单选题30岁女性患者，发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑、密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（　　）。A 炎性假瘤B 淋巴瘤C 颈动脉-海绵窦瘘D 视神经肿瘤E 海绵状血管瘤

题目
单选题
30岁女性患者，发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑、密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（　　）。
A

炎性假瘤

B

淋巴瘤

C

颈动脉-海绵窦瘘

D

视神经肿瘤

E

海绵状血管瘤

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1.患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是A、泪腺良性混合瘤B、泪腺恶性混合瘤C、泪腺淋巴瘤D、颅前窝底脑膜瘤E、泪腺囊肿合并感染最需要鉴别的疾病是A、泪腺癌B、泪腺炎性假瘤C、泪腺脓肿D、视神经脑膜瘤E、额骨骨软骨瘤泪腺最常见的肿瘤为A、混合瘤B、泪腺癌C、淋巴瘤D、神经源性肿瘤E、炎性假瘤

2.男,43岁,发现右侧眼球突出伴视力下降、眼球运动障碍半年,CT显示右侧眼眶内球后胍锥内有一密度均匀的类圆形肿块,边缘光滑、清晰,增强扫描呈均匀性明显强化,视神经受压移位。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、颈动脉－海绵窦瘘D、视神经胶质瘤E、海绵状血管瘤

3.30岁,女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑,密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、炎性假瘤C、颈动脉－海绵窦瘘D、神神经肿瘤E、海绵状血管瘤

4.以下哪种疾病是单侧眼球突出最常见的原因A、甲状腺性突眼B、眼眶炎性假瘤C、海绵状血管瘤D、颈动脉－海绵窦瘘E、视神经肿瘤

更多“单选题30岁女性患者，发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑、密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（　　）。A 炎性假瘤B 淋巴瘤C 颈动脉-海绵窦瘘D 视神经肿瘤E 海绵状血管瘤”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）

    • A、眶内炎性假瘤
    • B、视神经肿瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）
    • E、颈内动脉海绵窦瘘

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最需要与下述哪种疾病鉴别（）

    • A、泪腺癌
    • B、泪腺炎性假瘤
    • C、泪腺脓肿
    • D、视神经脑膜瘤
    • E、额骨骨软骨瘤

    正确答案:A

  • 第3题：

    25岁患者，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月，CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹都肿大，眼及附着处眼环增厚．模糊并有强化。该患者最有可能是（）

    • A、甲状腺性突眼
    • B、炎性假瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、颈动脉一海绵窦瘘
    • E、视神经肿瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是（）。

    • A、肿瘤内静脉石
    • B、肿瘤增强明显
    • C、肿瘤位于眼肌圆锥内
    • D、肿瘤与眼球相邻
    • E、肿瘤增强早期呈不均匀增强

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）
    A

    眶内炎性假瘤

    B

    视神经肿瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    E

    颈内动脉海绵窦瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    25岁患者，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月，CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹都肿大，眼及附着处眼环增厚．模糊并有强化。该患者最有可能是（）
    A

    甲状腺性突眼

    B

    炎性假瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    颈动脉一海绵窦瘘

    E

    视神经肿瘤


    正确答案： B
    解析： 双眼颞侧偏盲，鞍区略高密度影，首先考虑垂体瘤。

  • 第7题：

    单选题
    眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是（　　）。
    A

    肿瘤与眼球相邻

    B

    肿瘤内静脉石

    C

    肿瘤位于眼肌圆锥内

    D

    肿瘤增强明显

    E

    肿瘤增强早期呈不均匀增强


    正确答案： C
    解析：
    眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）
    A

    眶内炎性假瘤

    B

    视神经肿瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    E

    颈内动脉海绵窦瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。泪腺最常见的肿瘤为（）

    • A、混合瘤
    • B、泪腺癌
    • C、淋巴瘤
    • D、神经源性肿瘤
    • E、炎性假瘤

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。 最可能的诊断是（）

    • A、眶内炎性假瘤
    • B、视神经肿瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）
    • E、颈内动脉海绵窦瘘

    正确答案:E

  • 第11题：

    30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、淋巴瘤
    • B、炎性假瘤
    • C、颈动脉一海绵窦瘘
    • D、神神经肿瘤
    • E、海绵状血管瘤

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    淋巴瘤

    B

    炎性假瘤

    C

    颈动脉一海绵窦瘘

    D

    神神经肿瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    30岁，女性患者。发现左侧眼球突出并运动障碍半年，CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑，密度均匀的类圆形肿块，增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    淋巴瘤

    B

    炎性假瘤

    C

    颈动脉－海绵窦瘘

    D

    神神经肿瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。泪腺最常见的肿瘤为（）
    A

    混合瘤

    B

    泪腺癌

    C

    淋巴瘤

    D

    神经源性肿瘤

    E

    炎性假瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性患者，24岁，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月。CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹肿大，眼肌附着处的眼环增厚、模糊并有强化。最有可能诊断是（　　）。
    A

    甲状腺性突眼

    B

    炎性假瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    颈动脉-海绵窦瘘

    E

    视神经肿瘤


    正确答案： C
    解析：
    炎性假瘤肌炎型CT表现为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗，以上直肌和内直肌最易受累。炎性假瘤好发于青少年，约8%～20%的患者双侧眼球突出，其中肌炎型CT表现为眼外肌增粗及肌腱肥大，可见眼环增厚、神经增粗，病变出现不同程度的强化。

  • 第16题：

    单选题
    男，43岁，发现右侧眼球突出伴视力下降、眼球运动障碍半年，CT显示右侧眼眶内球后胍锥内有一密度均匀的类圆形肿块，边缘光滑、清晰，增强扫描呈均匀性明显强化，视神经受压移位。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    神经鞘瘤

    B

    横纹肌肉瘤

    C

    颈动脉－海绵窦瘘

    D

    视神经胶质瘤

    E

    海绵状血管瘤


    正确答案： E
    解析： 解题思路：海绵状血管瘤好发于眼睑和眶内，多见于30－50岁青壮年，发生在肌锥内。临床主要表现为眼球突出，肿瘤较大时可出现眼球活动障碍、视力下降等，CT检查多显示球后肌锥内类圆形肿块，边缘清晰，局部可见斑点状或圆形高密度钙化，增强扫描肿瘤强化明显，邻近眼外肌和视神经常明显移位，但分界清晰。

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