单选题CT显示“五个血管断面”见于胸部哪个层面（　　）A 气管分叉层面B 胸廓入口上层面C 胸廓入口层面D 主动脉弓上层面E 主动脉弓层面

题目
单选题
CT显示“五个血管断面”见于胸部哪个层面（　　）
A

气管分叉层面

B

胸廓入口上层面

C

胸廓入口层面

D

主动脉弓上层面

E

主动脉弓层面

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1.单选题胆道梗阻，胆总管扩张同时见到胰管扩张，即所谓的“双管征”，梗阻部位应在（　　）A 肝门段B 胰上段C 胰腺段D 壶腹段E 以上都不是

2.单选题CT的放射状伪影通常产生于（　　）A 患者的自主或不自主运动B X射线剂量不足C 重建计算机AP故障D 电路不稳定E 患者身体上的高密度结构和异物

3.单选题转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中，哪种不对（　　）A 松质骨和（或）皮质骨的密度缺损区B 病灶边缘较清楚C 病灶边缘无硬化D 常有软组织肿块E 常有骨膜反应

4.单选题支持椎体血管瘤的CT影像表现是（　　）A 椎体局部骨密度减低，椎体外缘轻度膨隆B 椎体局部骨质破坏，边界清楚C 脊椎两侧梭形软组织密度占位D 增强延时扫描椎体局部增强明显E 局部骨小梁变少变粗

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
主动脉弓上层面，由于右颈总动脉与右锁骨下动脉共同来自无名动脉，加上两侧头臂静脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉，形成“五个血管层”。
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  • 第1题：

    单选题
    小肝血管瘤与小肝癌的鉴别要点是（　　）。
    A

    平扫时血管瘤多呈等密度

    B

    增强后动脉期小肝癌病灶呈全瘤强化

    C

    小血管瘤没有假包膜

    D

    延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析：
    肝血管瘤增强CT表现为“早出晚归”的特征。早期病灶边缘呈高密度强化，增强区域进行性向病灶中央扩大散，持续时间长；延迟扫描病灶呈等密度充填。

  • 第2题：

    单选题
    关于颅咽管瘤的描述，不正确的是（　　）。
    A

    以小儿及青年多见

    B

    80%为囊性

    C

    85%有钙化

    D

    均发生于鞍上

    E

    肿瘤边界清楚


    正确答案： C
    解析：
    颅咽管瘤好发于儿童，成年人少见，鞍上多发，CT显示肿瘤多以囊性和部分囊性为主，边界清楚，呈圆形或类圆形，多数见钙化。

  • 第3题：

    单选题
    腰椎黄韧带增厚、钙化的最常见原因是（　　）
    A

    原发肿瘤

    B

    转移瘤

    C

    外伤

    D

    结核

    E

    退行性改变


    正确答案： E
    解析：
    腰椎黄韧带增厚、钙化的最常见原因是腰椎退行性改变。

  • 第4题：

    单选题
    CT表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块，边缘清晰，壁薄，最可能的诊断是（　　）。
    A

    卵巢囊肿

    B

    卵巢浆液性囊腺瘤

    C

    卵巢黏液性囊腺瘤

    D

    卵巢浆液性囊腺癌

    E

    卵巢黏液性囊腺癌


    正确答案： E
    解析：
    卵巢囊肿CT表现为附件区或子宫直肠陷窝处均匀水样密度影，囊肿大小不等，表面光滑，边缘清晰，壁薄，无分隔。

  • 第5题：

    单选题
    右肺上叶后段薄壁空洞，直径4cm，有较小液面，空洞周围肺组织为渗出病变，右下叶及左肺中下野有多发分布的斑片状阴影，诊断可能性最大的是（　　）。
    A

    肺结核病干酪性肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    血源性肺脓肿

    D

    空洞型肺癌

    E

    肺霉菌病


    正确答案： C
    解析：
    肺结核病干酪性肺炎以干酪病变为主，好发于上叶尖后段与下叶背段，表现为肺段或肺叶的实变或渗出性病变，轮廓较为模糊，与大叶性肺炎相似，以上叶多见，可见斑片状边缘模糊阴影，以下叶多见。根据题干描述诊断为肺结核病干酪性肺炎。

  • 第6题：

    单选题
    关于心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点中，哪一项是不正确的（　　）。
    A

    心包上隐窝典型呈水样密度

    B

    心包上隐窝位于右肺动脉上方

    C

    心包上隐窝密度均匀

    D

    心包上隐窝是心包以外的结构

    E

    心包上隐窝不增强


    正确答案： A
    解析：
    心包上隐窝结构与气管前淋巴肿的鉴别要点有：①其密度低于血管和肌肉组织密度，典型可呈水样密度；②其位置正好位于心包内结构的右肺动脉上方；③密度均匀，分辨率差的CT显示其与升主动脉之间无明确分界，远离气管，HRCT可显示其与升主动脉之间有分界，其前缘较扁，后缘凸起；④增强扫描时，此阴影未见增强。与淋巴结通常位于气管旁、呈圆形或类圆形、呈软组织密度有明显的差别。

