单选题通脉四逆汤汤证的病机是（）A 阴寒内盛，格阳于外B 阴寒内盛，格阳于上C 阴寒内盛，阳气衰微D 寒邪内侵，阳郁不达E 心肾阳虚，火不暖土
题目
单选题
通脉四逆汤汤证的病机是（）
A
阴寒内盛，格阳于外
B
阴寒内盛，格阳于上
C
阴寒内盛，阳气衰微
D
寒邪内侵，阳郁不达
E
心肾阳虚，火不暖土
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第1题：
比较四逆汤与通脉四逆汤在病机、证治、药物组成方面的异同。
正确答案: 四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成，都用治阳虚阴盛格阳的病证，都有回阳救逆的功效。但四逆汤主治呕而厥，身有微热，小便自利，脉沉细弱，或下利腹满，兼外感而身疼痛者，虽属阴盛格阳，但病情较通脉四逆汤证轻。通脉四逆汤主治下利清谷，汗出而厥，以及身热面赤等里寒外热的真寒假热证，而阴从下利而下竭，阳从汗而外脱，阴阳之气不相顺接，出现“汗出而厥”，有阴竭亡阳之势，是病势危重之候，故急以通脉四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤回阳救逆之力强于四逆汤，从药物剂量上可知。通脉四逆汤即四逆汤倍干姜，四逆汤中干姜用一两半，通脉四逆汤中干姜用三两（强人可四两），且用生附子大者一枚，目的在于增强回阳救逆之力。 -
第2题：
霍乱亡阳证当选方（）
- A、参附汤
- B、生脉散
- C、当归四逆汤
- D、回阳救逆汤
- E、通脉四逆汤
正确答案:A,E -
第3题：
试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。
正确答案:三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证，故其证治大同而小异。异之所在：四逆汤为真阳虚极，亡阳脱液，但以亡阳为主，临床表现为既吐且利，下利清谷，大汗出，手足厥冷，发热 恶寒，小便清长，四肢拘急，脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴，不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭，其证以“恶寒脉微而复利，利止，亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液，且有无物可下而下利自止，但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解，虽见脉微而未欲绝，说明亡阳不至太重，且阴阳格拒之势未成，故用四逆加人参汤，回阳救逆，益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭，但其病情较四逆加人参汤证更重，故见“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝”等症，治以通脉四逆加猪胆汁汤，回阳救逆，益阴和阳。 -
第4题：
患者，男，22岁。睾丸肿胀坠痛两天，伴四肢发冷青紫，面色苍白，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是：（）
- A、四逆散证
- B、四逆汤证
- C、当归四逆汤证
- D、当归四逆加吴茱萸生姜汤证
- E、通脉四逆汤证
正确答案:C -
第5题：
试述通脉四逆加猪胆汁汤证与白通加猪胆汁汤证之异同。
正确答案:通脉四逆加猪胆汁汤证见“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝”等症，是由于霍乱吐利之后阳亡液竭而成。因其阳亡势急，饮竭亦甚，阴阳离决之势已见，或有阴阳格拒现象，病情十分危重。使用该方的目的是回阳救逆，益阴滋液。而白通加猪胆汁汤证，是阴盛戴阳之证，服用白通汤后不但下利不止，反而出现了厥逆无脉，干呕烦等现象，此并非药不对证，而是病重药轻，过盛之阴与阳药发生格拒而成。由于证势较急，使用该方的目的是以白通汤破阴回阳，通达上下，加人尿、猪胆汁，意在取其咸寒苦降，引阳入阴，使热药不致被寒邪所格拒，以利于发挥白通汤回阳救逆的作用。可见，两个方证虽同属阴盛阳微之证，但前者重在阳亡阴竭，格拒之势不甚，后者则以阳气被格拒为主，阴竭的表现并不突出。 -
第6题：
问答题试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。正确答案： 当归四逆汤证证属营血不足，寒凝经脉，故手足厥冷，脉细如丝，若有若无，可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证，病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛，虚阳外越所致，故脉象微弱无力，若隐若现，且伴见下利清谷，里寒外热等表现，病情危重。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题“身反不恶寒，其人面色赤”为何汤证的辩证关键：（）A四逆汤证
B四逆加人参汤证
C茯苓四逆汤证
D通脉四逆汤证
E当归四逆汤证
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者，男，22岁。睾丸肿胀坠痛两天，伴四肢发冷青紫，面色苍白，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是：（）A四逆散证
B四逆汤证
C当归四逆汤证
D当归四逆加吴茱萸生姜汤证
