单选题患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）A 顺行切除法逐块切除肿瘤B 逆行切除法逐块切除肿瘤C 垂直点切法逐块切除肿瘤D 直接将肿瘤进行气化E 直接从肿瘤基底部切除肿瘤

题目
单选题
患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
A

顺行切除法逐块切除肿瘤

B

逆行切除法逐块切除肿瘤

C

垂直点切法逐块切除肿瘤

D

直接将肿瘤进行气化

E

直接从肿瘤基底部切除肿瘤

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1.下列膀胱癌外科治疗的手术有式中，不正确的是A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤：经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)B.较大的T2期肿瘤：膀胱部分切除术或膀胱全切除术C.复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤：膀胱全切或根治性膀胱全切术D.全膀胱切除后行肠道代膀胱术E.膀胱全切术不包括切除前列腺和精囊

2.若肿物直径3．0cm，乳头状，无蒂，距输尿管口不足1．0cm，宜选择A．膀胱全切术B．膀胱部分切除术C．膀胱部分切除术+输尿管移植术D．经尿道膀胱肿瘤电切术E．膀胱肿瘤局部切除术

3.经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的基本要求包括()。A、彻底切除肿瘤B、切除深度应达肌层C、对肿瘤基底肌层进行活检D、以上均是

4.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。其最佳治疗方案是A、膀胱内灌注噻替哌B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）D、膀胱全切除术E、膀胱切开肿瘤切除术

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  • 第1题：

    患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2 cm。下一步最佳的处理方案是A、膀胱镜

    B、尿脱落细胞学检查

    C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗

    D、诊断性TURBT术

    E、光动力学治疗

    患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为A、顺行切除法逐块切除肿瘤

    B、逆行切除法逐块切除肿瘤

    C、垂直点切法逐块切除肿瘤

    D、直接将肿瘤进行气化

    E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤

    术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是A、降低电切电流强度，完成手术

    B、改用等离子双极电切术

    C、留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术

    D、留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤

    E、尝试闭孔神经封闭后再手术

    关于闭孔神经反射的发生，叙述正确的是A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

    B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

    C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

    D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

    E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生

    患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为A、立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术

    B、控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术

    C、立即改开放性手术探查

    D、术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注

    E、立即终止手术，改用光动力治疗

    经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访

    B、术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C

    C、术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗

    D、再次TURBT术

    E、光动力学治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：B


    问题 6 答案：C

  • 第2题：

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第3题：

    男性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤，乳头状，有蒂约0.2cm，静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法是（）。

    • A、膀胱切开肿瘤单纯切除
    • B、膀胱部分切除
    • C、经尿道膀胱肿瘤电切术
    • D、膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
    • E、膀胱内灌注抗肿瘤治疗

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）

    • A、顺行切除法逐块切除肿瘤
    • B、逆行切除法逐块切除肿瘤
    • C、垂直点切法逐块切除肿瘤
    • D、直接将肿瘤进行气化
    • E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
    A

    顺行切除法逐块切除肿瘤

    B

    逆行切除法逐块切除肿瘤

    C

    垂直点切法逐块切除肿瘤

    D

    直接将肿瘤进行气化

    E

    直接从肿瘤基底部切除肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
    A

    降低电切电流强度，完成手术

    B

    改用等离子双极电切术

    C

    留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术

    D

    留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤

    E

    尝试闭孔神经封闭后再手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    膀胱肿瘤的手术方式有（　　）。
    A

    经尿道肿瘤电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    膀胱部分切除术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是

    A.膀胱切开肿瘤切除
    B.膀胱灌注化疗
    C.经尿道膀胱肿瘤电切术
    D.膀胱部分切除
    E.膀胱全切+尿流改道

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是（）。

    • A、膀胱灌注化疗
    • B、膀胱切开肿瘤切除
    • C、膀胱部分切除
    • D、经尿道膀胱肿瘤电切术
    • E、膀胱全切+尿流改道

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）

    • A、降低电切电流强度，完成手术
    • B、改用等离子双极电切术
    • C、留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术
    • D、留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤
    • E、尝试闭孔神经封闭后再手术

    正确答案:C

  • 第11题：

    男，75岁，膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤，双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理（　）

    • A、经尿道切除肿瘤
    • B、经膀胱肿瘤局部切除
    • C、根治性膀胱切除
    • D、膀胱部分切除
    • E、姑息性放疗+化疗

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    男，32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤，蒂短，活检病理为移行细胞癌Ⅲ级，应如何治疗？（）
    A

    经膀胱镜电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱部分切除输尿管膀胱再植术

    E

    膀胱全切术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是
    A

    膀胱灌注化疗

    B

    膀胱切开肿瘤切除

    C

    膀胱部分切除

    D

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    E

    膀胱全切+尿流改道


    正确答案： C
    解析：

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