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  • 第1题:

    下列不属于急性肾功能衰竭的临床表现是()。

    A少尿期

    B多尿期

    C无尿期

    D恢复期


    C

  • 第2题:

    急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期,氮质血症和高钾血症可迅速被纠正。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    试述急性肾功能衰竭少尿期补液原则和观察补液量的指标?


    正确答案: (1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
    (2)观察补液量的指标;①皮下无脱水或水肿征象;②每日体重不增加,若增加超过0.5kg,提示补液过多;③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留;①中心静脉压在0.59~0.98kPa(6~10cmH2O)之间,若高于1.17kPa,提示体液过多;⑤。胸部X线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留;⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。

  • 第4题:

    简述急性肾功能衰竭少尿期的临床表现。


    正确答案: (1)由于尿少引起血液生化的改变,典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。
    (2)氮质血症:可见血尿素氮、血肌酐浓度增高和肌酐清除率下降,后者较为敏感。
    (3)心血管系统改变:主要因体液负荷过大引起循环充血和高血压,甚至引起急性心力衰竭。
    (4)感染:可为引起急性肾衰的病因,也可是病程中的继发感染。感染常使氮质血症加重。
    (5)其他:病情严重时可见呕血、黄疸、肠麻痹、中毒性脑病等症状。

  • 第5题:

    急性肾功能衰竭少尿期表现为()、()、()和()


    正确答案:水;电解质失衡;代谢产物蓄积;出血倾向

  • 第6题:

    填空题
    少尿型急性肾功能衰竭的临床过程,可分为三期:()、()和()。

    正确答案: 少尿期,多尿期,恢复期
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述急性肾功能衰竭(少尿型)少尿期的体内主要变化。

    正确答案: ①尿变化:少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、以及血尿蛋 白尿、管型尿。
    ②水中毒及低钠血症:因内生水增多、摄入水过多等原因,导致体内水潴留,出现稀释性低钠血症和细胞水肿。
    ③高钾血症:可引起心律失常和心脏传导阻滞,严重时出现心室颤动或心脏停跳等致死性心律失常,为少尿期主要死亡原因。
    ④代谢性酸中 毒:发生机制:
    1)GFR降低,酸性代谢产物在体内蓄积。
    2)肾小管分泌H-和NH2能力降低,HCO-2重吸收减少。
    3)分解增强,固定酸产生增多。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经 系统,影响体内多种酶的活性,并促进高钾血症的发生。
    ⑤氮质血症:其发生原因主要是 肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加(如感染、中毒和组织严重创伤等)。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调出现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    急性肾功能衰竭少尿期由于体液潴留,钠离子被稀释,易发生低钠血症。多尿期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  • 第9题:

    问答题
    简述急性肾功能衰竭少尿期的临床表现。

    正确答案: (1)由于尿少引起血液生化的改变,典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。
    (2)氮质血症:可见血尿素氮、血肌酐浓度增高和肌酐清除率下降,后者较为敏感。
    (3)心血管系统改变:主要因体液负荷过大引起循环充血和高血压,甚至引起急性心力衰竭。
    (4)感染:可为引起急性肾衰的病因,也可是病程中的继发感染。感染常使氮质血症加重。
    (5)其他:病情严重时可见呕血、黄疸、肠麻痹、中毒性脑病等症状。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现()、()、()和()。

    正确答案: 高钾血症,氮质血症,水中毒,代谢性酸中毒
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些?

    正确答案: 尿钾排泄减少;患者处于高分解状态,体内蛋白质分解,释放出钾离子;酸中毒时细胞内钾移至细胞外;大量输陈旧血;输入大剂量青霉素钾盐;摄入含钾多的食物或饮料等。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肾功能衰竭的主要表现为()

    • A、高钾血症
    • B、少尿、无尿
    • C、水中毒
    • D、尿毒症
    • E、多尿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    急性肾功能衰竭少尿期代谢紊乱常表现为()

    • A、氮质血症
    • B、代谢性酸中毒
    • C、水中毒
    • D、高钠血症
    • E、高钾血症

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题:

    简述急性肾功能衰竭(少尿型)少尿期的体内主要变化。


    正确答案: ①尿变化:少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、以及血尿蛋 白尿、管型尿。
    ②水中毒及低钠血症:因内生水增多、摄入水过多等原因,导致体内水潴留,出现稀释性低钠血症和细胞水肿。
    ③高钾血症:可引起心律失常和心脏传导阻滞,严重时出现心室颤动或心脏停跳等致死性心律失常,为少尿期主要死亡原因。
    ④代谢性酸中 毒:发生机制:
    1)GFR降低,酸性代谢产物在体内蓄积。
    2)肾小管分泌H-和NH2能力降低,HCO-2重吸收减少。
    3)分解增强,固定酸产生增多。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经 系统,影响体内多种酶的活性,并促进高钾血症的发生。
    ⑤氮质血症:其发生原因主要是 肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加(如感染、中毒和组织严重创伤等)。

  • 第16题:

    急性肾功能衰竭少尿期的主要表现为()

    • A、少尿、无尿
    • B、尿毒症
    • C、水中毒
    • D、高钾血症
    • E、多尿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    试述急性肾功能衰竭少尿期的主要机能代谢变化。


    正确答案:⑴尿量变化:如少尿、无尿;
    ⑵水中毒;
    ⑶高钾血症与高镁血症;
    ⑷代谢性酸中毒;
    ⑸氮质血症;
    ⑹尿毒症。

  • 第18题:

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期的主要表现为()
    A

    少尿、无尿

    B

    尿毒症

    C

    水中毒

    D

    高钾血症

    E

    多尿


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    急性肾功能衰竭少尿期如何维持体液平衡?

    正确答案: 少尿期间补液原则是"量出为人,宁少勿多"。具体入量可按公式计算:每日入水量:显性失水量+非显性失水量-内生水量。入水量亦可按前24小时出水量加400~500mL给予。当室温高于30℃时,每升高1℃,非显性失水增加13%。体温高于正常1℃时,每小时每千克体重丢失水分增加0.1mL,应予如数补入。每日记录体重是衡量液体出入量平衡的重要指标,若体重每日减少0.3~0.5千克表示补液适当。血钠迅速下降提示补液过多,反之则提示脱水倾向可通过中心静脉压或肺动脉楔压,监护血容量状况。如已出现明显水潴留,应立即透析。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述急性肾功能衰竭少尿期补液原则和观察补液量的指标?

    正确答案: (1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。
    (2)观察补液量的指标;①皮下无脱水或水肿征象;②每日体重不增加,若增加超过0.5kg,提示补液过多;③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留;①中心静脉压在0.59~0.98kPa(6~10cmH2O)之间,若高于1.17kPa,提示体液过多;⑤。胸部X线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留;⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期,氮质血症和高钾血症可迅速被纠正。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期代谢紊乱常表现为()
    A

    氮质血症

    B

    代谢性酸中毒

    C

    水中毒

    D

    高钠血症

    E

    高钾血症


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为()。
    A

    水电解质酸碱平衡失调

    B

    尿毒症

    C

    尿比重低

    D

    全身感染

    E

    尿比重高、尿量少


    正确答案: C,D
    解析: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿,出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调,水分大量积蓄出现水中毒,钾离子排出受限发生高钾血症。40%由尿排出的镁因排出障碍发生高镁血症。磷也同样排出困难出现高磷血症。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠,肾小管功能障碍,钠吸收亦减少,加重了低钠血症。