单选题患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()A 血沉B 血培养C X线检查D 局部分层穿刺E B超

题目
单选题
患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()
A

血沉

B

血培养

C

X线检查

D

局部分层穿刺

E

B超


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  • 第1题:

    患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是

    A.风湿热
    B.尤文肉瘤
    C.骨结核继发感染
    D.骨巨细胞瘤
    E.急性化脓性骨髓炎

    答案:E
    解析:
    风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热痛,排除A;X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题干可排除C,所以最可能的诊断为E。

  • 第2题:

    患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是()

    • A、风湿热
    • B、尤文肉瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、急性化脓性骨髓炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()

    • A、X线片
    • B、局部B超
    • C、血培养
    • D、局部分层穿刺
    • E、膝关节穿刺

    正确答案:D

  • 第4题:

    四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。对确诊有重要意义的检查是()

    • A、X线检查
    • B、关节腔穿刺
    • C、血常规检查
    • D、血清癌胚抗原检查
    • E、血清类风湿因子检查

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%,患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()

    • A、风湿热
    • B、Ewing肉瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、急性化脓性骨髓炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()

    • A、血沉
    • B、血培养
    • C、X线检查
    • D、局部分层穿刺
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()
    A

    血沉

    B

    血培养

    C

    X线检查

    D

    局部分层穿刺

    E

    B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:()
    A

    血沉

    B

    血培养

    C

    X线检查

    D

    局部分层穿刺

    E

    B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()
    A

    X线片

    B

    局部B超

    C

    血培养

    D

    局部分层穿刺

    E

    膝关节穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()
    A

    风湿热

    B

    Ewing肉瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    急性化脓性骨髓炎

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,8岁,男性,入院前三天因淋雨后突然高热,持续不退,并出现右髋部疼痛,检查:体温39.5度,脉搏124次每分,一般情况尚好,右髋及臀部稍肿,髋屈曲,压痛明显,无波动感,血白细胞计数20×10/L,中性多核89%,右髋关节X线片未见异常,此时该患儿首选治疗应该是:()
    A

    切开引流

    B

    中草药应用

    C

    局部固定

    D

    选用有效抗菌素

    E

    输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是()。
    A

    风湿热

    B

    尤文肉瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    急性化脓性骨髓炎


    正确答案: B
    解析: 风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热痛,排除A;X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题干可排除C,所以最可能的诊断为E。

  • 第13题:

    小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。 护士应告诉小季,下一步要做的检查中最有价值的是()

    • A、X线片
    • B、监测白细胞计数
    • C、检查血沉
    • D、CT检查
    • E、关节穿刺抽液作细菌培养

    正确答案:E

  • 第14题:

    男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:()

    • A、血沉
    • B、血培养
    • C、X线检查
    • D、局部分层穿刺
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第15题:

    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。 对确诊最有价值的辅助检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线片检查
    • D、膝关节穿刺
    • E、肌肉活检

    正确答案:A

  • 第16题:

    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线片检查
    • D、膝关节穿刺
    • E、肌肉活检

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑()

    • A、风湿热
    • B、Ewing氏骨肿瘤
    • C、骨结核继发感染
    • D、急性化脓性骨髓炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,12岁,平素体弱,易感冒。最近10天突然高热,最高40°,伴左大腿肿痛,患肢不愿活动,检查:左大腿下端略肿,压痛阳性,化验:白细胞18000/ml,中性粒细胞85%,血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是()

    • A、X线片
    • B、血培养
    • C、局部分层穿刺
    • D、局部B超
    • E、膝关节穿刺

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 对早期诊断最有价值的辅助检查是( )
    A

    白细胞计数

    B

    血培养

    C

    X线片

    D

    关节镜检查

    E

    关节腔穿刺,关节液检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑()
    A

    风湿热

    B

    Ewing氏骨肿瘤

    C

    骨结核继发感染

    D

    急性化脓性骨髓炎

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,7岁,右大腿下段持续疼痛,伴高热10天,T39~40℃,烦躁不安,曾有呕吐,查体右大腿下段肿胀有深压痛,右膝活动时疼痛加剧,化验室检查白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞0.85,为确诊应采取的诊断是()。
    A

    膝关节穿刺

    B

    CT

    C

    X线

    D

    MRI

    E

    细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗菌药物治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。对确诊有重要意义的检查是()。
    A

    X线检查

    B

    关节腔穿刺

    C

    血常规检查

    D

    血清癌胚抗原检查

    E

    血清类风湿因子检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。 对确诊有重要意义的检查()
    A

    X线检查

    B

    关节腔穿刺

    C

    血常规检查

    D

    血清癌胚抗原检查

    E

    血清类风湿因子检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。 对确诊最有价值的辅助检查是()
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线片检查

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析