  • 第7题：

    单选题
    新生儿CT显示“矢状窦旁征”提示（　　）。
    A

    硬膜下出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    矢状窦出血

    D

    矢状窦血栓

    E

    脑深静脉血栓


    正确答案： B
    解析：
    新生儿蛛网膜下腔出血，沉积于矢状窦旁称“矢状窦旁征”。

  • 第8题：

    多选题
    颅内静脉窦血栓形成CT表现，哪些正确（　　）。
    A

    引流静脉区脑梗死，可伴灶状出血

    B

    弥漫性脑肿胀

    C

    条索征

    D

    增强扫描脑实质无强化

    E

    空三角征


    正确答案： A,C
    解析：
    D项，颅内静脉窦血栓形成增强CT扫描，相应引流静脉区的脑皮质明显强化。其余四项均正确。

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，12岁。CT示松果体区肿瘤，内有点状钙化，肿瘤和侧脑室室管膜增强，诊断为（　　）。
    A

    松果体瘤

    B

    生殖细胞瘤

    C

    畸胎瘤

    D

    转移瘤

    E

    室管膜瘤


    正确答案： D
    解析：
    生殖细胞瘤好发于松果体区，多见于少童和青少年，钙化常见，可经室管膜向脑室扩散。该患儿松果体处肿瘤，有钙化，并且室管膜有增强，符合生殖细胞瘤的特点。

  • 第10题：

    单选题
    哪一种摄影体位容易加重椎管狭窄程度（　　）。
    A

    仰卧位

    B

    俯卧位

    C

    侧卧位

    D

    过伸位

    E

    过屈位


    正确答案： E
    解析：
    侧卧位容易加重椎管狭窄程度。

  • 第11题：

    多选题
    X线平片怀疑骨肉瘤，CT检查的主要目的是（　　）
    A

    明确病变位置及与周围组织的关系

    B

    更加清楚显示病变内部的结构

    C

    清楚准确地显示病变的范围和扩展情况

    D

    发现平片不能发现的细小病灶

    E

    以上均是


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析：
    X线平片怀疑骨肉瘤，CT检查的主要目的是明确病变位置及与周围组织的关系；②更加清楚显示病变内部的结构；③清楚准确地显示病变的范围和扩展情况；④发现平片不能发现的细小病灶。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，10岁。右小腿疼痛5个月，CT平扫示右胫骨增粗，皮质增厚，髓腔窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片，诊断为（　　）。
    A

    骨肉瘤

    B

    嗜酸性肉芽肿

    C

    内生软骨瘤

    D

    慢性骨髓炎

    E

    骨结核


    正确答案： B
    解析：
    慢性骨髓炎CT可见：①不规则骨质破坏区周围有大范围的骨质增生硬化；②有无效腔、死骨、窦道形成，伴有多层状或花边样骨膜反应；③髓腔狭窄、闭塞，长骨骨质变形。该患者CT平扫示右胫骨增粗，皮质增厚，髓腔窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片，符合慢性骨髓炎的特点。

  • 第13题：

    单选题
    不引起纵隔移位的病变是下列哪一项（　　）。
    A

    张力性气胸

    B

    主支气管异物

    C

    大量胸腔积液

    D

    弥漫性肺气肿

    E

    肺叶性肺不张


    正确答案： C
    解析：
    弥漫性肺气肿的胸片表现主要为：①桶状胸；②两肺野透亮度增加；③心影狭长呈垂位心影。

  • 第14题：

    单选题
    道格拉斯窝少量积液，可延伸至（　　）。
    A

    网膜囊

    B

    直肠旁隐窝

    C

    坐骨直肠窝

    D

    左结肠旁沟

    E

    右结肠旁沟


    正确答案： D
    解析：
    道格拉斯窝，是女性盆腔最低处，是积液最常见的地方，可有少量积液延伸至直肠旁隐窝。

  • 第15题：

    单选题
    脑梗死好发于（　　）。
    A

    大脑前动脉供血区

    B

    大脑中动脉供血区

    C

    大脑后动脉供血区

    D

    椎动脉供血区

    E

    基底动脉供血区


    正确答案： A
    解析：
    脑梗死主要病因是大或中等管径的动脉发生粥样硬化，继发血栓形成，导致管腔狭窄、闭塞，以大脑中动脉闭塞多见。

  • 第16题：

    单选题
    男，12岁，头痛5天。CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高，增强扫描呈铸形强化，考虑诊断（　　）。
    A

