单选题患儿女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）A 将患儿头后仰B 用凉水冲洗患儿额部C 捏住鼻子D 用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血E 服用止血药物

题目
单选题
患儿女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）
A

将患儿头后仰

B

用凉水冲洗患儿额部

C

捏住鼻子

D

用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

E

服用止血药物

相似考题

1.患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调

2.护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。护士应采取的有效措施是A、观察B、报告医生C、将患者约束D、有专人护理E、任其自由活动此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为B、大声喊叫C、护理不合作D、不动，静静地听E、自伤、自杀行为

3.患儿男，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是A、将患儿头后仰B、用凉水冲洗患儿额部C、捏住患儿鼻子D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入患儿鼻孔压迫止血E、服用止血药物

4.患儿，11岁，放羊时不慎从山上摔下，引起多处软组织损伤，入院时发现有头虱，护士应立即为患儿做的清洁护理是A、床上洗发B、淋浴或盆浴C、床上擦浴D、口腔护理E、百部酊灭虱

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。
更多“患儿女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）”相关问题

  • 第1题：

    对石膏固定患者护理措施正确的是

    A、患肢抬高

    B、给予足量止痛剂

    C、完全停止患肢活动

    D、患肢休息位固定

    E、石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿女，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。对该患儿应采取的护理措施是

    A、将患儿平卧，头偏向一侧

    B、用吸痰器清理呼吸道

    C、人工呼吸

    D、做好协助气管取物的准备

    E、给予吸氧


    参考答案：D

  • 第3题：

    护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

    护士应采取的有效措施是

    A.观察

    B.报告医生

    C.将患者约束

    D.有专人护理

    E.任其自由活动


    正确答案：D
    有自伤、自杀行为的患者应派专人护理，以防出现危险行为。

  • 第4题：

    患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×10/L。针对该患者的情况，护士制订的护理措施中应除外

    A.适当限制活动，保持心情平静
    B.预防各种外伤
    C.不可搔抓皮肤
    D.鼻腔内血痂应剥去
    E.高蛋白、高维生素、低渣饮食

    答案：D
    解析：
    该患者血小板降低，易发生出血，鼻腔内血痂不可随便剥去，以免损伤黏膜引起出血。

  • 第5题：

    患儿女，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。

    该患者经手法复位、石膏外固定术后，以下护理措施不正确的是
    A.石膏干固前，用手掌扶托
    B.伤肢剧痛，给予止痛剂
    C.观察手指端的血液循环
    D.适当抬高患肢
    E.固定以外的关节伸屈活动

    答案：B
    解析：
    1.肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。
    2.由于石膏是一硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止痛剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。

  • 第6题：

    护士应不断改进用于描述护理活动的（），以达到预期疗效。

    • A、护理程序
    • B、护理设施
    • C、护理计划
    • D、护理活动
    • E、护理措施

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）

    • A、将患儿头后仰
    • B、用凉水冲洗患儿额部
    • C、捏住鼻子
    • D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血
    • E、服用止血药物

    正确答案:D

  • 第8题：

    制订护理措施时，正确的是。（）

    • A、护理措施应依据护士的经验制订
    • B、护理措施应体现个体差异
    • C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
    • D、护理措施应考虑到患者的安全
    • E、护理措施应符合实际

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防（）

    • A、胃肠道出血
    • B、脑出血
    • C、鼻出血
    • D、尿道出血
    • E、感染

    正确答案:B

  • 第10题：

    判断题
    患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均。以四肢为多，并有鼻出血，血化验：血小板为20x109/L。红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿在护理措施中应该鼓励患儿多运动。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对石膏固定病人护理措施正确的是（　　）。
    A

