单选题患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）。A 闭锁综合征B 深昏迷C 中昏迷D 去皮质综合征E 浅昏迷

题目
单选题
患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）。
A

闭锁综合征

B

深昏迷

C

中昏迷

D

去皮质综合征

E

浅昏迷

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1.患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是A、急进型高血压B、缓进型高血压C、高血压脑病D、高血压性脑出血E、高血压性心脏病

2.患者男性，42岁，既往高血压病病史，平素血压控制不佳。1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A．脑肿瘤B．脑囊虫C．脑出血D．颅内感染E．高血压脑病

3.患者，男，60岁。有高血压病病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )A．急进型高血压病B．缓进型高血压病C．高血压脑病D．高血压性脑出血E．高血压性心脏病

4.患者，男，42岁，既往有高血压病史，平素血压控制不佳。1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即不省人事。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A．脑肿瘤B．脑囊虫C．脑出血D．颅内感染E．高血压脑病

更多“患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射”相关问题

  • 第1题：

    主诉：突发神志不清半小时。病史：患者，男，65岁，半小时前于路上行走时忽然跌倒、神志不清，被邻居发现急送院治疗，有高血压病史。查体发现：BP180/110mmHg，浅昏迷，颈软，双眼凝视右侧，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏，右鼻唇沟变浅。左侧痛刺激反应减弱，肌张力低，左肱二、三头肌、膝腱反射（++），左侧巴氏征阳性。


    正确答案: 初步诊断：脑血管意外。
    鉴别诊断：脑梗塞、脑栓塞、癫痫、低血糖休克、酮症酸中毒、颅内占位。
    主要诊疗措施：
    1、保持病人安静，避免不必要的搬动；
    2、保持呼吸道通畅，勤吸痰，必要时作气道内插管或气管切开术；
    3、严密观察血压、心率，保持血压稳定，急性期控制血压在150～160mmHg；
    4、影像检查：头颅CT和MRI；
    5、使用脱水剂：20％甘露醇250毫升静脉快速点滴，每日2～4次，速尿20毫克静脉注射，每日2次；
    6、急诊开颅手术；
    7、防治感染；
    8、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第2题：

    男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。最可能的诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、TIA

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，65岁，突发左侧肢体麻木、乏力5小时，伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次，既往有高血压痛史20余年，服用降压药规则。查体：嗜睡，左侧鼻唇沟浅，颈软，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低下，腱反射减弱，病理反射未引出。诊断考虑为（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑出血
    • D、腔隙性脑梗死
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 最有可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、腔隙性脑梗死
    • D、脑血栓形成
    • E、脑梗死

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果既往有高血压病史，考虑病因为（　）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（　）

    • A、闭锁综合征
    • B、深昏迷
    • C、中昏迷
    • D、去皮质综合征
    • E、浅昏迷

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）
    A

    脑栓塞

    B

    脑血栓形成

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    TIA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）
    A

    止血治疗

    B

    降血压治疗

    C

    降颅压治疗

    D

    维持生命体征

    E

    防治血管痉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    高血压脑出血

    C

    颅内肿瘤

    D

    高血压脑病

    E

    颅内感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕。恶心，呕吐。失语。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是（　　）。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： D
    解析：
    患者发病时血压为200／120mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍，神经反射正常，排除D；无心脏损伤的直接证据，排除E。故本题选C。

  • 第12题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）

    • A、止血治疗
    • B、降血压治疗
    • C、降颅压治疗
    • D、维持生命体征
    • E、防治血管痉

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、TIA

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）

    • A、浅昏迷
    • B、中昏迷
    • C、深昏迷
    • D、昏睡
    • E、嗜睡

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（）

    • A、脑肿瘤
    • B、脑囊虫
    • C、颅内感染
    • D、脑出血
    • E、高血压脑病

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。头颅CT可见基底池弥散性高密度影像，故该患者需要考虑诊断（）
    A

    TIA

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    多发性硬化

    E

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    心电图

    E

    肌电图


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）
    A

    浅昏迷

    B

    中昏迷

    C

    深昏迷

    D

    昏睡

    E

    嗜睡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心、呕吐，头部CT证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）。
    A

    闭锁综合征

    B

    深昏迷

    C

    中昏迷

    D

    去皮质综合征

    E

    浅昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果既往有高血压病史，考虑病因为（　）
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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