单选题患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。外周血涂片示小细胞低色素性贫血,对该患儿哪项护理最重要?(  )A 补充含铁辅食B 限制活动C 预防心力衰竭D 预防感染E 服用叶酸

题目
单选题
患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。外周血涂片示小细胞低色素性贫血,对该患儿哪项护理最重要?(  )
A

补充含铁辅食

B

限制活动

C

预防心力衰竭

D

预防感染

E

服用叶酸


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  • 第1题:

    患儿男,9个月。牛乳喂养,未加辅食,近一个月来常腹泻,食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,肝肋下12cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白(Hb)70g/L,血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主。下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、血清铁( Sl)

    B、血清叶酸量

    C、总铁结合力(TIBC)

    D、骨髓象

    E、血红蛋白量

    对该患儿的护理,下列哪项措施不妥A、及时添加辅食

    B、按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物

    C、注意保护性隔离,避免交叉感染

    D、如需服用铁剂,应少饮用含有维生素C的果汁

    E、适当活动,避免疲劳

    应考虑下列哪种疾病A、生理性贫血

    B、营养性巨幼红细胞性贫血

    C、营养性缺铁性贫血

    D、营养性混合性贫血

    E、再生障碍性贫血


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    预防小儿营养性缺铁性贫血应强调

    A、牛乳喂养
    B、服用铁剂
    C、母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类
    D、母乳加辅食,如蔬菜、水果汁
    E、母乳喂养

    答案:C
    解析:
    婴儿提倡母乳喂养,按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品。

  • 第3题:

    患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是

    A、生理性贫血
    B、营养性缺铁性贫血
    C、营养性巨幼细胞贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、感染性贫血

    答案:B
    解析:
    未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性贫血的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

  • 第4题:

    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A.防止外伤
    B.预防患儿感染
    C.预防心力衰竭
    D.限制患儿活动
    E.为患儿补充含铁辅食

    答案:E
    解析:
    缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,应合理喂养,及时添加辅食,纠正不良的饮食习惯等,故选E。解题关键:婴儿期和青春期小儿生长发育迅速,血容量增加也快,若不及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁。

  • 第5题:

    患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。

    该患儿的护理措施哪项不妥
    A.口服胃蛋白酶助消化
    B.补充维生素和微量元素
    C.做好皮肤与口腔的清洁护理
    D.预防低血糖
    E.尽快给予正常饮食

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,10个月,一直采用牛乳喂养,未加辅食。家长察觉患儿皮肤、黏膜苍白,带其来医院就诊。医生诊断其为营养性缺铁性贫血,护士对家长进行的健康指导不包括

    A.铁剂治疗同时可补充还原性食物,有利于铁的吸收
    B.铁剂治疗应待铁蛋白恢复正常后停药
    C.多补充菠菜、香菇等,因植物铁比动物铁吸收好
    D.及时补充含铁辅食
    E.注意休息

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    预防小儿营养性缺铁性贫血,喂养应强调()。

    A母乳喂养

    B牛乳喂养

    C母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅食

    D服用铁剂

    E母乳加蔬菜、水果汁等辅食


    C

  • 第8题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 该患儿发病的原因主要为()

    • A、未及时添加含维生素B12较多的辅食
    • B、骨髓造血功能低下
    • C、红细胞破坏增多
    • D、未及时添加含铁较多的辅食
    • E、珠蛋白基因的缺失或点突变

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。该患儿的护理措施哪项不妥()
    A

    口服胃蛋白酶助消化

    B

    补充维生素和微量元素

    C

    做好皮肤与口腔的清洁护理

    D

    预防低血糖

    E

    尽快给予正常饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是()
    A

    防止外伤

    B

    预防患儿感染

    C

    预防心力衰竭

    D

    限制患儿活动

    E

    为患儿补充含铁辅食


    正确答案: A
    解析: 缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,应合理喂养,及时添加辅食,纠正不良的饮食习惯等,故选E。解题关键:婴儿期和青春期小儿生长发育迅速,血容量增加也快,若不及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁。 【考点】:缺铁性贫血的护理指导

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 该患儿发病的原因主要为()
    A

    未及时添加含维生素B12较多的辅食

    B

    骨髓造血功能低下

    C

    红细胞破坏增多

    D

    未及时添加含铁较多的辅食

    E

    珠蛋白基因的缺失或点突变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,10个月,一直采用牛乳喂养,未加辅食。家长察觉患儿皮肤、黏膜苍白,带其来医院就诊。医生诊断其为营养性缺铁性贫血,护士对家长进行的健康指导不包括()。
    A

    及时补充含铁辅食

    B

    多补充菠菜、香菇等,因植物铁比动物铁吸收好

    C

    注意休息

    D

    铁剂治疗应待铁蛋白恢复正常后停药

    E

    铁剂治疗同时可补充还原性食物,有利于铁的吸收


    正确答案: D
    解析: 铁剂服用因血红蛋白恢复正常后继续服用2周,故选项D错误

  • 第13题:

