名词解释题多器官功能障碍综合征

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

何谓多器官功能障碍综合征(MOILS)?

正确答案:多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfimetionsyndrome，MODS）是SIRS进一步发展的严重阶段，是指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后，同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍的临床综合征。它发病急，进展快，病死率高。病人在发生MODS之前大多器官功能良好，发生之后一经治愈，一般不留器官的永久性损伤，也不转为慢性。因此，MODS不包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭。

第5题：

多器官功能障碍综合征

正确答案: 指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

第6题：

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第9题：

第10题：

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第12题：

第13题：

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第15题：

多器官功能障碍综合征(MODS)

正确答案:是由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍。

第16题：

多器官功能障碍综合征的病因及其诱因有哪些？

正确答案:常见的病因有：①严重创伤，如脑外伤及大面积烧伤等。②大手术后，如肝叶切除、胰十二指肠切除、主动脉瘤切除后。③低血容量性休克，如失血等。④快速大量输液或输血引起的超负荷反应。⑤严重感染，如肺部感染、弥漫性腹膜炎、脓毒性休克、重症肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、恶性疟疾及暴发型伤寒等。常见的激发诱因是：长时间低氧血症、麻醉意外、脏器功能储备降低及免疫功能低下等。

第17题：

试述多器官功能障碍综合征的发病机制。

正确答案:原发型MODS的器官功能障碍由损伤直接引起，继发型MODS不完全是由损伤本身引起，其发病机制主要有以下几个方面：
①器官微循环灌注障碍。重要器官微循环血液灌注减少，引起缺血、缺氧，使微血管内皮细胞肿胀，如同时伴有输液过多，则组织间水分潴留，使毛细血管到细胞内线粒体的距离增加，氧弥散发生障碍，线粒体的氧化磷酸化功能降低；
②高代谢状态。MODS时患者多有微循环灌注障碍，此时组织器官耗氧量增加，会加重细胞损伤和代谢障碍，促进器官功能障碍的发生发展；
③缺血-再灌注损伤。当器官发生缺血、缺氧时，细胞内黄嘌呤脱氢酶大量转化成黄嘌呤氧化酶，当微循环灌注得到恢复时，黄嘌呤氧化酶可催化氧分子形成大量氧自由基，后者损伤细胞引起器官功能障碍。

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