单选题原发性肝癌的临床特点错误的是（　　）。A 癌块侵犯肝门胆管引起黄疸B 肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛C 门脉外癌栓可以产生血管杂音D 门脉内癌栓可导致门脉高压E 肿瘤生长缓慢，可以无痛

题目
单选题
原发性肝癌的临床特点错误的是（　　）。
A

癌块侵犯肝门胆管引起黄疸

B

肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛

C

门脉外癌栓可以产生血管杂音

D

门脉内癌栓可导致门脉高压

E

肿瘤生长缓慢，可以无痛

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1.试述原发性肝癌的临床表现。

2.简述原发性肝癌的临床表现及临床诊断依据。

3.AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。A对估计原发性肝癌的预防有价值BAFP阴性可排除原发性肝癌C对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值DAFP浓度通常与肝癌大小相关E动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

4.关于原发性肝癌的临床表现,描述错误的是 ( )A、可有肝硬化表现B、亚临床肝癌可没有任何症状及体征C、黄疸多在早期出现D、起病隐匿，早期缺乏典型症状E、如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大

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  • 第1题：

    原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。


    正确答案:肝区持续性胀痛；肝脏进行性肿大

  • 第2题：

    有关亚临床肝癌的描述错误的是（）

    • A、多经甲胎蛋白普查检出
    • B、甲胎蛋白持续低浓度增高
    • C、为原发性肝癌的癌前病变
    • D、可无任何症状及体征
    • E、转氨酶正常

    正确答案:C

  • 第3题：

    简述原发性肝癌的病变特点。


    正确答案:Ⅰ.肉眼类型
    早期肝癌：也称小肝癌，单个癌结节直径在3cm以下或结节数目不超过两个，其直径的总和在3cm以下的肝癌，患者常无临床症状，而血清AFP阳性。瘤结节呈球形或分叶状，灰白色质较软，切面无出血坏死，与周围组织界限清楚。
    中晚期肝癌：肝体积明显增大达2000克以上。癌组织可局限于肝的一叶，也可弥散于全肝且大多合并肝硬化。
    ⑴巨块型：单发实体巨块，圆形，直径常大于15cm，多位于肝右叶内，质地较软，中心部常有出血坏死。瘤体周边常有散在的卫星状瘤结节。
    ⑵多结节型；最多见。瘤结节多散在，圆形或椭圆形，大小不等，可融合为较大结节。被膜下的瘤结节向表面隆起导致肝表面凹凸不平。
    ⑶弥漫型；癌组织在肝内弥漫分布，无明显的结节形成。
    Ⅱ组织发生分类
    ⑴肝细胞癌：最多见，分化较好癌细胞与肝细胞相似，呈多角形，胞浆丰富，嗜酸性，核大、圆形，有清楚的核仁；分化差者癌细胞异型性明显，常有巨核及多核瘤细胞。癌细胞排列成条索状、巢状或呈腺管样，周围有血管内皮包绕。
    ⑵胆管上皮癌：较少见，肝内胆管上皮发生，多为腺癌或单纯癌。
    ⑶混合性肝癌：具有以上两种结构，最少见。

  • 第4题：

    有关肝癌的临床特点，下列错误的是（）

    • A、多以肝区疼痛为首发症状
    • B、早期施行手术仍是最有效的疗法
    • C、肝大是中晚期肝癌最常见的体征
    • D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
    • E、AFP定量≥400μg/L，并有影像学证据可以确诊

    正确答案:D

  • 第5题：

    问答题
    简述原发性肝癌的临床表现及临床诊断依据。

    正确答案： 原发性肝癌的临床表现有：
    (1)肝区疼痛(50%)疼痛部位：右上腹。累及横膈可牵涉到右肩。癌结节破裂，全腹痛.呈现急腹症。疼痛性质：持续性胀痛，钝痛，甚致剧痛。
    (2)肝脏肿大(85%)：进行性肿大，质地坚硬，结节感。不同程度压痛.4%患者肝区可闻及血管杂音。
    (3)黄疸：肝细胞损害-细胞性黄疸；癌结节侵犯压迫-梗阻性黄疽
    (4)肝硬化征象：腹水、脾大、侧支循环建立开放等表现。腹水一般为漏出液.癌结节破裂为血性腹水
    (5)全身表现：进行性消瘦、乏力、纳差、发热、贫血、自发性低血糖、高血钙、类癌综合征等。
    (6)转移灶症状：转移到某器官则出现相应器官的临床症状与体征。临床诊断依据有：①肝病病史>5年，HBV/HCV阳性，中年尤其是男性(肝癌高危人群)。AFP>400μg/L，排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎瘤；转移性肝痛。并能触及明显肿大、质地坚硬及有结节感肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。②AFP<400μg/L。排除妊娠，活动性肝病、生殖腺胚胎瘤、转移性肝癌、并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变；或有两种肝癌标志物阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。③有肝癌的临床表现如不明原因肝区疼痛，肝脏进行性肿大伴消瘦等，并有肯定的远处转移病灶。能排除继发性肝癌。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列肝肿瘤发病特点，错误的是（）
    A

    血管瘤是我国最常见的肝占位

    B

    原发性肝癌居我国恶性肝肿瘤首位

    C

    原发性肝癌是我国最常见的肝占位

    D

    血管瘤居我国良性肝肿瘤发病首位

    E

    西方转移性肝癌发病率比东方高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    填空题
    原发性肝癌的临床表现有__________，__________，____________。___________.

    正确答案： 肝区疼痛 、肝脏肿大、 黄疽 、肝硬化征象
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列有关“原发性肝癌”病理特点描述，错误的是（　）
    A

    瘤内可有脂肪沉积

    B

    门脉主干癌栓发生率较高

    C

    肺是最常见的转移性脏器

    D

    常合并肝硬化

    E

    “动-静脉瘘”仅见于原发性肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    原发性肝癌的临床分型__________，____________，____________.


    正确答案:单纯型 、硬化型、 炎症型

  • 第10题：

    下列肝肿瘤发病特点，错误的是（）

    • A、血管瘤是我国最常见的肝占位
    • B、原发性肝癌居我国恶性肝肿瘤首位
    • C、原发性肝癌是我国最常见的肝占位
    • D、血管瘤居我国良性肝肿瘤发病首位
    • E、西方转移性肝癌发病率比东方高

    正确答案:C

  • 第11题：

    肝癌的临床特点是（）


      正确答案:A

    • 第12题：

      AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）

      • A、对估计原发性肝癌的预防有价值
      • B、AFP阴性可排除原发性肝癌
      • C、对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值
      • D、AFP浓度通常与肝癌大小相关
      • E、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

      正确答案:A,C,D,E

    • 第13题：

      单选题
      关于原发性肝癌的临床表现，描述错误的是（　）
      A

      可有肝硬化表现

      B

      亚临床肝癌可没有任何症状及体征

      C

      黄疸多在早期出现

      D

      起病隐匿，早期缺乏典型症状

      E

      如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      填空题
      原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。

      正确答案： 肝区持续性胀痛,肝脏进行性肿大
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      填空题
      原发性肝癌的临床分型__________，____________，____________.

      正确答案： 单纯型 、硬化型、 炎症型
      解析： 暂无解析

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