单选题患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。A 胸髓10水平横贯性损害B 右侧胸髓10水平半侧损害C 左侧胸髓10水平半侧损害D 右侧胸髓10水平后索损害E 左侧胸髓10水平后索损害

题目
单选题
患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。
A

胸髓10水平横贯性损害

B

右侧胸髓10水平半侧损害

C

左侧胸髓10水平半侧损害

D

右侧胸髓10水平后索损害

E

左侧胸髓10水平后索损害

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1.患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为( )。A、T4水平横贯性损害B、右侧T4水平半侧损害C、左侧T4水平半侧损害D、右侧T4水平后索损害E、左侧T4水平后索损害

2.患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征（+）。病变位于A.左半T节段B.右半T节段C.左半T节段D.右半T节段E.左半L节段

3.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A、胸髓3水平横贯损害 B、右侧胸髓3水平半侧损害 C、左侧胸髓3水平半侧损害 D、右侧胸髓3水平后索损害 E、左侧胸髓3水平后索损害

4.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝 腱反射亢进，右病理征(+)，右髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为A．胸髓3水平横贯损害B．右侧胸髓3水平半侧损害C．左侧胸髓3水平半侧损害D．右侧胸髓3水平后索损害E．左侧胸髓3水平后索损害

更多“患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动”相关问题

  • 第1题：

    患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

    可能的诊断为
    A.T附近脊髓髓内癌变
    B.左T附近脊髓髓外病变
    C.右T附近脊髓髓内病变
    D.T附近脊前动脉闭塞
    E.右T附近脊髓髓外病变

    答案：E
    解析：

    1.当脊髓受压时，神经根痛症状对判断脊髓病变部位具有重要价值。髓外硬膜内病变常有剧烈神经根痛，而脊髓内病变极少出现神经根痛。本例双下肢麻木无力，背痛明显，说明神经根痛明显，应考虑脊髓外病变。故可首先排除AC答案。脊髓压迫症常出现感觉障碍同深对浅，即一侧脊髓受损，常表现为病灶同侧深感觉障碍十对侧浅感觉障碍。本例右下肢深感觉障碍（右下肢足趾振动觉、位置觉消失），左侧浅感觉障碍（左半侧T以下痛、温觉消失），应考虑脊髓受损部位位于右侧。因此本例应诊断为右侧T附近脊髓髓外病变，答案为E。右侧锥体束受压可引起病变以下右侧肢体痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，Babinski征阳性。
    2.本例为脊髓髓外病变，因髓外肿瘤血流丰富，故MRI检查呈高信号肿块。脊髓髓内病变的MRI检查为梭形膨大影。C为脊髓空洞症的MRI表现。答案为D。
    3.脊髓半切综合征（Brown-Sequard综合征）常表现为病灶同侧损伤平面以下深感觉障碍和上运动神经元瘫痪，对侧病变平面2～3个节段以下痛温觉消失。结合病史及临床表现，本例应诊断为Brown-Sequard综合征。答案为C。脊髓后角损害常表现为病灶同侧节段性感觉解离，即病灶同侧痛温觉障碍而深感觉保留。故A错误。脊髓横贯性损害常表现为病灶平面以下深、浅感觉均减退，故B错误。脊神经根损害为运动障碍，与感觉无关，故D错误。脊髓后索损害常表现为深感觉障碍；脊髓侧索损害常影响脊髓丘脑侧束，出现病灶对侧平面痛温觉消失，而运动无损害。故E错误。

  • 第2题：

    患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为

    • A、T4水平横贯性损害
    • B、左侧T4水平半侧损害
    • C、右侧T4水平半侧损害
    • D、右侧T4水平后索损害
    • E、左侧T4水平后索损害

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征（+）。该患者体征为（）

    • A、脊髓横贯损害
    • B、脊髓半离断
    • C、脊髓后索损害
    • D、脊髓前2/3损害
    • E、脊髓侧索损害

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）

    • A、胸髓10水平横贯性损害
    • B、左侧胸髓10水平半侧损害
    • C、右侧胸髓10水平半侧损害
    • D、左侧胸髓10水平后索损害
    • E、右侧胸髓10水平后索损害

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右侧Babinski（+），右髌前上棘一下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：（）

    • A、T4水平横贯性损害
    • B、右侧T4水平半侧损害
    • C、左侧T4水平半侧损害
    • D、右侧T4水平后索损害
    • E、左侧T4水平后索损害

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。该患者诊断主要根据是（）

    • A、感觉障碍的分布
    • B、有无病理反射
    • C、肌无力的程度
    • D、有无尿潴留
    • E、有无发热

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘下列音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。病变为（　　）。
    A

