多选题患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)A局部肿物切除术B女性尿道部分切除术C女性全尿道切除术D全盆腔脏器切除术E永久性耻骨上膀胱造口术F放疗G化疗H盆腔淋巴结清扫术

题目
多选题
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)
A

局部肿物切除术

B

女性尿道部分切除术

C

女性全尿道切除术

D

全盆腔脏器切除术

E

永久性耻骨上膀胱造口术

F

放疗

G

化疗

H

盆腔淋巴结清扫术


相似考题

2.患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括A、尿道膀胱镜B、双合诊C、泌尿系统B型超声D、尿脱落细胞学检查E、全身骨核素扫描F、盆腔MRIG、盆腔CTH、淋巴管造影I、排泄性尿道造影下一步应进行的检查有(提示 尿道镜:尿道中部有一2 cm×2 cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)A、肿物取组织活检B、静脉肾盂、尿路造影C、泌尿系统B型超声D、尿脱落细胞学检查E、全身骨核素扫描F、盆腔MRIG、盆腔CTH、淋巴管造影I、胸部X线片、肝B型超声治疗方式可选择(提示 肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)A、局部肿物切除术B、女性尿道部分切除术C、女性全尿道切除术D、全盆腔脏器切除术E、永久性耻骨上膀胱造口术F、放疗G、化疗H、盆腔淋巴结清扫术目前最佳治疗方式是(提示 患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)A、局部肿物切除术B、女性尿道部分切除术C、女性全尿道切除术D、全盆腔脏器切除术E、永久性耻骨上膀胱造口术F、放疗G、化疗H、盆腔淋巴结清扫术

参考答案和解析
正确答案: B,D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女,49岁,接触性出血10个月,妇科检查发现:宫颈有4cmX4cm菜花状肿物,累计阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行得治疗是
    A.子宫全切术
    B.宫颈锥切术
    C.子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
    D.放疗
    E.手术加放疗


    答案:C
    解析:
    患者肿物4X4cm,无盆腔浸润,属于II期。

  • 第2题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括()

    • A、尿道膀胱镜
    • B、双合诊
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI
    • G、盆腔CT
    • H、淋巴管造影
    • I、排泄性尿道造影

    正确答案:A,B,I

  • 第3题:

    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()

    • A、膀胱及周围组织
    • B、输尿管远端
    • C、子宫
    • D、附件
    • E、阴道前壁
    • F、阴道后壁
    • G、若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第4题:

    患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)()

    • A、经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗
    • B、膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗
    • C、根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术
    • D、根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术
    • E、根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术
    • F、单纯性全身化疗
    • G、单纯性局部外照射放疗
    • H、新辅助化疗后行膀胱根治术

    正确答案:C,E

  • 第5题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择()(提示肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗
    • G、化疗
    • H、盆腔淋巴结清扫术

    正确答案:C,E

  • 第6题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)()

    • A、肿物取组织活检;胸部X线片、肝B型超声
    • B、静脉肾盂、尿路造影
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI

    正确答案:A,B,E,F

  • 第7题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括()。

    • A、尿道膀胱镜
    • B、双合诊;排泄性尿道造影
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI

    正确答案:A,B

  • 第8题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择()(提示肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)
    A

    局部肿物切除术

    B

    女性尿道部分切除术

    C

    女性全尿道切除术

    D

    全盆腔脏器切除术

    E

    永久性耻骨上膀胱造口术

    F

    放疗

    G

    化疗

    H

    盆腔淋巴结清扫术


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,40岁。宫颈癌Ⅰb期、腺癌,最佳治疗方案包括(  )。
    A

    手术加放疗

    B

    全子宫切除术

    C

    放疗

    D

    广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

    E

    化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括()。
    A

    尿道膀胱镜

    B

    双合诊;排泄性尿道造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者可选择下列哪种手术方式()
    A

    TURBt

    B

    膀胱部分切除术

    C

    根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术

    D

    根治性膀胱切除+回肠膀胱术

    E

    根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术

    F

    根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术

    G

    根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。为明确诊断,首先应进行的检查包括()
    A

    尿道膀胱镜

    B

    双合诊

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI

    G

    盆腔CT

    H

    淋巴管造影

    I

    排泄性尿道造影


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术,同时术中行局部淋巴结清扫,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3),双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。

    • A、辅助化疗,GC方案
    • B、辅助化疗,MVAC方案
    • C、辅助化疗,TC方案
    • D、辅助放疗
    • E、辅助放化疗
    • F、密切随访,每3个月复查一次盆腔CT
    • G、密切随访,每6个月复查生化、胸部X线平片及B超

    正确答案:G

  • 第14题:

    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者可选择下列哪种手术方式()

    • A、TURBt
    • B、膀胱部分切除术
    • C、根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术
    • D、根治性膀胱切除+回肠膀胱术
    • E、根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术
    • F、根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术
    • G、根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术

    正确答案:F,G

  • 第15题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)()

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术;盆腔淋巴结清扫术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗
    • G、化疗
    • H、盆腔淋巴结清扫术

    正确答案:D,H

  • 第17题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有()(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)

    • A、肿物取组织活检
    • B、静脉肾盂、尿路造影
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI
    • G、盆腔CT
    • H、淋巴管造影
    • I、胸部X线片、肝B型超声

    正确答案:A,B,E,F,I

  • 第18题:

    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择(提示肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)()

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗

    正确答案:C,E

  • 第19题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)()
    A

    肿物取组织活检;胸部X线片、肝B型超声

    B

    静脉肾盂、尿路造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择(提示肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)()
    A

    局部肿物切除术

    B

    女性尿道部分切除术

    C

    女性全尿道切除术

    D

    全盆腔脏器切除术

    E

    永久性耻骨上膀胱造口术

    F

    放疗


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)()
    A

    经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗

    B

    膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗

    C

    根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术

    D

    根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术

    E

    根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术

    F

    单纯性全身化疗

    G

    单纯性局部外照射放疗

    H

    新辅助化疗后行膀胱根治术


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。 该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()
    A

    膀胱及周围组织

    B

    输尿管远端

    C

    子宫

    D

    附件

    E

    阴道前壁

    F

    阴道后壁

    G

    若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有()(提示尿道镜:尿道中部有一2cm×2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)
    A

    肿物取组织活检

    B

    静脉肾盂、尿路造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI

    G

    盆腔CT

    H

    淋巴管造影

    I

    胸部X线片、肝B型超声


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析