单选题黄连阿胶汤证与栀子豉汤证比较，错误的说法是（）A 都有心烦不得眠B 都属于“虚烦”范畴C 前者为阴虚火旺，后者为无形热邪扰于胸膈D 前者滋阴清火，后者清宣郁热E 前者多见舌红少苔，后者舌苔则多薄黄

第1题：

第2题：

第3题：

简述黄连阿胶汤证与栀子豉汤证的鉴别。

正确答案: 两证皆有心烦不得眠的主症，但病理转机不同。黄连阿胶汤证为阴虚火旺，心肾不交，正虚邪实之证，多伴见五心烦热、口燥咽干、舌质红赤、净而无苔、脉细数等症，治以滋阴清热，交通心肾之法。栀子豉汤证为无形邪热留扰胸膈，性质属热、属实，无阴虚病变，故以心烦不得眠、反复颠倒、心中懊憹、胸中窒、心中结痛、舌苔黄白相间等为证候特点，治宜清宣郁热，解郁除烦。

第4题：

试比较黄连阿胶汤证与连梅汤证之异同。

正确答案: 黄连阿胶汤证与连梅汤证均系心肾不交，水火不济所致，病位同在心肾，但二者主症不同，故治法亦异。黄连阿胶汤证之主症为心烦不得卧，即以失眠为主，此因邪热扰心所致，故黄连、黄芩同用，以清热泻火。连梅汤证之主症为消渴不已，其邪热较黄连阿胶汤证弱而阴伤显著，故以生地黄、麦冬、乌梅与黄连同用，侧重酸苦泄热，酸甘化阴而生津止渴。

第5题：

患者，女，65岁。心烦少寐，尤以入夜为甚，心中燥扰，常欲四处奔走，舌红脉细数。临床最佳辩证是（）

• A、猪苓汤证
• B、黄连阿胶汤证
• C、栀子豉汤证
• D、真武汤证
• E、干姜附子汤证

正确答案:B

第6题：

黄连阿胶汤证与栀子豉汤证比较，错误的是（）

• A、两者都有心烦不得眠
• B、前者属于虚烦，后者属于实烦
• C、前者为阴虚火旺，火因水虚而生，后者为无形热邪扰于胸膈
• D、前者滋阴泻火，后者清宣郁热

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

大黄黄连泻心汤证与栀子豉汤证在主证、病机、证候、治法上有何异同？

正确答案:大黄黄连泻心汤证与栀子豉汤证均为无形热郁之证，均治以轻扬之剂，清宣无形之热。其鉴别要点是，大黄黄连泻心汤证为无形邪热壅滞于中，结于心下，故以心下痞，按之濡，关脉浮为证候特点，治宜泻热消痞。栀子豉汤证为无形邪热留扰胸膈，扰动心神，故以虚烦不得眠，心中懊憹，胸中窒或心中结痛为证候特点，治当清宣郁热，解郁除烦。

第15题：

试比较黄连汤证与栀子干姜汤证的异同。

正确答案: 黄连汤证与栀子千姜汤证病机同为上热下寒，其区别在于病位稍异，轻重有别，症状各有特点。黄连汤证病位涉及胸膈、胃肠，胸胃有热而气逆，故欲呕；肠中有寒而气滞，故腹中痛，即"腹中痛，“欲呕吐”为其症状要点。栀子干姜汤证病位涉及胸、肠，热邪郁扰胸膈，故见身热不去，微烦；肠中有寒故见腹痛、下利、食少；而心烦、下利为其症状要点。

第16题：

黄连阿胶汤证与栀子豉证有何异同？

正确答案:黄连阿胶汤证、栀子豉汤证皆属热证，都可见热扰心神不安之心中烦，不得眠（卧），舌红，脉数等症；治疗都属清热法。但二证的病因病机、临床特征不同，治法、用药各异。辨析如下：
①黄连阿胶汤证：见于303条。多由素体心肾阴虚，邪入少阴伤阴化热，或患阳热病伤耗少阴阴精所致。肾水下亏，水火不济，而少阴阴虚火旺，心肾不交是其病机。临床以心中烦，不得卧（眠），咽干口燥，手足心烦热，舌红少苔，脉细数等为辨证要点。故治用黄连阿胶汤滋阴降火，交通心肾。药用黄连、黄芩苦寒泻有余，清降上亢之心火，使火降神安则心烦自止；阿胶、鸡子黄、芍药补不足，滋补肾水；共奏清泻心火，滋补肾水，交通心肾，除烦安神之效。
②栀子豉汤证：见于76～78、221、228、375条。多由表证失治误治、邪气化热入里郁于胸膈，或阳明无形之热邪内郁胸膈，或热利后余热未尽、留扰胸膈所致。总之，以无形之热邪郁扰胸膈为病机。临床以虚烦不得眠，剧者必心中懊恼，反复颠倒，胸中窒，心中结痛，身热，舌苔黄，脉数等为辨证要点。故治用栀子豉汤清宣郁热。此方药仅两味，栀子苦寒体轻上浮，既清透心肺胸膈之热，解郁除烦，又清泻三焦之火导热下行，为君药；豆豉味薄气寒，既透表宣郁解热，又和降胃气，助栀子之用，为臣药。两药相配，清中有宣，宣中有降，共奏清宣胸膈郁热之效，使热清郁伸，则心烦自除。

第17题：

黄连阿胶汤与栀子豉汤的心烦同属“虚烦”范畴。

正确答案:错误

第18题：

据原文，下列有“不得眠”症的汤证是（）

• A、猪苓汤证
• B、四逆汤证
• C、栀子豉汤证
• D、白通汤证
• E、黄连阿胶汤证

正确答案:A,C,E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：