多选题患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。如果采用手术治疗,应采取的手术方法为()A高位胫骨截骨B关节镜下滑膜切除术C人工全膝关节置换术D关节

题目
多选题
患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。如果采用手术治疗,应采取的手术方法为()
A

高位胫骨截骨

B

关节镜下滑膜切除术

C

人工全膝关节置换术

D

关节切开滑膜切除术

E

膝关节融合术

F

骨软骨移植术


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  • 第1题:

    患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。 目前合理的治疗方案包括()

    • A、右膝关节制动
    • B、滑膜切除术
    • C、消炎止痛药物(NSA[Ds)
    • D、抗类风湿药物治疗
    • E、抗结核药物治疗
    • F、柳氮磺吡啶口服

    正确答案:B,C,D

  • 第2题:

    多选题
    患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。为明确诊断,还需进行的检查包括()
    A

    ESR

    B

    CRP

    C

    RF

    D

    HLAB27

    E

    双手正位X线片

    F

    双侧骶髂关节X线片

    G

    关节镜检查

    H

    关节液检查

    I

    骶髂关节CT检查


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。如果采用手术治疗,应采取的手术方法为()
    A

    高位胫骨截骨

    B

    关节镜下滑膜切除术

    C

    人工全膝关节置换术

    D

    关节切开滑膜切除术

    E

    膝关节融合术

    F

    骨软骨移植术


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。目前合理的治疗方案包括()
    A

    右膝关节制动

    B

    滑膜切除术

    C

    消炎止痛药物(NSA[Ds)

    D

    抗类风湿药物治疗

    E

    抗结核药物治疗

    F

    柳氮磺吡啶口服


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者,女,35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。本病晚期可能出现的手部关节畸形为()
    A

    鹅颈畸形

    B

    纽扣指畸形

    C

    爪形手

    D

    铅笔帽样畸形

    E

    Heberden结节

    F

    尺偏畸形

    G

    猿手畸形


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析