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第1题：
急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么？
正确答案: ⑴抗菌治疗，并尽早手术引流；⑵制动：患肢置于功能位制动；⑶支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力。 -
第2题：
急性化脓性骨髓炎的治疗原则。
正确答案:（1）抗菌治疗，并尽早手术引流；（2）制动：患肢置于功能位制动；（3）支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力；（4）对症治疗。 -
第3题：
急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为（）
- A、增加全身抵抗力
- B、联合使用大量抗生素
- C、局部外固定
- D、病灶清除
- E、病灶冲洗引流
正确答案:A,B,C,E -
第4题：
单选题患者，女性，急性化脓性骨髓炎。有关急性化脓性骨髓炎的全身治疗，下列哪项是错误的（）A镇痛
B常规用庆大霉素
C少量多次输血补液
D营养丰富饮食
E给予维生素
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么？正确答案： （1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术； ○3 PTCD， ENBD等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题急性骨髓炎的诊断及治疗原则。正确答案： 急性骨髓炎的诊断：患者急起高热，皮温升高，局部肿胀，患肢剧痛、疼痛拒动，严重者可有中毒症状，甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值，ECT、MRI对早期诊断有帮助，X线早期无骨膜反应。
急性骨髓炎的治疗原则：预防中毒性休克和并发多处感染，局部治疗应早，力争急性期治愈，防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。①全身支持；②抗生素早期、足量、联合；③局部处理开窗引流；④肢体制动。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题由放射治疗引起的骨髓炎称为A婴儿颌骨骨髓炎
B亚急性颌骨骨髓炎
C放射性颌骨骨髓炎
D急性化脓性颌骨骨髓炎
E慢性颌骨骨髓炎
正确答案： B解析： -
第8题：
问答题软组织急性化脓性感染的治疗原则正确答案：解析： -
第9题：
问答题试述急性化脓性骨髓炎的感染途径？正确答案： 感染途径有三个方面：
⑴细菌从身体其它部位经血运而达骨髓（血液性骨髓炎）。
⑵细菌从开放性骨折的伤口直接侵入骨组织，引起骨折部位的骨髓炎。
⑶细菌从邻近软组织的化脓性炎症蔓延而达骨组织。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述化脓性颌骨骨髓炎外科治疗。正确答案： 外科治疗的目的是达到引流排脓及除去病灶。在急性中央性颌骨骨髓炎，一旦判定骨髓腔内有化脓性病灶时，即应及早拔除病灶牙及相邻的松动牙，使脓液从拔牙窝内排出，这样既能防止脓液向骨髓腔内扩散，加重病情，又能减轻剧烈的疼痛。如经拔牙，未达到引流目的，症状也不减轻时，则应考虑凿去部分骨外板，以达到敞开髓腔充分排脓，迅速解除疼痛的效果。
在应用外科疗法的同时仍需继续使用抗菌药物。如果颌骨内炎症自行穿破骨板，形成骨膜下脓肿或颌周间隙蜂窝组织炎时，单纯的拔牙引流已无效，此时，可根据脓肿的部位先从颌下切开引流，等炎症好转，张口度有改善后，再进行拔牙。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题软组织急性化脓性感染治疗原则正确答案： 1.局部一般治疗①制动及抬高患肢；②局部热敷或辅以紫外线照射等理疗；③外敷中药；④封闭疗法；⑤放射治疗；⑥局部已化脓溃烂者，应适当换药。
2.酌情选用有效抗生素并用清热解毒中药。
3.切开引流脓肿形成时，应及时作切开引流术，切开引流时，须注意以下事项：①切开引流术应待感染局限后进行，以防感染扩散；②深部脓肿，术前应先行穿刺以确定脓肿的部位和深度；③切开部位宜在病变最低位，以利于引流，切口方向宜与其深面的大血管、神经干平行。开始先切小口，用手指探明脓肿准确范围后，再按需要扩大，必要时作对穿切口引流；④引流物不可填塞过紧（除非创口出血不止），以免妨碍引流，并妥善固定，准确记录其数目与部位；⑤痈切开引流时，切口两端应超过炎症边缘少许，直达深筋膜。
4.彻底清创、去除坏死组织对有些严重的特殊感染，如坏死性筋膜炎、链球菌坏死等，应广泛彻底清创，切开皮肤并充分潜行游离皮瓣，尽量清除皮肤、皮下及筋膜坏死组织，待感染控制、创口干净后再植皮。
5.给予富有营养和易消化食物及维持水、电解质平衡必要时少量多次输新鲜血，以提高机体抵抗力。糖尿病患者应积极治疗糖尿病。有活动性足癣者应同时作抗真菌的治疗，如局部涂酮康唑霜等抗真菌药物。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述软组织急性化脓性感染的治疗原则正确答案： 1.抗菌药物应及时应用，若必要可再根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。
