单选题女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()A 胎囊已随阴道出血排出而未发现B 因不全流产而腹痛C 阑尾炎D 盆腔感染E 异位妊娠

题目
单选题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A

胎囊已随阴道出血排出而未发现

B

因不全流产而腹痛

C

阑尾炎

D

盆腔感染

E

异位妊娠


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 药物流产前应行B型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产,但由于药品管理机制不完善等不规范因素,个别患者药物流产前未行B型超声检查,如为异位妊娠,服药后则无胎囊排出,可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克,此病例由于以下腹正中及右下腹痛为重,故疑为右侧异位妊娠。
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  • 第1题:

    女性,26岁,停经45天,尿妊反应(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第3天出现下腹坠痛,以下哪种情况最可能

    A.盆腔感染

    B.官腔积血

    C.应除外宫外孕

    D.子宫正常收缩

    E.尿妊试验假阳性


    正确答案:C
    87.答案[C]
    解析:患者青年女性,有停经史,尿妊反
    应(+)。行米非司酮加米索药物流产。米非
    可酮可使蜕膜坏死、脱落,孕卵死亡;米索可
    使宫颈软化,子宫和输卵管收缩,两药合用可
    促进胎囊坏死排出。正常妊娠服用两药后可
     
    能出现题中所诉症状,但官外孕,应用药物
    流产,造成人为的异位妊娠流产或破裂,也
    会出现上诉症状,并可能有生命危险,所以
    应首先除外宫外孕。

  • 第2题:

    24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?

    A.宫腔积血

    B.盆腔感染

    C.尿妊免试验假阳性,误诊

    D.子宫正常收缩

    E.应除外宫外孕


    正确答案:E

  • 第3题:

    口服米非司酮+前列醇后,为不全流产的是

    A.用药8天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    B.用药4天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    C.有胎囊排出,但因出血量多而行清宫术,术后刮出物病检为绒毛者
    D.未见胎囊排出,但B超检查宫内已无胎囊,子宫恢复正常
    E.用药12天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()

    • A、胎囊已随阴道出血排出而未发现
    • B、因不全流产而腹痛
    • C、阑尾炎
    • D、盆腔感染
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第5题:

    关于药物流产,下列哪项说法正确()

    • A、米非司酮与米索前列醇两者起协同作用
    • B、药物流产采用米非司酮与米索前列醇为目前最佳方案
    • C、用药后应严密随访,若失败,应及时手术终止
    • D、药物流产适用于停经7周以上的孕妇,完全流产率达100%

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    关于不全药物流产,错误的是:()

    • A、阴道流血超过2周
    • B、B超提示宫腔内有妊娠物残留
    • C、流产后3周尿HCG阳性
    • D、流血不多继续加用米索前列醇促使妊娠物排除

    正确答案:D

  • 第7题:

    某女,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()

    • A、贫血
    • B、尿HCG阳性
    • C、子宫颈口闭合,子宫正常大小
    • D、腹痛
    • E、B超示:宫腔内膜线不连续

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    24岁妇女,停经37天,尿妊娠(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?(  )
    A

    宫腔积血

    B

    盆腔感染

    C

    尿妊娠试验假阳性,误诊

    D

    子宫正常收缩

    E

    应除外宫外孕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()。
    A

    贫血

    B

    尿hCG阳性

    C

    子宫颈口闭合,子宫正常大小

    D

    腹痛

    E

    B超示:宫腔线不连续


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某女,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()
    A

    贫血

    B

    尿HCG阳性

    C

    子宫颈口闭合,子宫正常大小

    D

    腹痛

    E

    B超示:宫腔内膜线不连续


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    不全流产

    C

    胎动不安

    D

    宫外孕

    E

    痛经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者阴道出血,停经60天,尿HCG(+),超声见子宫稍增大,宫腔内未见胎囊及胎芽,应考虑()。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    过期流产

    D

    完全流产

    E

    异位妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    药物流产后清宫的指征是

    A.服米索前列醇后阴道出血多于月经量

    B.药流后8日仍出血,B超提示宫腔内有异常回声团块

    C.药流后15日阴道出血多于月经量

    D.药流后21日阴道仍有出血

    E.胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛


    正确答案:BC

  • 第14题:

    口服米非司酮+前列醇后,为失败的是

    A.用药8天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    B.用药4天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    C.有胎囊排出,但因出血量多而行清宫术,术后刮出物病检为绒毛者
    D.未见胎囊排出,但B超检查宫内已无胎囊,子宫恢复正常
    E.用药12天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为()

    A6天

    B8天

    C10天

    D12天

    E14天


    B

  • 第16题:

    女性,25岁,停经45天,尿HCG(+)。服米非司酮3天,给米索前列醇口服,服用后阴道流血增多,有血块,掉出一烂肉样物伴下腹阵发性坠痛,宫口容指,宫体稍大,软。最可能的诊断是()。

    • A、完全流产
    • B、不全流产
    • C、异位妊娠
    • D、稽留流产
    • E、难免流产

    正确答案:B

  • 第17题:

    关于药物流产正确的是()

    • A、米非司酮与前列腺素合用,完全流产率达90%
    • B、米非司酮终止早孕,剂量与效果呈正比
    • C、孕天越小,胎囊越小,效果越好
    • D、年龄应在18~40岁
    • E、用药10天未见胎囊排出为失败

    正确答案:A,C,D

  • 第18题:

    患者阴道出血,停经60天,尿HCG(+),超声见子宫稍增大,宫腔内未见胎囊及胎芽,应考虑()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、过期流产
    • D、完全流产
    • E、异位妊娠

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()

    • A、妊娠腹痛
    • B、不全流产
    • C、胎动不安
    • D、宫外孕
    • E、痛经

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    药物流产失败的评定标准为使用米索前列醇后胎囊仍未排出的天数为()
    A

    6天

    B

    8天

    C

    10天

    D

    12天

    E

    14天


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁,停经45天,尿HCG(+)。服米非司酮3天,给米索前列醇口服,服用后阴道流血增多,有血块,掉出一烂肉样物伴下腹阵发性坠痛,宫口容指,宫体稍大,软。最可能的诊断是()。
    A

    完全流产

    B

    不全流产

    C

    异位妊娠

    D

    稽留流产

    E

    难免流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于药物流产,下列哪项说法正确()
    A

    米非司酮与米索前列醇两者起协同作用

    B

    药物流产采用米非司酮与米索前列醇为目前最佳方案

    C

    用药后应严密随访,若失败,应及时手术终止

    D

    药物流产适用于停经7周以上的孕妇,完全流产率达100%


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于药物流产,下列叙述错误的是()
    A

    适用于停经天数不超过49天者

    B

    药物流产前应确诊是否为宫内妊娠

    C

    米非司酮可以顿服,也可分次服用

    D

    胎囊一旦排出,即可离院

    E

    胎囊排出后3周仍有阴道流血均应就诊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析