单选题20岁男性工人,左胸刺伤后,呼吸困难,脉搏102次/分,可听到气体进出胸膜腔的响声,应采取的措施是()。A 立即封盖伤口,包扎固定B 清创缝合伤口,并作闭式引流C 气管内插管,辅助呼吸D 气管切开,充分供氧E 加压供氧,输血输液

题目
单选题
20岁男性工人,左胸刺伤后,呼吸困难,脉搏102次/分,可听到气体进出胸膜腔的响声,应采取的措施是()。
A

立即封盖伤口,包扎固定

B

清创缝合伤口,并作闭式引流

C

气管内插管,辅助呼吸

D

气管切开,充分供氧

E

加压供氧,输血输液


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  • 第1题:

    患者男,22岁。右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸困难,此时应首先采取的措施是

    A、立即加压包扎、封闭胸壁伤口

    B、胸腔闭式引流

    C、输血、输液

    D、立即排气减压

    E、立即手术


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
    此时应采取的急救措施是
    A.吸氧
    B.静脉穿刺输液
    C.摄胸部X线片
    D.立即闭合胸部创口
    E.立即剖胸探查


    答案:D
    解析:
    开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等,封闭胸壁伤口,有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,暂时缓解呼吸困难,然后加压包扎,尽快送医院急救。

  • 第3题:

    女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。经上述处理后仍呼吸困难,进一步最有效的处理是()。

    • A、高流量吸氧
    • B、人工呼吸
    • C、气管切开
    • D、输血
    • E、抽气减压

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()

    • A、吸氧
    • B、静脉穿刺输液
    • C、摄胸部X线片
    • D、立即闭合胸部创口
    • E、立即剖胸探查

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。可诊断为()。

    • A、闭合性气胸
    • B、开放性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、肋骨骨折
    • E、肺暴震伤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。可诊断为()。
    A

    闭合性气胸

    B

    开放性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    肋骨骨折

    E

    肺暴震伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()
    A

    吸氧

    B

    静脉穿刺输液

    C

    摄胸部X线片

    D

    立即闭合胸部创口

    E

    立即剖胸探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,25岁,左胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片:左肺压缩5%,最恰当的处理措施是

    A.吸氧

    B.输液

    C.镇痛、观察

    D.胸腔闭式引流

    E.胸膜腔穿刺抽气


    正确答案:C
    胸部外伤后,胸廓挤压征阳性提示肋骨骨折,患者一般情况良好,左肺压缩5%可镇痛观察。

  • 第9题:

    患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊呈鼓音。

    该病人的急救措施首先是
    A.输血输液
    B.使用抗生素
    C.开胸手术
    D.闭式胸膜腔引流
    E.迅速封闭伤口

    答案:E
    解析:
    1.开放性气胸的临床表现:呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张;呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声;气管向健侧移位,患侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音小时,严重者伴有休克。该患者有腋下刺伤,并结合其体征,应该是开放性气胸,故选D。
    2.开放性气胸急救处理的要点:①首先将开放性气胸立即变为闭合性气胸,故选E;②给氧、补充血容量、纠正休克;③清创、缝合胸壁伤口、并做闭式胸腔引流;④给予抗生素,鼓励患者咳嗽排痰,预防感染;⑤如疑有胸腔内脏损伤或进行性出血,则需开胸探查手术。解题关键:开放性气胸急救处理最重要的是立即变为闭合性气胸,赢得挽救时间。

  • 第10题:

    患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。患者的急救措施首先应()。

    • A、立即开胸手术
    • B、迅速封闭伤口
    • C、输血输液
    • D、闭式胸膜腔引流
    • E、应用抗生素

    正确答案:B

  • 第11题:

    20岁男性工人,左胸刺伤后,呼吸困难,脉搏102次/分,可听到气体进出胸膜腔的响声,应采取的措施是()

    • A、立即封盖伤口,包扎固定
    • B、清创缝合伤口,并作闭式引流
    • C、气管内插管,辅助呼吸
    • D、气管切开,充分供氧
    • E、加压供氧,输血输液

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者男,20岁。30分钟前被刀刺伤左胸部,咯血痰,呼吸困难。查体:血压101/71mmHg,脉搏99次/分,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该患者最可能的诊断是( )
    A

    张力性气胸

    B

    闭合性气胸

    C

    肋骨骨折

    D

    血胸

    E

    开放性气胸


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。患者的急救措施首先应()
    A

    立即开胸手术

    B

    迅速封闭伤口

    C

    输血输液

    D

    闭式胸膜腔引流

    E

    应用抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。经上述处理后仍呼吸困难,进一步最有效的处理是()。
    A

    高流量吸氧

    B

    人工呼吸

    C

    气管切开

    D

    输血

    E

    抽气减压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析