多选题该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。A无需手术,穿孔可自行缩小闭合B切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C局部黏骨膜瓣转移法D按不完全腭裂修复法做“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合E犁骨瓣修复术FFurlow瓣修复术

题目
多选题
该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。
A

无需手术,穿孔可自行缩小闭合

B

切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

C

局部黏骨膜瓣转移法

D

按不完全腭裂修复法做“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

E

犁骨瓣修复术

F

Furlow瓣修复术


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  • 第1题:

    一患者硬腭损伤,致口腔黏膜、硬板和鼻腔黏膜穿孔,但无明显组织缺损。应采取的处理措施是

    A.做口腔侧黏骨膜缝合
    B.分层缝合口腔和鼻腔侧的黏膜
    C.在穿孔邻近转移黏骨膜,封闭瘘口
    D.在硬腭两侧行松弛切口,从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口
    E.舌瓣修复瘘口

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患儿男,4岁。手持木棍奔跑时摔倒致硬腭穿孔,口鼻腔相通。穿孔边缘整齐,位于腭中缝,约1.5cm×0.5cm,无明显组织缺损。应采取的治疗措施是()。

    • A、缝合口腔侧黏骨膜
    • B、分别缝合口腔侧黏骨膜和鼻腔侧黏膜
    • C、在穿孔口腔侧周围转移黏骨膜瓣封闭穿孔
    • D、硬腭两侧行松弛切口,翻瓣拉拢关闭穿孔
    • E、舌瓣修复穿孔

    正确答案:B

  • 第3题:

    某男,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。术后出现腭瘘的原因,最常见的是()

    • A、手术时间过长
    • B、黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大
    • C、手术未给大剂量抗生素
    • D、病儿年龄过小
    • E、术后拆线时间过晚

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    一病人硬腭损伤,致口腔粘膜、腭硬板和鼻腔粘膜穿孔,但无明显组织缺损。应采取的处理措施是(  )。
    A

    作口腔侧粘骨膜缝合

    B

    分层缝合口腔和鼻腔侧的粘膜

    C

    在穿孔邻近转移粘骨膜封闭瘘口

    D

    在硬腭两侧行松弛切口,从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口

    E

    舌瓣修复瘘口


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括(  )。
    A

    无需手术,穿孔可自行缩小闭合

    B

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

    C

    局部黏骨膜瓣转移法

    D

    按不完全腭裂修复法作“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    E

    犁骨瓣修复术

    F

    Furlow瓣修复术


    正确答案: B,E
    解析:
    位于硬软腭交界处的穿孔,可按不完全腭裂修复法作M形切口,形成两个黏骨膜瓣,再将瘘孔周围近边缘处的瘢痕组织切除,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合,并用碘仿纱条填塞所遗留的创面。对于有较大的穿孔或几乎全部裂开的病例,常需要按腭成形术的方法重新整复,但手术的难度远远大于第一次,其术后失败的可能性也很大,因此,必须认真对待第一次腭裂手术。

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,4岁。手持木棍奔跑时摔倒致硬腭穿孔,口鼻腔相通。穿孔边缘整齐,位于腭中缝,约1.5cm×0.5cm,无明显组织缺损。应采取的治疗措施是()。
    A

    缝合口腔侧黏骨膜

    B

    分别缝合口腔侧黏骨膜和鼻腔侧黏膜

    C

    在穿孔口腔侧周围转移黏骨膜瓣封闭穿孔

    D

    硬腭两侧行松弛切口,翻瓣拉拢关闭穿孔

    E

    舌瓣修复穿孔


    正确答案: D
    解析: 本题主要考查口腔颌面部软组织创伤中,对各个部位软组织创伤的处理原则。考试题中所列出的5个选项,都是处理硬腭穿通伤的正确方法,具体的治疗措施应当根据硬腭穿孔大小和有无组织缺损进行选择。根据题干中提供的情形,最佳选项为答案B。

  • 第7题:

    女,33岁,左上后牙拔除时,牙根进入上颌窦。

    若行修补术,不宜采用的术式是
    A.颊侧滑行瓣修补术
    B.腭黏骨膜旋转瓣修补术
    C.松弛切口后直接拉拢缝合
    D.颊脂垫转移修补术或腭黏骨膜旋转瓣修补术
    E.颊侧滑行瓣修补术或腭黏骨膜旋转瓣修补术

    答案:C
    解析:
    1.上颌窦穿孔过大,松弛切口无法完全松解张力导致手术失败。

  • 第8题:

    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()

    • A、无需手术,穿孔可自行缩小闭合
    • B、切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合
    • C、局部黏骨膜瓣转移法
    • D、按不完全腭裂修复法做"M"形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合
    • E、犁骨瓣修复术
    • F、Furlow瓣修复术

    正确答案:D

  • 第9题:

    腭裂修复术缝合张力过大的原因不包括()。

    • A、腭咽肌松弛不够
    • B、两侧黏骨膜瓣松弛不够
    • C、腭大血管神经束游离不足
    • D、翼钩未推断
    • E、腭帆张肌未松弛

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,5岁,因“腭裂术后伤口裂开3年”来诊。全身及实验室检查正常。专科检查:左上唇裂术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷;左上前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙,前牙反合;软、硬腭交界处约有8mm×15mm缺损,腭垂分叉,呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修复术较为可行的方案是()
    A

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口拉拢缝合

    B

    局部设计黏骨膜瓣转移修复

    C

    按两瓣“M”形切口,切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    D

    咽后壁组织瓣转移修复术

    E

    Furlow瓣修复术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,5岁,因"腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复"入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案有()
    A

    无需手术,穿孔可自行缩小闭合

    B

    切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合

    C

    局部黏骨膜瓣转移法

    D

    按不完全腭裂修复法做M形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合

    E

    犁骨瓣修复术

    F

    Furlow瓣修复术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析