2.局部处理：如理疗、药物湿敷、切开引流等，根据病情决定。
3.改善全身情况：如糖尿病人需控制血糖；低蛋白血症者应予补充等。解析： 暂无解析 -
第13题：
由放射治疗引起的骨髓炎称为（）
- A、慢性颌骨骨髓炎
- B、急性中央性颌骨骨髓炎
- C、放射性颌骨骨髓炎
- D、急性化脓性颌骨骨髓炎
- E、婴儿颌骨骨髓炎
正确答案:C -
第14题：
急性骨髓炎的诊断及治疗原则。
正确答案: 急性骨髓炎的诊断：患者急起高热，皮温升高，局部肿胀，患肢剧痛、疼痛拒动，严重者可有中毒症状，甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值，ECT、MRI对早期诊断有帮助，X线早期无骨膜反应。急性骨髓炎的治疗原则：预防中毒性休克和并发多处感染，局部治疗应早，力争急性期治愈，防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。①全身支持；②抗生素早期、足量、联合；③局部处理开窗引流；④肢体制动。 -
第15题：
问答题急性化脓性骨髓炎的X线表现如何？正确答案： 急性化脓性骨髓炎发病10～14天内，X线表现正常，或有轻微的骨质疏松、骨膜反应和软组织肿胀。此后，在干骺端出现斑点状骨质破坏区，伴有薄层状骨膜反应。病变进展时骨质破坏区融合扩大，广泛累及骨松质和骨皮质。由于骺板阻隔，骨骺很少受累。骨质破坏区有时可见小片死骨。骨膜增生反应明显，呈葱皮或花边状，少数呈垂直状或"袖口征"，骨质破坏区周围有轻度骨质增生反应。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则正确答案： 紧急解除梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
1、非手术治疗：既是治疗手段，又可作为术前准备。
①联合使用足量有效的广谱抗生素
②纠正水电解质紊乱
③恢复血容量，改善组织灌注和氧供，纠正休克
④对症治疗；
2、非手术方法置管减压引流：PTCD、经胃镜鼻胆管引流术（ENAD）；
3、手术治疗：胆总管切开减压、取石、T管引流术。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。正确答案： 急性化脓性中耳炎的临床表现：
(1)全身症状：畏寒，发热，怠倦，食欲减退等。
(2)局部症状：耳痛，搏动性或刺痛，鼓膜穿孔后耳痛顿减；听力减退及耳鸣；耳漏，初起血性，以后变为黏脓或纯脓性。
(3)检查
①耳镜检查：早期鼓膜松弛部充血，继之弥漫性充血肿胀，有时见鼓膜有闪烁之亮点。
②乳突部可有压痛。
③听力测试为传导性听力损失。
④血常规：白细胞总数升高，多形核粒细胞增加。
(4)治疗原则：控制感染、通畅引流及病因治疗。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题急性化脓性中耳炎的临床表现及其治疗原则有哪些。正确答案： 急性化脓性中耳炎有轻重不一的急性感染症状，小儿全身症状重，可伴呕吐、腹泻等消化道症状。患者多有耳深部搏动性痛或刺痛，常向同侧头部或牙放射，吞咽及咳嗽时耳痛加剧。发病伊始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧烈者，耳聋常被忽略。鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减，耳聋减轻，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。鼓膜穿孔后耳内有液体流出，始为血水样，后渐变为粘脓或纯脓。耳镜检查早期鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继之鼓膜弥漫性充血，肿胀，向外膨出，正常标志难以辨识，鼓膜穿孔前，局部出现小黄点。开始穿孔一般甚小，不易看清。清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点，或见脓液从该处涌出，坏死者鼓膜迅速融溃形成大穿孔。乳突部有触痛，鼓窦区较明显。治疗原则为控制感染，通畅引流及病因治疗。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述急性化脓性骨髓炎的X线表现如何。正确答案： 急性化脓性骨髓炎发病10-14天内，X线表现正常，或有轻微的骨质疏松、骨膜反应和软组织肿胀。此后，在干骺端出现斑点状骨质破坏区，伴有薄层状骨膜反应。病变进展时骨质破坏区融合扩大，广泛累及骨松质和骨皮质。由于骺板阻隔，骨骺很少受累。骨质破坏区有时可见小片死骨。骨膜增生反应明显，呈葱皮或花边状，少数呈直状或“袖口征”，骨质破坏区周围有轻度骨质增生反应。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述急性化脓性中耳炎的药物治疗原则及治疗药物的选择。正确答案： 早期咽鼓管阻塞时，应用氯霉素、麻黄素液滴鼻收敛咽口，并令患者作吞咽和打呵欠动作，以使咽口张开通气，忌行捏鼻吹张和咽鼓管导管通气。耳痛者可给止痛药，可给复方新诺口服预防细菌感染。细菌感染后进入化脓前期，出现耳痛、发热，应及时应用青霉素80万u肌注，一日两次，或400万～800万u静脉滴注。治疗一周，80%病人可以治愈。红霉素及交沙霉素口服亦有效。治疗无效多因染耐药性球菌或杆菌所致，应及时更换药类。如鼓室蓄脓过多，鼓膜外凸很甚，高热剧痛，脓液即难以由咽鼓管排向咽部。小儿咽鼓管短粗，早期偶有可能排除，可滴1%～2%石炭酸甘油，以消炎止痛。除继续采用大量广谱抗生素治疗外
