单选题患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）A 皮肌炎B 红斑狼疮C 混合结缔组织病D 无肌病性皮肌炎E 重叠综合征

题目
单选题
患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）
A

皮肌炎

B

红斑狼疮

C

混合结缔组织病

D

无肌病性皮肌炎

E

重叠综合征

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1.女，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，病程3年，最可能的诊断是A、皮肌炎B、红斑狼疮C、无肌病性皮肌炎D、混合结缔组织病E、重叠综合征

2.患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征实验室检查，特异性最高的血清肌酶是A、CKB、ALTC、ASTD、LDHE、LDH及其同工酶

3.诊断皮肌炎的标准不包括( )A、血清肌酶升高B、肌肉活检符合肌炎病理改变C、对称性近端肌群和颈部肌无力D、心电图异常E、肌电图为肌源性损伤

4.女，40岁，颜面有红斑皮损，手指肿胀、关节痛，有轻度肌无力，部分肌酶升高，AN∶40阳性，RN1∶640阳性。最可能的诊断是A、皮肌炎B、红斑狼疮C、干燥综合征D、混合结缔组织病E、重叠综合征

更多“单选题患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）A 皮肌炎B 红斑狼疮C 混合结缔组织病D 无肌病性皮肌炎E 重叠综合征”相关问题

  • 第1题：

    女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为 ( )A、系统性红斑狼疮

    B、旋毛线虫病

    C、皮肌炎

    D、风湿性关节炎

    E、进行性肌营养不良

    确诊本病最有价值的检查为 ( )A、肌肉和皮肤活检

    B、血清肌酸激酶

    C、血抗核抗体

    D、肌电图

    E、24h尿肌酸

    首先的治疗为 ( )A、绝对卧床休息

    B、泼尼松

    C、抗生素

    D、血浆置换

    E、三磷腺苷


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    下列哪项不是皮肌炎的特征性表现（）

    • A、双眼睑水肿性淡紫红色斑
    • B、指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹
    • C、躯体伸侧对称的红斑，糠状鳞屑性皮疹
    • D、CPKGOTLDHALD显著升高
    • E、肌电图示肌源性损害

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）

    • A、皮肌炎
    • B、红斑狼疮
    • C、混合结缔组织病
    • D、无肌病性皮肌炎
    • E、重叠综合征

    正确答案:D

  • 第4题：

    皮肌炎类型：①（）②皮肌炎③合并恶性肿瘤的皮肌炎或多肌炎④儿童皮肌炎或多肌炎⑤合并其他结缔组织病的皮肌炎或多肌炎⑥无肌病性皮肌炎。


    正确答案:多发性肌炎

  • 第5题：

    患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。最可能的诊断是（）。

    • A、肺部感染
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、皮肌炎
    • D、MCTD
    • E、多肌炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    皮肌炎的肌炎症状为（）
    A

    无肌痛的对称性进行性肌无力

    B

    四肢近端肌痛，无肌无力及肌萎缩，肌电图肌活检正常

    C

    患者活动后迅速疲劳无力，休息后恢复

    D

    四肢近端对称性软弱无力，肌肉自发痛及压痛

    E

    肌肉症状的轻重与病程及皮肤病变完全无关


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    皮肌炎

    C

    硬皮病

    D

    重症肌无力

    E

    干燥综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    旋毛线虫病

    C

    皮肌炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    进行性肌营养不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    诊断皮肌炎的标准不包括（）。
    A

    血清肌酶升高

    B

    肌肉活检符合肌炎病理改变

    C

    对称性近端肌群和颈部肌无力

    D

    心电图异常

    E

    肌电图为肌源性损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该患者最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    肺炎

    E

    支气管扩张

    F

    韦格纳肉芽肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。患者可能的诊断是（）.
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    风湿性多肌痛

    C

    皮肌炎

    D

    多发性肌炎

    E

    进行性肌营养不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，病程3年，最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    红斑狼疮

    C

    无肌病性皮肌炎

    D

    混合结缔组织病

    E

    重叠综合征


    正确答案： D
    解析： 颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，是皮肌炎的典型皮损，但患者无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，故为无肌病性皮肌炎。

  • 第13题：

    皮肌炎的肌炎症状为（）

    • A、无肌痛的对称性进行性肌无力
    • B、四肢近端肌痛，无肌无力及肌萎缩，肌电图肌活检正常
    • C、患者活动后迅速疲劳无力，休息后恢复
    • D、四肢近端对称性软弱无力，肌肉自发痛及压痛
    • E、肌肉症状的轻重与病程及皮肤病变完全无关

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、皮肌炎
    • C、硬皮病
    • D、重症肌无力
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、皮肌炎
    • C、硬皮病
    • D、重症肌无力
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该患者最可能的诊断是（）

    • A、皮肌炎
    • B、支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、肺炎
    • E、支气管扩张
    • F、韦格纳肉芽肿

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、旋毛线虫病
    • C、皮肌炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、进行性肌营养不良

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。 最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    肺部感染

    C

    皮肌炎

    D

    多发性肌炎

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    皮肌炎

    C

    硬皮病

    D

    重症肌无力

    E

    干燥综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项不是皮肌炎的特征性表现（）
    A

    双眼睑水肿性淡紫红色斑

    B

    指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹

    C

    躯体伸侧对称的红斑，糠状鳞屑性皮疹

    D

    CPKGOTLDHALD显著升高

    E

    肌电图示肌源性损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）
    A

    包涵体肌炎

    B

    皮肌炎伴感染

    C

    恶性肿瘤相关皮肌炎

    D

    风湿性多肌痛

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，25岁，因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体：手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹；四肢肌力4级。胸部X线片：双肺间质病变。最可能的诊断是（）。
    A

    肺部感染

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    皮肌炎

    D

    MCTD

    E

    多肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，40岁，颜面有红斑皮损，手指肿胀、关节痛，有轻度肌无力，部分肌酶升高，AN∶40阳性，RN1∶640阳性。最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    红斑狼疮

    C

    干燥综合征

    D

    混合结缔组织病

    E

    重叠综合征


    正确答案： B
    解析： 此患者有红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病的一些临床表现，且有高滴度的RNP抗体，可诊断为混合结缔组织病。

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