    脑胶质瘤

    B

    先天发育异常

    C

    脑膜瘤

    D

    脑结核

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： B
    解析：
    结核性脑膜炎是由结核分支杆菌引起的脑膜和脊膜非化脓性炎症性疾病，早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。CT平扫蛛网膜下腔密度增高，以鞍上池、外侧裂池尤为明显，增强扫描呈不规则明显强化。该患者CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高，增强呈铸形强化，符合结核性脑膜炎的特点。

  • 第17题：

    单选题
    下列哪一项是肝包虫的特征表现（　　）。
    A

    巨大单或多发囊肿，浅分叶的轮廓

    B

    母囊内出现子囊，数目不一

    C

    囊壁呈弧形或蛋壳样钙化

    D

    囊壁可见头节

    E

    增强后囊壁强化，显示最清楚


    正确答案： C
    解析：
    肝包虫CT可见肝内圆形或类圆形低密度区，CT值可在-14～25HU，密度均匀一致，增强后无强化表现。边界清楚，光整。囊壁及囊内分隔有增强效应。大的囊腔内可见分房结构或子囊（囊内囊）。子囊的数目和大小不一。如子囊主要分布在母囊的周边部分呈车轮状。囊壁可见钙化，呈壳状或环状，厚薄可以规则，为肝包虫病特征性表现。因感染或损伤，可造成内囊分离，如内、外囊部分分离表现为双边征；如内囊完全分离、塌陷、卷缩，并悬浮于囊叶中，呈水上荷花征。偶尔完全分离脱落的内囊散开呈飘带状阴影。

  • 第18题：

    单选题
    以下属于肾脏恶性肿瘤的是（　　）。
    A

    肾透明细胞癌

    B

    肾腺瘤

    C

    肾错构瘤

    D

    肾淋巴瘤

    E

    肾纤维瘤


    正确答案： E
    解析：
    肾透明细胞癌属于肾细胞癌，恶性。

  • 第19题：

    单选题
    我国肝癌病理协作组诊断小肝癌的标准是（　　）
    A

    单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm

    B

    单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm

    C

    单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm

    D

    单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节最大直径总和≤3.0cm

    E

    单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm


    正确答案： C
    解析：
    中国肝癌病理协作组对于小肝癌的诊断标准是：单个癌结节的最大直径在3cm以下，多个癌结节其数目不超过2个，其最大直径总和在3cm以下者，称为小肝癌。

  • 第20题：

    单选题
    颈内静脉淋巴结分几组（　　）。
    A

    2组

    B

    3组

    C

    4组

    D

    5组

    E

    7组


    正确答案： E
    解析：
    颈内静脉淋巴结分为上、中、下三组。

  • 第21题：

    单选题
    以下肾脏的囊性病变中，有恶变倾向的是（　　）。
    A

    尿毒症性囊肿

    B

    单纯性囊肿

    C

    囊性肾瘤

    D

    肾周囊肿

    E

    钙乳性囊肿


    正确答案： D
    解析：
    囊性肾瘤有恶变可能。

  • 第22题：

    单选题
    眼眶内肌锥内视神经外肿物常见的有（　　）。
    A

    海绵状血管瘤

    B

    神经鞘瘤

    C

    胶质瘤

    D

    A＋B

    E

    B＋C


    正确答案： D
    解析：
    眼眶内肌锥内视神经外肿物常见的有神经源性（神经鞘瘤、神经纤维瘤）和脉管性（海绵状血管瘤、海绵状淋巴管瘤）。

  • 第23题：

    单选题
    下列关于卵巢畸胎瘤的描述，错误的是哪一项（　　）
    A

    绝大多数畸胎瘤为良性

    B

    发病主要见于青春期前

    C

    弧形钙化是特征性表现

    D

    肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT征象

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析：
    畸胎瘤占卵巢肿瘤的10%～15%。主要见于育龄妇女，少见于青春期前或更年期。

  • 第24题：

    单选题
    CT扫描示一侧球后肌椎内类圆形肿块，边缘光滑，眶壁受压扩大。增强扫描，病变随时间延长出现明显强化，首先考虑诊断（　　）。
    A

    炎性假瘤

    B

    视神经胶质瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    神经鞘瘤

    E

    脑膜瘤


    正确答案： D
    解析：
    海绵状血管瘤大多位于肌锥内，圆形、卵圆形肿块，边缘光滑，海绵状血管瘤附近眶壁常有膨胀扩大，但无骨质破坏，如有骨质破坏提示恶性。缓慢进行性强化是海绵状血管瘤的特征性表现。

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