E通脉四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题茯苓四逆汤证的脉症、病机、治法方药是什么？正确答案： 本条文叙证极简，只言“烦躁”，从其病因及茯苓四逆汤为治推测，证为阴阳两虚，而以阳虚为主，条文中“发汗，若下之，病仍不解”，指出本证之成因，乃误用汗下而成。汗下二法，均为祛邪而设，对邪实者可除邪安正，而无邪，或非其邪者误用之，每致人体正气耗伤，今汗后不解，复用攻下，有邪则邪受之，无邪则正受之，此二法既可伤阳，亦可伤阴，必致阴阳两伤，故“病仍不解”，又增烦躁，证由病入少阴，阴阳俱亏，心神浮越而致，既入少阴，必当有少阴的其它见证，故除见烦躁外，还当见脉微细、肢厥、恶寒、心悸等证。其病机是少阴阳虚，阴液不继。治法是回阳益阴。方药用茯苓四逆汤（茯苓、人参、附子、甘草、干姜）。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题比较四逆汤与通脉四逆汤在病机、证治、药物组成方面的异同。正确答案： 四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成，都用治阳虚阴盛格阳的病证，都有回阳救逆的功效。但四逆汤主治呕而厥，身有微热，小便自利，脉沉细弱，或下利腹满，兼外感而身疼痛者，虽属阴盛格阳，但病情较通脉四逆汤证轻。通脉四逆汤主治下利清谷，汗出而厥，以及身热面赤等里寒外热的真寒假热证，而阴从下利而下竭，阳从汗而外脱，阴阳之气不相顺接，出现“汗出而厥”，有阴竭亡阳之势，是病势危重之候，故急以通脉四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤回阳救逆之力强于四逆汤，从药物剂量上可知。通脉四逆汤即四逆汤倍干姜，四逆汤中干姜用一两半，通脉四逆汤中干姜用三两（强人可四两），且用生附子大者一枚，目的在于增强回阳救逆之力。解析： 暂无解析 -
第11题：
四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是（）。
- A、通脉四逆汤重用干姜
- B、通脉四逆汤重用甘草
- C、通脉四逆汤重用附子
- D、通脉四逆汤重用干姜、甘草
- E、通脉四逆汤重用干姜、附子
正确答案:E -
第12题：
试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。
正确答案:当归四逆汤证证属营血不足，寒凝经脉，故手足厥冷，脉细如丝，若有若无，可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证，病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛，虚阳外越所致，故脉象微弱无力，若隐若现，且伴见下利清谷，里寒外热等表现，病情危重。 -
第13题：
“下利清谷，身反不恶寒”为何汤证的辩证关键（）
- A、四逆汤证
- B、四逆加人参汤证
- C、当归四逆汤证
- D、通脉四逆汤证
正确答案:D -
第14题：
茯苓四逆汤证的脉症、病机、治法方药是什么？
正确答案:本条文叙证极简，只言“烦躁”，从其病因及茯苓四逆汤为治推测，证为阴阳两虚，而以阳虚为主，条文中“发汗，若下之，病仍不解”，指出本证之成因，乃误用汗下而成。汗下二法，均为祛邪而设，对邪实者可除邪安正，而无邪，或非其邪者误用之，每致人体正气耗伤，今汗后不解，复用攻下，有邪则邪受之，无邪则正受之，此二法既可伤阳，亦可伤阴，必致阴阳两伤，故“病仍不解”，又增烦躁，证由病入少阴，阴阳俱亏，心神浮越而致，既入少阴，必当有少阴的其它见证，故除见烦躁外，还当见脉微细、肢厥、恶寒、心悸等证。其病机是少阴阳虚，阴液不继。治法是回阳益阴。方药用茯苓四逆汤（茯苓、人参、附子、甘草、干姜）。 -
第15题：
有面色赤的汤证是（）
- A、白通汤证
- B、通脉四逆汤证
- C、四逆汤证
- D、白通加猪胆汁汤证
- E、四逆散证
正确答案:A,B,D -
第16题：
问答题试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。正确答案： 三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证，故其证治大同而小异。异之所在：四逆汤为真阳虚极，亡阳脱液，但以亡阳为主，临床表现为既吐且利，下利清谷，大汗出，手足厥冷，发热 恶寒，小便清长，四肢拘急，脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴，不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭，其证以“恶寒脉微而复利，利止，亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液，且有无物可下而下利自止，但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解，虽见脉微而未欲绝，说明亡阳不至太重，且阴阳格拒之势未成，故用四逆加人参汤，回阳救逆，益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭，但其病情较四逆加人参汤证更重，故见“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝”等症，治以通脉四逆加猪胆汁汤，回阳救逆，益阴和阳。解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是（）A通脉四逆汤重用干姜
B通脉四逆汤重用甘草
C通脉四逆汤重用附子
D通脉四逆汤重用干姜、甘草
E通脉四逆汤重用干姜、附子
正确答案： E解析： 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是通脉四逆汤重用干姜、附子。 -
第18题：
多选题有面色赤的汤证是（）A白通汤证
B通脉四逆汤证
C四逆汤证
D白通加猪胆汁汤证
E四逆散证
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题霍乱兼表证而以里虚寒证为急者，应用何方主治（）A四逆汤
B理中汤
C白通汤
D四逆加人参汤
E通脉四逆加猪胆汁汤
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题“下利清谷，身反不恶寒”为何汤证的辩证关键（）A四逆汤证
B四逆加人参汤证
C当归四逆汤证
D通脉四逆汤证
正确答案： D解析： 暂无解析