单选题患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）A 直肠癌梗阻B 肠系膜血管栓塞C 乙状结肠扭转D 麻痹性肠梗阻E 乙状结肠癌梗阻

题目
单选题
患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）
A

直肠癌梗阻

B

肠系膜血管栓塞

C

乙状结肠扭转

D

麻痹性肠梗阻

E

乙状结肠癌梗阻

相似考题

1.(76～77题共用题干) 患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音(一)，指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是A.直肠癌梗阻B.肠系膜血管血栓形成C.乙状结肠扭转D.肠梗阻E.乙状结肠癌梗阻

2.患者女，72岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音8次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。提问1：最可能的诊断是A、横结肠癌梗阻B、肠系膜血管栓塞C、乙状结肠扭转D、麻痹性肠梗阻E、溃疡性结肠炎F、肠伤寒提问2：为进一步明确诊断，常用的检查为A、血、尿淀粉酶检查B、腹部B超C、X线腹平片D、选择性动脉造影E、血常规检查F、钡剂灌肠提问3：对于该患者的治疗，下列叙述正确的为A、早期可临床观察，对症治疗B、早期可通过禁食使扭转的肠道自行回复治疗C、早期可在结肠镜的直视下将肛管通过扭转部进行减压D、坏死的乙状结肠可行切除E、一旦怀疑有肠绞窄，必须及时改行手术治疗F、复位后可择期行冗长结肠切除

3.某患者男性，75岁，便秘10多年，5～7d排便1次，突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧腹胀明显，无呕吐，无排气。查体T37.5℃，P92次/min，R20次/min，BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音稀少，音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠B.结肠肿瘤致肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻

4.患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是A、直肠癌梗阻B、肠系膜血管栓塞C、乙状结肠扭转D、麻痹性肠梗阻E、乙状结肠癌梗阻为进一步明确诊断，可行的检查是A、血、尿淀粉酶检查B、腹部B超C、X线腹平片和钡剂灌肠D、选择性动脉造影E、血常规检查

更多“单选题患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）A 直肠癌梗阻B 肠系膜血管栓塞C 乙状结肠扭转D 麻痹性肠梗阻E 乙状结肠癌梗阻”相关问题

  • 第1题：

    患者男，75岁。便秘10多年，5～7d排便1次，突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显，无呕吐，无排气。查体：T37.5℃，P92次/min，R20次/min，BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音稀少，音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为

    A、肠套叠

    B、结肠肿瘤致肠梗阻

    C、乙状结肠扭转

    D、肠系膜血管栓塞

    E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是

    A、肠套叠

    B、结肠肿瘤性梗阻

    C、小肠急性扭转

    D、乙状结肠扭转

    E、肠系膜血管栓塞


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。

    最可能诊断是
    A.直肠癌梗阻
    B.肠系膜血管栓塞
    C.乙状结肠扭转
    D.麻痹性肠梗阻
    E.乙状结肠癌梗阻

    答案：C
    解析：

    乙状结肠多见于有便秘习惯的老年人，患者有腹部持续胀痛，腹胀明显且不对称，伴有停止排气排便。

  • 第4题：

    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）

    • A、直肠癌梗阻
    • B、肠系膜血管栓塞
    • C、乙状结肠扭转
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、乙状结肠癌梗阻

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，应进行的检查为（）

    • A、血、尿淀粉酶检查
    • B、腹部B超
    • C、X线腹平片和钡剂灌肠
    • D、选择性动脉造影
    • E、血常规检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，检查选择（）。

    • A、血、尿淀粉酶检查
    • B、腹部B超
    • C、X线腹平片和钡剂灌肠
    • D、选择性动脉造影
    • E、血常规检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能的诊断是（）。

    • A、直肠癌梗阻
    • B、肠系膜血管血栓形成
    • C、乙状结肠扭转
    • D、肠梗阻
    • E、乙状结肠癌梗阻

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例最可能的诊断是（）.
    A

    乙状结肠扭转

    B

    肠套叠

    C

    小肠扭转

    D

    结肠肿瘤

    E

    肠系膜血管栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，可行的检查是（）。
    A

    血、尿淀粉酶检查

    B

    腹部B超

    C

    X线腹平片和钡剂灌肠

    D

    选择性动脉造影

    E

    血常规检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）。
    A

    直肠癌梗阻

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    乙状结肠扭转

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    乙状结肠癌梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能的诊断是（）。
    A

    直肠癌梗阻

    B

    肠系膜血管血栓形成

    C

    乙状结肠扭转

    D

    肠梗阻

    E

    乙状结肠癌梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）
    A

    直肠癌梗阻

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    乙状结肠扭转

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    乙状结肠癌梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，70岁。既往体健，晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史，查体:明显腹胀，左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该病例最可能的诊断是

    A.乙状结肠扭转

    B.肠套叠

    C.小肠扭转

    D.结肠肿瘤

    E.肠系膜血管栓塞


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。

    诊断最可能是

    A、肠系膜血管栓塞
    B、直肠癌梗阻
    C、麻痹性肠梗阻
    D、乙状结肠癌梗阻
    E、乙状结肠扭转

    答案：E
    解析：
    老年男性，有便秘史，突发肠梗阻表现，以及腹部不对称表现，提示乙状结肠扭转。

  • 第15题：

    患者男，68岁，突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。

    为进一步明确诊断，可行的检查是
    A.血、尿淀粉酶检查
    B.腹部B超
    C.X线腹平片和钡剂灌肠
    D.选择性动脉造影
    E.血常规检查

    答案：C
    解析：

    乙状结肠多见于有便秘习惯的老年人，患者有腹部持续胀痛，腹胀明显且不对称，伴有停止排气排便。

  • 第16题：

    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者经钡剂灌肠发现乙状结肠远端呈鸟嘴状，则应进行的主要处理措施为（）

    • A、剖腹探查术
    • B、温盐水灌肠
    • C、胃肠减压
    • D、抗菌素及补液支持
    • E、解痉药物

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者术后第一天发现腹部饱胀，肠鸣音弱，则应考虑的可能情况（）

    • A、肠瘘
    • B、肠粘连
    • C、尿潴留
    • D、低钾血症
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第18题：

    男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例最可能的诊断是（）.

    • A、乙状结肠扭转
    • B、肠套叠
    • C、小肠扭转
    • D、结肠肿瘤
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。 诊断最可能是（　）
    A

    乙状结肠扭转

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    直肠癌梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    乙状结肠癌梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，检查选择（）。
    A

    血、尿淀粉酶检查

    B

    腹部B超

    C

    X线腹平片和钡剂灌肠

    D

    选择性动脉造影

    E

    血常规检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者经钡剂灌肠发现乙状结肠远端呈鸟嘴状，则应进行的主要处理措施为（）
    A

    剖腹探查术

    B

    温盐水灌肠

    C

    胃肠减压

    D

    抗菌素及补液支持

    E

    解痉药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者术后第一天发现腹部饱胀，肠鸣音弱，则应考虑的可能情况（）
    A

    肠瘘

    B

    肠粘连

    C

    尿潴留

    D

    低钾血症

    E

    以上均有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，应进行的检查为（）
    A

    血、尿淀粉酶检查

    B

    腹部B超

    C

    X线腹平片和钡剂灌肠

    D

    选择性动脉造影

    E

    血常规检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（　）
    A

    肠套叠

    B

    结肠肿瘤性梗阻

    C

    小肠急性扭转

    D

    乙状结肠扭转

    E

    肠系膜血管栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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