单选题女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此病人病变可能在()。A 小脑蚓部B 右小脑半球C 左小脑半球D 新纹状体E 苍白球、黑质

题目
单选题
女性34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此病人病变可能在()。
A

小脑蚓部

B

右小脑半球

C

左小脑半球

D

新纹状体

E

苍白球、黑质


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  • 第1题:

    Friedreich型共济失调早期出现的体征是()

    • A、眼球水平震颤
    • B、指鼻试验阳性
    • C、跟膝胫试验阳性
    • D、闭目难立征阳性
    • E、下肢位置觉、振动觉减退

    正确答案:E

  • 第2题:

    老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。吞咽困难是由于损害了()

    • A、舌咽和迷走神经
    • B、孤束核
    • C、三叉神经感觉核
    • D、脊髓丘脑束
    • E、绳状体

    正确答案:A

  • 第3题:

    女患,34岁。近两个月头痛、头昏和步态不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此患者病变可能在()。

    • A、小脑蚓部
    • B、右小脑半球
    • C、左小脑半球
    • D、新纹状体
    • E、苍白球、黑质

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位?(  )
    A

    小脑蚓部

    B

    苍白球、黑质

    C

    左小脑半球

    D

    新纹状体

    E

    右小脑半球


    正确答案: A
    解析:
    小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。

  • 第5题:

    单选题
    老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。 对该患者进一步的检查是( )
    A

    头颅MRI

    B

    脑脊液

    C

    脑电图

    D

    TCD

    E

    SPECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性患者,34岁。近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟-膝-胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此患者病变可能在()
    A

    小脑蚓都

    B

    右小脑半球

    C

    左小脑半球

    D

    新纹状体

    E

    苍白球、黑质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女患,34岁。近两个月头痛、头昏和步态不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此患者病变可能在()。
    A

    小脑蚓部

    B

    右小脑半球

    C

    左小脑半球

    D

    新纹状体

    E

    苍白球、黑质


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    表现可有步态不稳、不能调节步伐,醉酒步态,轻度震颤,指鼻试验、对指试验、跟胫膝试验难以完成。语言徐缓,缺少抑扬声调。(  )
    A

    B

    C

    D

    E

    F


    正确答案: C
    解析: 共济失调型脑瘫主要损伤部位为小脑,因此表现以平衡功能障碍为主的小脑症状。

  • 第9题:

    女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确、检查:神志清,血压、心肺正常、左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征、右颈以下痛觉减退、病变部位在()

    • A、左延髓腹侧
    • B、左延髓背外侧
    • C、左桥脑
    • D、左侧小脑半球
    • E、右侧延髓背外侧

    正确答案:B

  • 第10题:

    下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现:()

    • A、静止性震颤
    • B、指鼻试验不准
    • C、反跳试验(+)
    • D、肌张力降低
    • E、跟膝胫试验(+)

    正确答案:A

  • 第11题:

    对于检查所见不属于小脑病变时的体征()

    • A、指鼻试验不准
    • B、轮替运动不灵活
    • C、睁眼站立稳,闭眼时不稳
    • D、跟膝胫试验不准
    • E、辨距不良

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    女性,34岁,近两个月头痛,头昏,步态不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,轮替运动差,误指试验偏向左侧。此病人病变可能在:()
    A

    小脑蚓部

    B

    右小脑半球

    C

    左小脑半球

    D

    新纹状体

    E

    苍白球、黑质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确。检查:神志清,血压、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在()。
    A

    左延髓腹侧

    B

    左延髓背外侧

    C

    左桥脑

    D

    左侧小脑半球

    E

    右侧延髓背外侧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是()
    A

    内囊后肢

    B

    左侧延髓背外侧

    C

    右侧延髓背外侧

    D

    右侧延髓内侧

    E

    左侧脑桥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    对于检查所见不属于小脑病变时的体征()
    A

    指鼻试验不准

    B

    轮替运动不灵活

    C

    睁眼站立稳,闭眼时不稳

    D

    跟膝胫试验不准

    E

    辨距不良


    正确答案: E
    解析: 睁眼站立稳,闭眼时不稳提示病变部位在脊髓后索。