单选题男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620μmol/L,该患者适合行哪项治疗()A 输尿管狭窄切除对端吻合术B 结肠膀胱扩大术C 输尿管皮肤造口术D 肾造口术E 输尿管膀胱吻合术

题目
单选题
男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620μmol/L,该患者适合行哪项治疗()
A

输尿管狭窄切除对端吻合术

B

结肠膀胱扩大术

C

输尿管皮肤造口术

D

肾造口术

E

输尿管膀胱吻合术


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  • 第1题:

    男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,?B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L。该患者适合于哪样治疗

    A、结肠膀胱扩大术
    B、输尿管狭窄切除对端吻合术
    C、输尿管皮肤造口术
    D、肾造口术
    E、输尿管膀胱吻合术

    答案:D
    解析:
    血Cr620μmol/L,提示患者处于肾衰,而且患者目前只有一个肾脏,机体代偿能力差,不能耐受复杂性手术者。肾造口术最为简单又能解决患者的症状,因此首选,并可根据患者情况选择后续治疗如输尿管狭窄切除对端吻合术。

  • 第2题:

    男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()

    • A、继续抗结核治疗
    • B、肾造瘘
    • C、左输尿管皮肤造口术
    • D、左肾切除术
    • E、结肠膀胱扩大术

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者男,29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核治疗,尿频不见好转,每次尿30ml。尿常规白细胞1-3个/HP。尿结核菌阴性,肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张,血Cr98μmol/L。最佳治疗()
    A

    右肾造瘘

    B

    右输尿管皮肤造口

    C

    结肠扩大膀胱术

    D

    继续抗结核治疗

    E

    结肠扩大膀胱术及右输尿管膀胱再植术


    正确答案: B
    解析: 患者一侧肾结核行肾切除术后,尿结核菌阴性.但仍尿频,且每次尿均较少,仅30ml,说明出现膀胱挛缩,膀胱挛缩的治疗主要是待膀胱结核痊愈后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄者,行膀胱扩张术。因此本题选E。

  • 第4题:

    单选题
    男性,35岁。左肾切除术2年半,抗结核治疗后,尿频30次/天,现出现恶心呕吐。B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄。尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪种治疗()
    A

    肾造口术

    B

    输尿管皮肤造口术

    C

    结肠膀胱扩大术

    D

    输尿管膀胱吻合术

    E

    输尿管狭窄切除对端吻合术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪样治疗()
    A

    结肠膀胱扩大术

    B

    输尿管狭窄切除对端吻合术

    C

    输尿管皮肤造口术

    D

    肾造口术

    E

    输尿管膀胱吻合术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,35岁。左肾切除术2年半,抗结核治疗后,尿频30次/天,现出现恶心呕吐。B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄。尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪种治疗()

    • A、肾造口术
    • B、输尿管皮肤造口术
    • C、结肠膀胱扩大术
    • D、输尿管膀胱吻合术
    • E、输尿管狭窄切除对端吻合术

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620μmol/L,该患者适合行哪项治疗()

    • A、输尿管狭窄切除对端吻合术
    • B、结肠膀胱扩大术
    • C、输尿管皮肤造口术
    • D、肾造口术
    • E、输尿管膀胱吻合术

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620μmol/L,该患者适合行哪项治疗()
    A

    输尿管狭窄切除对端吻合术

    B

    结肠膀胱扩大术

    C

    输尿管皮肤造口术

    D

    肾造口术

    E

    输尿管膀胱吻合术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核治疗,尿频不见好转,每次尿30ml。尿常规白细胞1~3个/HP。尿结核菌阴性,肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张,血Cr98μmol/L。最佳治疗()
    A

    右肾造瘘

    B

    右输尿管皮肤造口

    C

    结肠扩大膀胱术

    D

    继续抗结核治疗

    E

    结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析