应考虑排脓措施：
（一）鼓室穿刺抽脓先用酒精清毒外耳道，用包宁液（可卡因、薄荷脑及石炭酸等量混合制剂）棉球贴敷鼓膜表面3～5分钟，此药有强烈表面止痛作用。然后取粗长12号针头由鼓膜前下象限刺入，徐徐将脓抽净，并可用3%双氧水、生理盐水冲洗，继用青霉素或庆大霉素等溶液冲洗并注入其内，一日一次，1～2次后多可治愈。治疗中应取侧卧位，病人偶有疼痛、眩晕感觉。此法可以代替古老的鼓膜切开术，特别适用于外耳道狭小的小儿。如遇反复穿刺多次不愈，可再进行鼓膜切开。
（二）鼓膜切开小儿采用全麻，成人可用包宁液表面麻醉，亦可用1%～2%利多卡因外耳道周围神经阻滞麻醉。病人取侧卧或仰卧侧头位，消毒外耳道和鼓膜表面，插入粗耳镜，于明视下或显微镜下将鼓膜切开刀插入耳道内，由鼓膜后下切向前下2～3mm，不可插入过深，以免伤及鼓岬粘膜及听骨。然后用吸引器抽吸脓液，并可用上述药液冲洗。鼓膜切开刀有时不够锐利，难以一次顺利切开，有时易损伤听骨链，甚至有报告损伤面神经者，特别是1～2岁小儿很难操作，现多用穿刺法代替之。
鼓膜穿孔后治疗：鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外，局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅，继续流脓不止达一月以上，便成为慢性中耳炎。
局部用药原则：
1.耳用滴剂通常有水、酒精和甘油制剂，内溶有广谱抗生素，如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等，忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、硼砂、石炭酸和磺胺等，亦可溶有中草药如黄连素、地黄等。用药时患耳朝上侧卧，先用3%双氧水清洗，拭净后再滴用制剂，一定要坚持一日2～3次清洗滴药。滴药后可按压耳屏向耳道口内，或以手掌按压耳门，促使药液进入鼓室内。同时可作多次吞咽动作，以利药物进入鼓室。早期脓液较多，应选甘油或水溶液制剂，晚期宜选用酒精或水溶液滴剂，以促进消炎干燥。忌用有色药液如龙胆紫、红汞和碘制剂，以免染色无法观察病变。
2.耳用粉剂脓液很少，为促进早日干燥，可喷撒粉剂，如氯霉素、硼酸粉、碘胺和强的松等，忌大量使用，以免与脓粘结成块，阻塞引流，诱发颅内并发症。
3.全身治疗应根据脓培养及药敏试验，采用有效的抗生素治疗，应大剂量，以保持血内高浓度，最少应用一周以上。亦可服用中药，切忌用药量小，时间短，更换频繁，以免细菌产生耐药性，使病程延长，或形成隐蔽性中耳炎，一时好转，短期内又再度恶化。如治疗恰当，85%～90%病人在两周内中望痊愈，小穿孔可能愈合，听力恢复正常。大穿孔中以进行手术修补。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述急性血源性骨髓炎的临床表现与治疗原则。正确答案： （1）症状：起病急、高热、脉快、患肢持续性进行性疼痛加重，儿童烦躁不安、呕吐、惊厥
（2）体征：主动与被动活动受限、皮温高、发红、肿胀、深压痛、形成深部脓肿疼痛轻但红、肿、热压痛更明显，穿破皮肤形成窦道，有病理性避孕药折可能。
（3）治疗原则：非手术治疗：抗生素、全身辅助治疗、局部辅助治疗。手术治疗；连续冲洗引流。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。（AOSC）正确答案： （1）临床表现：Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克，神经中枢系统受抑制表现，
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战，体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸，神经系统症状表现为神情淡漠，嗜睡，神智不清昏迷合并休克时可出现躁动，谵妄。
（2）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施：紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么？正确答案： 治疗原则是：①抗感染治疗，尽早手术引流。②局部制动，患肢用皮肤牵引或石膏托固定于功能位。③支持疗法，高热期间予以补液，加强营养，增加机体抵抗力，必要时输血。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题急性化脓性骨髓炎的治疗原则。正确答案： （1）抗菌治疗，并尽早手术引流；
（2）制动：患肢置于功能位制动；
（3）支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力；
（4）对症治疗。解析： 暂无解析