    患儿,男,l0个月,采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A.防止外伤染

    B.预防患儿感

    C.预防心力衰竭

    D.限制患儿活动

    E.为患儿补充含铁辅食


    正确答案:E
    患儿诊断为缺铁性贫血,可以适时地为患儿加补铁剂。

  • 第14题:

    18个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是

    A:感染性贫血
    B:生理性贫血
    C:再生障碍性贫血
    D:缺铁性贫血
    E:巨幼细胞贫血

    答案:D
    解析:
    血涂片见红细胞体积小,含色素低提示为小细胞低色素性贫血,答案中缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿,食物中铁供应不足是引发该病的主要原因,单纯的母乳含铁量低,未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

  • 第15题:

    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A、预防患儿感染
    B、预防心力衰竭
    C、限制患儿活动
    D、为患儿补充含铁辅食
    E、防止外伤

    答案:D
    解析:
    铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

  • 第16题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×10/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。

    该患儿发病的原因主要为
    A.未及时添加含维生素B较多的辅食
    B.骨髓造血功能低下
    C.红细胞破坏增多
    D.未及时添加含铁较多的辅食
    E.珠蛋白基因的缺失或点突变

    答案:D
    解析:
    1题:主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现,同时血红蛋白降低,不难做出贫血的诊断,从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然,这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且,患儿为早产儿先天储存铁不足,加之未及时添加辅食,从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题:侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外,未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题:侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血,此时应首选铁剂治疗,维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收,缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染,故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第17题:

    患儿男,9个月。牛乳喂养,未加辅食,近一个月来常腹泻,食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,肝肋下12cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白(Hb)70g/L,血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主。

    对该患儿的护理,下列哪项措施不妥
    A.及时添加辅食
    B.按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物
    C.注意保护性隔离,避免交叉感染
    D.如需服用铁剂,应少饮用含有维生素C的果汁
    E.适当活动,避免疲劳

    答案:D
    解析:
    1.患儿食欲减退,喜吃纸屑,皮肤黏膜苍白,结合血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,单纯牛乳喂养史(铁剂摄入不足).基本可以诊断营养性缺铁性贫血。本题答案为C。解题关键:掌握各类贫血的特征性临床症状,以及特殊的血象,并学会综合运用,确定贫血类型。
    2.缺铁性贫血的实验室检查:血红蛋白量是提示贫血的指标;骨髓象是确诊的检查;血清铁( SI)、总铁结合力( TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)反映血浆中铁含量。因此,A、C、D、E选项均正确,血清叶酸量对营养性巨幼红细性贫血的诊断有帮助,而对缺铁性贫血无帮助,本病应选B。解题关键:掌握各类贫血有特点的辅助检查,便于选择。
    3.及时添加辅食以避免铁摄入的不足,A正确;按医嘱给予胃蛋白酶、胰酶等药物:帮助消化,促进营养物质吸收,B正确;注意保护性隔离,以免交叉感染,C正确;维生素C能帮助铁的吸收,应多食用, D错误;适当活动,避免疲劳,可以加强患者的体质,增加免疫力,故E正确。故本题应选D。解题关键:掌握缺铁性贫血的各项护理措施,尤其是服用铁剂的注意事项。

  • 第18题:

    患儿,男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A.防止外伤
    B.预防患儿感染
    C.预防心力衰竭
    D.限制患儿活动
    E.为患儿补充含铁辅食

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患儿,女,11个月,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6.5kg,皮下脂肪0.2cm。下列该患儿的护理措施哪项不妥()。

    • A、口服胃蛋白酶助消化
    • B、补充维生素和微量元素
    • C、做好皮肤的清洁护理
    • D、预防低血糖
    • E、尽快给予正常饮食

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8个月。羊乳喂养,未加辅食。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,最好多食下列哪种食物()
    A

    瘦肉

    B

    蛋类

    C

    干果类

    D

    海产品

    E

    绿色新鲜蔬菜


    正确答案: A
    解析: 营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,维生素B体内贮量可供数年之需,而体内贮存的叶酸仅供1~3个月生理之需。本例患儿羊乳喂养,由于羊乳中几乎不含维生素B12和叶酸,应予补充叶酸。绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、谷类和动物肝、肾等含丰富叶酸,故本题选E。解题关键:小儿体内贮存的叶酸可供1~3个月生理之需,应注意及时补充。
    【考点】:营养性巨幼红细胞性贫血的治疗

  • 第21题:

    单选题
    九个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。对该患儿的护理,以下哪项措施不妥()。
    A

    母乳喂养,及时添加辅食

    B

    按医嘱给予胃蛋白酶,胰酶等药物

    C

    注意保护性隔离,以免交叉感染

    D

    如需服用铁剂,应少饮用含有维生素C的果汁

    E

    适当活动,避免疲劳


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    9个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。该患儿最主要的护理问题是()。
    A

    营养失调:低于机体需要量

    B

    体液不足

    C

    有感染的危险

    D

    气体交换受损

    E

    知识缺乏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    预防小儿营养性缺铁性贫血,喂养应强调()。
    A

    母乳喂养

    B

    牛乳喂养

    C

    母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅食

    D

    服用铁剂

    E

    母乳加蔬菜、水果汁等辅食


    正确答案: D
    解析: 暂无解析