多选题男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()A持续胃肠减压B急症手术C温盐水洗胃D禁饮食E应用抗生素F输血G维持水电平衡H纠正脱水I绝对卧床休息J应用胃动力药

题目
多选题
男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()
A

持续胃肠减压

B

急症手术

C

温盐水洗胃

D

禁饮食

E

应用抗生素

F

输血

G

维持水电平衡

H

纠正脱水

I

绝对卧床休息

J

应用胃动力药


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参考答案和解析
正确答案: D,I
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男性,37岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。应防止该患者发生

    A、代谢性碱中毒

    B、代谢性酸中毒

    C、呼吸性碱中毒

    D、呼吸性酸中毒

    E、混合性酸中毒


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于

    A.上消化道造影

    B.胃镜

    C.胃电图

    D.血管造影

    E.腹部CT


    正确答案:B

  • 第3题:

    陈先生,45岁。上腹部疼痛间歇发作2年,多出现在夜间,进食后可缓解,诊断为十二指肠溃疡。近1周腹胀明显,反复恶心呕吐,呕吐物为酸腐味宿食。

    对该病人的护理措施哪项是错误的
    A.观察记录病人的呕吐的次数、量和性质
    B.观察病人腹痛的部位、性质持续时间
    C.指导病人用热敷理疗等方法减轻腹痛
    D.严密观察病人有无高血钾症
    E.关心病人心理变化,鼓励说出疑问

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,37岁,表现为反复上腹痛和呕吐,呈阵发性发作,进食后腹痛加重,呕吐后可缓解,呕吐物为胃十二指肠液,含有胆汁。经检查确诊为环状胰腺。
    针对环状胰腺,下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是

    A. 腹部平片
    B. 钡剂造影
    C. ERCP
    D. MRI
    E. MRCP

    答案:E
    解析:
    磁共振胰胆管造影(MRCP),通过水成像的原理可很好地显示环状胰管影,MRCP为无创性,无放射线辐射,患者无痛苦,较简单方便。

  • 第5题:

    女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食明确诊断,上述病例需采取的措施是()。

    • A、腹部B超
    • B、上消化道气锁双重造影
    • C、立即行内镜检查
    • D、胃肠减压后内镜检查
    • E、腹部CT

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是()

    • A、腹部CT
    • B、腹部B型超声
    • C、立位腹部透视
    • D、胃镜
    • E、MRI

    正确答案:D

  • 第7题:

    急性胰腺炎腹痛的特点不包括()

    • A、起始于上腹部,伴恶心呕吐
    • B、呕吐后腹痛不减轻
    • C、腹痛呈持续性阵发性加剧
    • D、可出现左肩,腰背和全腹痛
    • E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括()

    • A、切除了溃疡本身及溃疡好发部位
    • B、减少了壁细胞数量
    • C、减少了主细胞数量
    • D、减少了胃酸分泌量
    • E、减少了黏液细胞数量
    • F、减少了胃泌素分泌量
    • G、减少了胃的神经分布量
    • H、减少了胃的血液供应
    • I、减少了食物在胃的存留时间

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第9题:

    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()

    • A、胃癌
    • B、急性胰腺炎
    • C、胆石症
    • D、瘢痕性幽门梗阻
    • E、痉挛水肿性幽门梗阻
    • F、胰头癌
    • G、急性阑尾炎
    • H、十二指肠淤滞症
    • I、食物中毒

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第10题:

    多选题
    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()
    A

    持续胃肠减压

    B

    急症手术

    C

    温盐水洗胃

    D

    禁饮食

    E

    应用抗生素

    F

    输血

    G

    维持水电平衡

    H

    纠正脱水

    I

    绝对卧床休息

    J

    应用胃动力药


    正确答案: H,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()
    A

    代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选A。

  • 第12题:

    单选题
    女,48岁。反复上腹痛18年,近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重减轻10kg。为明确诊断,应首选的检查方法是(  )。
    A

    腹部CT

    B

    腹部B型超声

    C

    立位腹部透视

    D

    胃镜

    E

    MRI


    正确答案: B
    解析:
    中年女性患者,上腹痛,腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食,体重下降,初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钡餐造影,次选胃镜。

  • 第13题:

    某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔夜宿食提示

    A、胃溃疡

    B、十二指肠溃疡

    C、胆道结石

    D、胰腺炎

    E、幽门梗阻


    参考答案:E

  • 第14题:

    知识点:胃镜
    男,58岁。反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检査方法是
    A.腹部CT
    B.腹部B型超声
    C.立位腹部透视
    D.胃镜
    E.腹部ECT


    答案:D
    解析:
    胃镜是诊断胃部疾病的首选方法

  • 第15题:

    患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生

    A.代谢性碱中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒
    E.混合性酸中毒

    答案:A
    解析:
    根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选A。

  • 第16题:

    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()

    • A、持续胃肠减压
    • B、急症手术
    • C、温盐水洗胃
    • D、禁饮食
    • E、应用抗生素
    • F、输血
    • G、维持水电平衡
    • H、纠正脱水
    • I、绝对卧床休息
    • J、应用胃动力药

    正确答案:A,C,D,G,H

  • 第17题:

    者,男性,近半年来进餐后出现上腹痛、反酸,使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为()

    • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
    • B、慢性胃体炎并幽门梗阻
    • C、胃体溃疡并幽门梗阻
    • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
    • E、巨大溃疡

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,49岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食方面应注意()

    • A、低纤维饮食
    • B、少食多餐
    • C、高脂饮食
    • D、低蛋白饮食
    • E、禁食

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人手术后可能出现的早期并发症包括()

    • A、碱性反流性胃炎
    • B、倾倒综合征
    • C、术后胃出血
    • D、胃排空障碍
    • E、吻合口破裂
    • F、十二指肠残端破裂
    • G、术后梗阻
    • H、腹泻

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第20题:

    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。为明确诊断,需进行的检查包括()

    • A、X线钡剂检查
    • B、纤维胃镜检查
    • C、血生化检查
    • D、血常规检查
    • E、血清淀粉酶检查
    • F、MRI
    • G、ERCP
    • H、CT
    • I、核素扫描
    • J、大便隐血

    正确答案:A,B,C,D,J

  • 第21题:

    多选题
    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()
    A

    胃癌

    B

    急性胰腺炎

    C

    胆石症

    D

    瘢痕性幽门梗阻

    E

    痉挛水肿性幽门梗阻

    F

    胰头癌

    G

    急性阑尾炎

    H

    十二指肠淤滞症

    I

    食物中毒


    正确答案: A,D,E,F,H
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,49岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食方面应注意()
    A

    低纤维饮食

    B

    少食多餐

    C

    高脂饮食

    D

    低蛋白饮食

    E

    禁食


    正确答案: E
    解析: 患者既往胆道疾病,突发上腹痛,呕吐,呕吐后腹痛不缓解,血淀粉酶高,考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食,减轻腹胀防止呕吐,并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而使胰腺得到休息。故E为正确答案。解题关键:血淀粉酶值高支持急性胰腺炎的诊觉。 【考点】:急性胰腺炎的护理

  • 第23题:

    多选题
    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    等渗性脱水

    D

    低渗性脱水

    E

    高渗性脱水

    F

    低血钾

    G

    高血钾

    H

    高氯血症

    I

    低氯血症


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人手术后可能出现的早期并发症包括()
    A

    碱性反流性胃炎

    B

    倾倒综合征

    C

    术后胃出血

    D

    胃排空障碍

    E

    吻合口破裂

    F

    十二指肠残端破裂

    G

    术后梗阻

    H

    腹泻


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析