单选题患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()A 先天髋内翻B 右股骨头缺血性坏死C 右髋关节发育不良D 右髋关节化脓性关节炎E 扁平髋F 右髋关节结核

题目
单选题
患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()
A

先天髋内翻

B

右股骨头缺血性坏死

C

右髋关节发育不良

D

右髋关节化脓性关节炎

E

扁平髋

F

右髋关节结核


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  • 第1题:

    男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最可能的诊断是()
    A.髋关节滑膜结核
    B.化脓性髋关节炎
    C.髋关节骨型结核
    D.全髋关节结核
    E.类风湿性髋关节炎


    答案:D
    解析:
    患者髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片.诊断为全髋关节结核

  • 第2题:

    男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。最可能的诊断是()。

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨结核
    • D、全髋关节结核
    • E、髋关节肿瘤

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。最可能的诊断是()

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • C、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、髋关节后脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断()

    • A、右下肢神经性麻痹
    • B、右髋关节化脓性关节炎
    • C、一过性右髋关节炎
    • D、右股骨头缺血性坏死
    • E、右髋关节脱位
    • F、右股骨颈病理性骨折
    • G、右髋关节骨关节炎

    正确答案:D,G

  • 第5题:

    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助()

    • A、照双髋关节正侧位X线片
    • B、骨的血液动力学检查
    • C、双髋关节CT扫描
    • D、双髋关节MRI成像
    • E、放射性核素扫描及γ闪烁照像
    • F、髋关节活动度检查
    • G、直腿抬高试验

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第6题:

    多选题
    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断()
    A

    右下肢神经性麻痹

    B

    右髋关节化脓性关节炎

    C

    一过性右髋关节炎

    D

    右股骨头缺血性坏死

    E

    右髋关节脱位

    F

    右股骨颈病理性骨折

    G

    右髋关节骨关节炎


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。根据上述题干,主要考虑()。
    A

    右髋关节化脓性关节炎

    B

    强直性脊柱炎髋病变

    C

    一过性髋关节滑膜炎

    D

    右髋关节结核

    E

    右髋关节骨性关节炎

    F

    右髋关节创伤性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56mm/1h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5cm空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨性结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿髋关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核常选的手术方式是()
    A

    转子下截骨矫形术

    B

    髋关节镜病灶清理术

    C

    髋关节融合术

    D

    髋关节置换术

    E

    髋关节置管冲洗术

    F

    一期髋关节病灶清理+关节置换术


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助()
    A

    照双髋关节正侧位X线片

    B

    骨的血液动力学检查

    C

    双髋关节CT扫描

    D

    双髋关节MRI成像

    E

    放射性核素扫描及γ闪烁照像

    F

    髋关节活动度检查

    G

    直腿抬高试验


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是

    A.化脓性髋关节炎
    B.髋关节滑膜结核
    C.髋关节骨型结核
    D.全髋关节结核
    E.类风湿髋关节炎

    答案:D
    解析:
    患者低热、盗汗、纳差及体重减轻,可考虑为结核。关节结核最初病理变化是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,在发病最初阶段,关节软骨面是完好的。若关节面受到不同程度损害,即称为全关节结核。该患者髋关节面有骨质破坏,已有死骨形成,故诊断为全髋关节结核,选择D。

  • 第12题:

    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()。

    • A、后者呈一过性,无午后低热,盗汗等
    • B、前者好发于成年人
    • C、后者好发于成年人
    • D、后者X线存在骨质破坏
    • E、鉴别困难
    • F、后者呈持久性

    正确答案:A

  • 第13题:

    男,42岁。乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先作哪种辅助检查()

    • A、右髋关节X线侧位片
    • B、右髋关节X线正位片
    • C、双侧髋关节X线正、侧位片
    • D、右髋关节X线正、侧位片
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()

    • A、先天髋内翻
    • B、右股骨头缺血性坏死
    • C、右髋关节发育不良
    • D、右髋关节化脓性关节炎
    • E、扁平髋
    • F、右髋关节结核

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,42岁。右膝关节疼痛半年,有外伤史,活动时弹响,并伴有关节铰锁现象。应首先作哪种辅助检查()

    • A、右髋关节X线侧位片
    • B、右髋关节X线正位片
    • C、双侧髋关节X线正、侧位片
    • D、右髋关节X线正、侧位片
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是()。
    A

    单关节疼痛发病

    B

    发病急,病程发展快

    C

    多关节性疼痛

    D

    以脊柱小关节痛为主

    E

    好发于老年人

    F

    可自愈


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()。
    A

    后者呈一过性,无午后低热,盗汗等

    B

    前者好发于成年人

    C

    后者好发于成年人

    D

    后者X线存在骨质破坏

    E

    鉴别困难

    F

    后者呈持久性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先进行的检查是()。
    A

    右髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    右髋关节正、侧位片

    E

    MRI

    F

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核的早期X线主要表现是()
    A

    以骨质增生为主

    B

    骨质增生与破坏并存

    C

    以骨破坏为主

    D

    局限性脱钙

    E

    关节间隙消失

    F

    髋关节融合


    正确答案: A
    解析: 暂无解析