单选题患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为

题目
单选题
患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是()。
A

血培养及骨髓培养

B

骨髓细胞学检查

C

淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查

D

外周血抗ANA抗体检测

E

以上检查均需要做


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    一发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是

    A:稽留热
    B:波浪热
    C:间歇热
    D:回归热
    E:弛张热

    答案:E
    解析:
    一天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

  • 第2题:

    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病的治疗应()

    • A、根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素
    • B、溶栓治疗
    • C、抗肿瘤药物化疗
    • D、抗结核治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病患者应用激素的先决条件是()

    • A、患者体质衰弱
    • B、有严重中毒症状
    • C、具有细菌学诊断资料
    • D、正规抗结核治疗
    • E、具有病理学诊断资料
    • F、患者无溃疡病史

    正确答案:B,D

  • 第4题:

    患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是()

    • A、血培养及骨髓培养
    • B、骨髓细胞学检查
    • C、淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
    • D、外周血抗ANA抗体检测
    • E、以上检查均需要做

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是()
    A

    血培养及骨髓培养

    B

    骨髓细胞学检查

    C

    淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查

    D

    外周血抗ANA抗体检测

    E

    以上检查均需要做


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病的治疗应()
    A

    根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素

    B

    溶栓治疗

    C

    抗肿瘤药物化疗

    D

    抗结核治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。该患者的药物治疗包括下列哪几种()

    • A、抗细菌药
    • B、非甾体抗炎药
    • C、若效果不好,可以两种非甾体抗炎药同时应用
    • D、糖皮质激素
    • E、抗病毒药
    • F、改善病情抗风湿药
    • G、抗真菌药

    正确答案:B,D,F

  • 第8题:

    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此患者行胸水定位,最深处为8.0cm,目前应进行的治疗及处置包括()

    • A、抗感染治疗
    • B、纤维支气管镜
    • C、胸膜腔穿刺行胸水实验室检查
    • D、规律抗结核治疗
    • E、对症退热等治疗
    • F、胸腔闭式引流
    • G、支气管肺泡灌洗

    正确答案:A,C,E

  • 第9题:

    患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。该患者临床上最可能的诊断为()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、败血症
    • C、成人Still病
    • D、淋巴瘤
    • E、风湿热

    正确答案:C

  • 第10题:

    一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是()

    • A、稽留热
    • B、波浪热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、弛张热

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。 该患者临床上最可能的诊断为()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    败血症

    C

    成人Still病

    D

    淋巴瘤

    E

    风湿热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病患者应用激素的先决条件是()
    A

    患者体质衰弱

    B

    有严重中毒症状

    C

    具有细菌学诊断资料

    D

    正规抗结核治疗

    E

    具有病理学诊断资料

    F

    患者无溃疡病史


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析