    左侧胸髓4水平半侧损害

    B

    右侧胸髓4水平半侧损害

    C

    胸髓4水平横贯损害

    D

    右侧胸髓4水平后索损害

    E

    左侧胸髓4水平后索损害


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月。检查：左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征（+），右下腹壁反射消失，病变位于（）
    A

    右半T10节段

    B

    左半T10节段

    C

    右半T12节段

    D

    左半T12节段

    E

    右半L1节段


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征(+)。该患者体征为
    A

    脊髓横贯损害

    B

    脊髓半离断

    C

    脊髓后索损害

    D

    脊髓前2/3损害

    E

    脊髓侧索损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，27岁，外伤后出现左下肢无力3个月，右下半身麻木，检查右乳头水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左Babinski征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退。 损伤平面在（）
    A

    T2

    B

    T4

    C

    T6

    D

    T8

    E

    C8


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征（+）。病变位于（）。
    A

    左半T10节段

    B

    右半T10节段

    C

    左半T12节段

    D

    右半T12节段

    E

    左半L1节段


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，60岁，右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，常因为以下哪种病变？（　　）
    A

    右侧T4水平后索损害

    B

    右侧T4水平半侧损害

    C

    左侧T4水平半侧损害

    D

    T4水平横贯性损害

    E

    左侧T4水平后索损害


    正确答案： E
    解析：
    脊髓半侧损害时，出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩（见下），下肢腱反射消失，下肢分布的根性感觉障碍，有显著的膀胱与直肠功能障碍。

  • 第13题：

    患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右侧Babinski（+），右髌前上棘一下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。

    • A、T水平横贯性损害
    • B、右侧T4水平半侧损害
    • C、左侧T4水平半侧损害
    • D、右侧T4水平后索损害
    • E、左侧T4水平后索损害

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征（+）。病变位于（）

    • A、左半T10节段
    • B、右半T10节段
    • C、左半T12节段
    • D、右半T12节段
    • E、左半L1节段

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，27岁，外伤后出现左下肢无力3个月，右下半身麻木，检查右乳头水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左Babinski征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退。损伤平面在（）

    • A、T2
    • B、T4
    • C、T6
    • D、T8
    • E、C8

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男，27岁，外伤后出现左下肢无力3个月，右下半身麻木，检查右乳头水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左Babinski征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退。为何种损伤（）

    • A、横贯性损害
    • B、左半侧损害
    • C、右半侧损害
    • D、右侧前角损害
    • E、左侧前角损害

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。首选的检查是（）

    • A、脑脊液检查
    • B、神经电生理检查
    • C、胸椎MRI
    • D、腰骶椎MRI
    • E、脊柱X线片

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退确诊的首选检查为（）

    • A、腰椎穿刺
    • B、头颅CT
    • C、TCD
    • D、X线片
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木、右下肢无力4个月；检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力Ⅳ级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征(+)。病变位于（）
    A

    右半T10节段

    B

    左半T10节段

    C

    右半T12节段

    D

    左半T12节段

    E

    右半L1节段


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查：左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变位于（　　）。
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    右侧胸髓10水平半侧损害

    C

    左侧胸髓10水平半侧损害

    D

    右侧胸髓10水平后索损害

    E

    左侧胸髓10水平后索损害


    正确答案： E
    解析：
    此为脊髓半侧损害综合征。

  • 第21题：

    单选题
    患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（　）
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    左侧胸髓10水平半侧损害

    C

    右侧胸髓10水平半侧损害

    D

    左侧胸髓10水平后索损害

    E

    右侧胸髓10水平后索损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳关水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+）右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）
    A

    T4水平横贯性损害

    B

    右侧T4水平半侧损害

    C

    左侧T4水平侧损害

    D

    右侧T4水平后索损害

    E

    左侧T4水平后索损害


    正确答案： B
    解析： 左侧浅感觉障碍，右侧深感觉障碍和中枢性瘫痪，属于脊髓半切综合征。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，27岁，外伤后出现左下肢无力3个月，右下半身麻木，检查右乳头水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左Babinski征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退。为何种损伤（）
    A

    横贯性损害

    B

    左半侧损害

    C

    右半侧损害

    D

    右侧前角损害

    E

    左侧前角损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，46岁，2年来左下肢麻木，从下向上发展，3个月来右下肢进行性无力。检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，右膝反射亢进，右下肢病理反射（＋）。病灶相应的脊椎平面是（）。
    A

    胸椎2

    B

    胸椎5

    C

    胸椎7

    D

    胸椎12

    E

    胸椎1


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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