    患肢抬高

    B

    给足量止痛剂

    C

    完全停止患肢活动

    D

    患肢取休息位

    E

    石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


    正确答案： E
    解析：
    A项，包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时，要警惕石膏过紧，应及时通知医师处理，防止发生骨筋膜室综合征。BE两项，以石膏固定的病人，石膏内的疼痛，要分析原因，严禁向石膏内塞纱布棉花、给止痛剂。如石膏压迫引起，需要拆除石膏，以免形成压疮。CD两项，病人取功能位或治疗需要的体位，根据病情循序渐进进行功能锻炼。

  • 第12题：

    多选题
    制订护理措施时，正确的是。（）
    A

    护理措施应依据护士的经验制订

    B

    护理措施应体现个体差异

    C

    护理措施应与其他医务人员的措施相协调

    D

    护理措施应考虑到患者的安全

    E

    护理措施应符合实际


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士在制订护理措施时应注意哪些问题?


    参考答案：(1)措施应针对目标。
    (2)应基于科学的基础上。
    (3)不应与其他医务人员的措施相矛盾。
    (4)应切实可行。
    (5)应具体、有指导性。

  • 第14题：

    对石膏固定病人护理措施正确的是

    A．给足量止痛剂

    B．石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

    C．患肢取休息位

    D．患肢抬高

    E．完全停止患肢活动


    正确答案：D

  • 第15题：

    阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血措施不包括A.给予心理护理,减少病人的焦虑

    阴道转移结节破溃大出血时，护士应采取紧急止血措施不包括

    A.给予心理护理，减少病人的焦虑

    B.严密监测血压、脉搏

    C.纱条填塞止血

    D.用双拳压迫腹主动脉

    E.建立静脉通道，给予止血药物


    正确答案：A
    略

  • 第16题：

    患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是

    A、人工呼吸
    B、用吸痰器清理呼吸道
    C、将患儿平卧，头偏向一侧
    D、做好协助气管取异物的准备
    E、给予吸氧

    答案：D
    解析：
    患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

  • 第17题：

    患儿女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）

    • A、将患儿头后仰
    • B、用凉水冲洗患儿额部
    • C、捏住鼻子
    • D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血
    • E、服用止血药物

    正确答案:D

  • 第18题：

    护士应调整干预措施，使其与所指定的（）保持一致。

    • A、护理计划
    • B、护理实施
    • C、护理程序
    • D、护理活动
    • E、护理目的

    正确答案:A

  • 第19题：

    护患关系的调控中下列说法正确的是（）

    • A、护理人员应培养良好的个性品质
    • B、护患沟通时应注意倾听
    • C、护理人员应学会沉默的技巧，能适应沉默的气氛
    • D、护患沟通时，护士应保持没有沉默的发生
    • E、护理人员应树立常与患者沟通的意识

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防（）。

    • A、胃肠道出血
    • B、脑出血
    • C、鼻出血
    • D、尿道出血
    • E、感染

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者女，55岁。患有焦虑症，护士护理该患者时不正确的做法是（  ）
    A

    提供安全与舒适的环境

    B

    减少对患者的感官刺激

    C

    用医学术语解释治疗措施

    D

    指导患者做松弛术

    E

    倾听患者的诉说


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    护患关系的调控中下列说法正确的是（）
    A

    护理人员应培养良好的个性品质

    B

    护患沟通时应注意倾听

    C

    护理人员应学会沉默的技巧，能适应沉默的气氛

    D

    护患沟通时，护士应保持没有沉默的发生

    E

    护理人员应树立常与患者沟通的意识


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是（）
    A

    将患儿头后仰

    B

    用凉水冲洗患儿额部

    C

    捏住鼻子

    D

    用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

    E

    服用止血药物


    正确答案： B
    解析： 口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，45岁，左侧乳腺癌改良根治术后，护士于查房时发现患侧上肢逐渐出现肿胀，下列不属于其护理措施的是（  ）
    A

    不在患侧测血压

    B

    下床活动时患肢抬高于胸前

    C

    按摩上肢

    D

    患肢适当进行握拳活动

    E

    平卧时患肢高举过头


    正确答案： E
    解析：

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