单选题患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110／min，BP100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）A 补液、止血、术前准备B 拍全身X线片以了解全身骨折情况C 切开复位内固定术D 立即手法复位，外固定E 止痛

题目
单选题
患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110／min，BP100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）
A

补液、止血、术前准备

B

拍全身X线片以了解全身骨折情况

C

切开复位内固定术

D

立即手法复位，外固定

E

止痛

相似考题

1.患者，女，35岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是A、手法复位、小夹板外固定B、调整牵引角度和牵引重量C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E、切开复位、内固定

2.男孩,2岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体:左大腿中段肿胀,异常活动。X线片示左股骨中段骨不连续,重叠2cm,向外成角5°,无明显旋转。最适宜的治疗方法是()A.切开复位内固定B.小夹板外固定C.垂直悬吊牵引D.石膏外固定E.闭合复位内固定

3.男，36岁，肩部外伤半小时入院，查体左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处理 ( )A、整复骨折，固定B、立即补液，输血C、立即做各种化验检查D、立即拍X线片E、做血管造影该患者正确的治疗方法是 ( )A、牵引治疗B、手法复位，石膏固定C、手术切开复位，内固定探查臂丛神经D、手法复位，"8"字绷带固定E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

4.患者，男，30岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重量B、手法复位、小夹板外固定C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E、切开复位、内固定

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  • 第1题：

    患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110/min，BP100/65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是

    A．补液、止血、术前准备

    B．拍全身X线片以了解全身骨折情况

    C．切开复位内固定术

    D．立即手法复位，外固定

    E．止痛


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，25岁，车祸伤致左锁骨骨折，行手法复位八字绷带固定术，术后五天复查X线片示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是:

    A. 手法复位八字绷带固定
    B. 手法复位双圈固定
    C. 切开复位钢丝内固定
    D. 切开复位钢板螺钉内固定
    E. 而切开复位外固定架固定术

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女，5岁。车祸有大腿致伤，X线显示右股骨中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位。正确的治疗方法是（）

    • A、垂直悬吊皮牵引
    • B、切开复位髓内针内固定
    • C、切开复位钢板内固定
    • D、手法复位小夹板固定皮牵引
    • E、切开复位外固定架固定

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110/min，BP100/65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）。
    A

    补液、止血、术前准备

    B

    拍全身X线片以了解全身骨折情况

    C

    切开复位内固定术

    D

    立即手法复位，外固定

    E

    止痛


    正确答案： D
    解析： 患者脉搏增快，血压偏低，故首先应该抗休克处理。开放性骨折应该积极手术。

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，35岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是（）。
    A

    手法复位、小夹板外固定

    B

    调整牵引角度和牵引重量

    C

    小夹板外固定+骨牵引

    D

    手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定

    E

    切开复位、内固定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，5岁。车祸有大腿致伤，X线显示右股骨中段骨折，轻度成角畸形，无明显移位。正确的治疗方法是（）
    A

    垂直悬吊皮牵引

    B

    切开复位髓内针内固定

    C

    切开复位钢板内固定

    D

    手法复位小夹板固定皮牵引

    E

    切开复位外固定架固定


    正确答案： E
    解析： 对比较稳定股骨干骨折，软组织条件差者，可采用非手术疗法。持续骨牵引8～10周，儿童则采取手法复位，小夹板固定，皮肤牵引治疗，允许较小畸形及2cm以内重叠。

  • 第7题：

    患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是

    A.垂直悬吊牵引
    B.持续骨牵引复位
    C.切开复位内固定
    D.手法复位夹板固定
    E.手法复位石膏外固定

    答案：C
    解析：
    骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。

  • 第8题：

    患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）

    • A、垂直悬吊牵引
    • B、持续骨牵引复位
    • C、切开复位内固定
    • D、手法复位夹板固定
    • E、手法复位石膏外固定

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110／min，BP100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）

    • A、补液、止血、术前准备
    • B、拍全身X线片以了解全身骨折情况
    • C、切开复位内固定术
    • D、立即手法复位，外固定
    • E、止痛

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110次/分，BP100/65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（　　）。
    A

    补液、止血、术前准备

    B

    拍全身X线片以了解全身骨折情况

    C

    切开复位内固定术

    D

    立即手法复位，外固定

    E

    止痛


    正确答案： E
    解析： 首先应处理的是补液、止血、术前准备

  • 第11题：

    单选题
    患者男，26岁。车祸致头部及左大腿外伤，检查见意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）
    A

    垂直悬吊牵引

    B

    持续骨牵引复位

    C

    切开复位内固定

    D

    手法复位夹板固定

    E

    手法复位石膏外固定


    正确答案： E
    解析： 骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤者；多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能并发主要血管损伤，故宜切开复位内固定。故选C。

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