单选题男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。首先需要处置的是()A 输血、血浆B 臂部清创C 导尿D 完善相关检查E 急诊手术

题目
单选题
男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。首先需要处置的是()
A

输血、血浆

B

臂部清创

C

导尿

D

完善相关检查

E

急诊手术


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    钻车解体时可分解为四部分()。

    A、左钻臂部分

    B、右钻臂部分

    C、动力部分

    D、行走底盘部分

    E、主机部分


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右臂部为Ⅰ度烧伤,该患者烧伤面积为

    A.9%

    B.7%

    C.5%

    D.3%

    E.1%


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右臂部为工度烧伤,该患者烧伤面积为

    A.9%

    B.7%

    C.5%

    D.3%

    E.1%


    正确答案:C
    解析:烧伤面积现用新九分法计算,只计算Ⅱ、Ⅲ度,并只取整数。该患者双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右壁为Ⅰ度烧伤,烧伤面积为5%。

  • 第4题:

    写出一个第1号染色体长臂部分增长的男性患者核型。


    正确答案:46,XY,1q+

  • 第5题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,“若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性”的是()

    • A、屈膝试验
    • B、“4”字试验
    • C、股神经紧张试验
    • D、骨盆分离与挤压试验
    • E、分腿试验(床边伸髋试验)

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些()

    • A、腰骶部臀部疼痛,常有剧烈运动或受寒史
    • B、疼痛多为灼痛、刺痛,影响运动与睡眠
    • C、疼痛的部位多不固定,很难查到扳机点
    • D、每次发作持续几分钟至数小时,发作后仍遗留不适数日
    • E、机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作
    • F、治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力

    正确答案:A,E

  • 第7题:

    分布于前肢的主要动脉干有肩关节内侧的(),主干到臂部后延续为(),到前臂部延续为(),直接分布到指部。


    正确答案:腋动脉;臂动脉;正中动脉

  • 第8题:

    臂部前肌群包括()、()和()肌。


    正确答案:肱二头肌;肱肌;喙肱肌

  • 第9题:

    男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()

    • A、增加静脉通路,补充血容量
    • B、导尿
    • C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤
    • D、立即手术止血
    • E、膀胱穿刺

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征,以下哪些论述正确()
    A

    臀上皮神经来源于L4~S1神经后外侧支

    B

    在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点

    C

    此穿出点因外伤、炎症等原因,易引起臀上皮神经卡压,出现相应临床症状

    D

    腰臀部疼痛可放射至大腿,弯腰不受限,行走困难

    E

    上臀部痛觉减退或痛觉过敏,下肢感觉及运动良好

    F

    治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋,髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离,若骶髂关节有病变则发生疼痛"的是()
    A

    屈膝试验

    B

    4字试验

    C

    股神经紧张试验

    D

    骨盆分离与挤压试验

    E

    分腿试验(床边伸髋试验)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。首先需要处置的是()。
    A

    输血、血浆

    B

    臂部清创

    C

    导尿

    D

    完善相关检查

    E

    急诊手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,左手自腕以远属Ⅱ度烧伤,右手自腕以远为Ⅱ度烧伤,右臂部为Ⅰ度烧伤,则该患者烧伤面积为

    A.9%

    B.7%

    C.5%

    D.3%

    E.1%


    正确答案:C
    解析:患者为双手Ⅱ度烧伤,其烧伤面积应为5%,Ⅰ度烧伤不计入烧伤面积。

  • 第14题:

    用担架搬运应遵循的顺序是()。

    A.从脚部到臂部到下肢

    B.从下肢到臂部到上肢

    C.从上身到臂部到下肢

    D.手接近哪个部位就从哪个部位搬


    正确答案:C

  • 第15题:

    上臂假肢装配对线,以下说法错误的是。()

    • A、正常情况下,上臂部分要前屈5~10°。
    • B、正常情况下,手部内收5°。
    • C、前臂部分可以接触骨盆。
    • D、前臂要前屈5~10°。

    正确答案:C

  • 第16题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋,髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离,若骶髂关节有病变则发生疼痛"的是()。

    • A、屈膝试验
    • B、"4"字试验
    • C、股神经紧张试验
    • D、骨盆分离与挤压试验
    • E、分腿试验(床边伸髋试验)

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,学生,1年前无明显诱因出现腰臀酸胀痛,凌晨明显,活动后疼痛好转,腰有发硬感觉,程度时轻时重,无下肢放射痛,疼痛剧烈时咳嗽、打喷嚏、解大小便时腰臀痛加重。查体:腰椎弹性差,各棘间、棘旁、椎旁小关节压痛,骶髂关节叩痛、压痛,骨盆分离挤压试验阳性,“4”字试验阳性,schober试验2cm,拾物试验阳性。骨盆平片:双侧骶髂关节关节面硬化,关节间隙变窄、模糊。血沉40mm/h。 请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:强直性脊柱炎。
    (2)治疗原则:①一般治疗:急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼。②药物治疗:a)非甾体抗炎(NSAIDs)抗炎止痛缓解症状;b)慢作用抗风湿药(SAARDs)缓解、控制疾病进展;c)糖皮质激素:重症类风湿性关节炎及明显关节外症状患者;d)免疫及生物治疗。③外科治疗:减轻疼痛,纠正畸形,改善功能。④坚持关节功能锻炼,防止关节畸形。

  • 第18题:

    患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断,应主要检查以下哪些项目()

    • A、骨盆正位X线
    • B、髋关节CT
    • C、风湿检验
    • D、化验HLA-B27
    • E、全身骨扫描
    • F、ANA滴度及ENA酶谱

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    ()神经支配臂部前群肌,()支配臂部后群肌。


    正确答案:肌皮神经;桡神经

  • 第20题:

    男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。首先需要处置的是()

    • A、输血、血浆
    • B、臂部清创
    • C、导尿
    • D、完善相关检查
    • E、急诊手术

    正确答案:A

  • 第21题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,“出现患侧大腿前方放射性疼痛为阳性。表明有股神经受损害的现象”的是()

    • A、屈膝试验
    • B、骨盆分离与挤压试验
    • C、股神经紧张试验
    • D、“4”字试验
    • E、分腿试验(床边伸髋试验)

    正确答案:C

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断,应主要检查以下哪些项目()
    A

    骨盆正位X线

    B

    髋关节CT

    C

    风湿检验

    D

    化验HLA-B27

    E

    全身骨扫描

    F

    ANA滴度及ENA酶谱


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予()
    A

    增加静脉通路,补充血容量

    B

    导尿

    C

    检查有无肾脏等腹部脏器损伤

    D

    立即手术止血

    E

    膀胱穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者,女,53岁。右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些()
    A

    腰骶部臀部疼痛,常有剧烈运动或受寒史

    B

    疼痛多为灼痛、刺痛,影响运动与睡眠

    C

    疼痛的部位多不固定,很难查到扳机点

    D

    每次发作持续几分钟至数小时,发作后仍遗留不适数日

    E

    机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作

    F

    治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析