合征)

      B

      苯丙酮尿症

      C

      先天性甲状腺功能减退症

      D

      佝偻病

      E

      软骨发育不良


      正确答案: C,D
      解析: 先天性甲状腺功能减退症典型特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤粗糙,面色苍黄,毛发稀少,干燥,无光泽,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量大于1.5。

    • 第7题:

      单选题
      患儿,男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()
      A

      染色体核型分析

      B

      尿筛查

      C

      甲状腺功能

      D

      尿有机酸分析

      E

      头颅CT


      正确答案: D
      解析: 注意本题与21-三体的鉴别,甲低患儿皮肤苍黄、粗糙,而21-三体综合征皮肤白皙、细腻,诊断依靠染色体核型分析。尿有机酸分析用于苯症的诊断。

    • 第8题:

      单选题
      1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()
      A

      尿三氯化铁试验

      B

      T3、T4、TSH测定

      C

      血糖测定

      D

      头颅CT

      E

      心电图检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部黏液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()

      • A、染色体核型分析
      • B、尿筛查
      • C、甲状腺功能
      • D、尿有机酸分析
      • E、头颅CT

      正确答案:C

    • 第11题:

      2岁女孩,因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动,哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()

      • A、γ-hGH
      • B、多巴胺
      • C、甲巯咪唑
      • D、左甲状腺素钠
      • E、钙剂

      正确答案:D

    • 第12题:

      1岁2个月男孩,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长68cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()

      • A、尿三氯化铁试验
      • B、T3、T4、TSH测定
      • C、心电图检查
      • D、血糖测定
      • E、头颅CT

      正确答案:B

    • 第13题:

      患儿女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻粱低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列哪项检查()

      • A、染色体核型分析
      • B、血清T3、T4、TSH测定
      • C、尿三氯化铁试验
      • D、药物刺激GH释放试验
      • E、骨骼X线检查

      正确答案:B

    • 第14题:

      单选题
      男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析:
      先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征患儿相鉴别。先天性甲状腺功能减低症在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、腹胀、便秘等症状,舌大而厚,无21-三体综合征的特殊面容。先天性甲状腺功能减低症的典型症状:①特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。②神经系统:动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。③生理功能低下:精神、食欲差,安静少哭,不善活动,对周围事物反应少,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。

    • 第15题:

      单选题
      患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列哪项检查()
      A

      染色体核型分析

      B

      血清T3、T4、TSH测定

      C

      尿三氯化铁试验

      D

      药物刺激GH释放试验

      E

      骨骼X线检查


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析:
      先天性甲状腺功能减低症典型症状:①特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。②神经系统:动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。③生理功能低下:精神、食欲差,安静少哭,不善活动,对周围事物反应少,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。题干中的表现符合上面所述,所以C正确。

    • 第17题:

      单选题
      患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/min,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列检查中的(  )。
      A

      染色体核型分析

      B

      血清T3、T4、TSH测定

      C

      尿三氯化铁试验

      D

      药物刺激GH释放试验

      E

      骨骼X线检查


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      单选题
      1岁2个月男孩,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长68cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()
      A

      尿三氯化铁试验

      B

      T3、T4、TSH测定

      C

      心电图检查

      D

      血糖测定

      E

      头颅CT


      正确答案: B
      解析: 暂无解析