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  • 第1题:

    多选题
    患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。选择的最佳基线检查必须包括()(提示确诊为乳腺癌。)
    A

    全身PET/CT

    B

    胸部X线摄片

    C

    腹部B超

    D

    肿瘤标志物

    E

    全身骨扫描

    F

    乳房增强CT


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    多选题
    患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。如果患者全身情况差,内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml,后拟行前列腺癌冷冻治疗(CSAP),其适应证包括()
    A

    血清PSA<20ng/ml

    B

    前列腺体积≤50ml

    C

    Gleason评分<7分.

    D

    前列腺体积≤40ml

    E

    预期寿命<10年

    F

    血清PSA<10ng/ml

    G

    临床分期T2c

    H

    心、肺功能异常


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    填空题
    急性继发性腹膜炎的主要临床表现有()、()、()和()全身症状。

    正确答案: 腹痛,恶心,呕吐,腹部体征
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    急性膀胱炎何以多发于生育期女性?

    正确答案: 急性膀胱炎多发于女性的原因:女性解剖结构特殊,尿道较短,且距离阴道和肛门较近,容易被污染而发病。生育期女性性生活较频繁,尿道口易损伤而发病。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。可选择的手术方式有()(提示盆腔MRI:前列腺内肿瘤,未突破精囊。穿刺活检Gleason评分:主要生长方式3分,次要生长方式3分。)
    A

    腹腔镜下前列腺癌根治术

    B

    开放性前列腺癌根治术

    C

    双侧睾丸切除术

    D

    短距放射性粒子植入术

    E

    三维适形放疗

    F

    非手术治疗,定期检测血PSA,临床观察

    G

    双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断

    H

    放疗+内分泌治疗


    正确答案: E,H
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    填空题
    乳腺检查时,手指掌面应平放于乳房上扪触,不得()

    正确答案: 用手指抓捏
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述肾癌的临床表现和诊断要点。

    正确答案: 临床表现:
    (1)血尿:常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有血块时可伴肾绞痛。血尿的出现表明肿瘤已侵入肾盂肾盏。
    (2)肿物:肿瘤较大时。腰部或腹部可触及肿物。
    (3)腰痛:多数为钝痛,局限于腰部。血块可引起肾绞痛。
    (4)其他症状:发热、高血压、血沉增快、虚弱贫血、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常和碱性磷酸酶增高等属于肾癌的肾外表现。精索静脉曲张,平卧后不消失说明可能有静脉内癌栓形成。
    诊断要点:
    (1)出现血尿、疼痛和肿物三联征时,肾癌不难诊断,但已属晚期。
    (2)B型超声扫描:可以发现无任何病象的早期肾癌。
    (3)X线检查:包括平片、排泄性或逆行尿路造影。可见到肾轮廓改变、肾区钙化、肾盂肾盏变形或不显影。
    (4)CT检查:可发现未引起肾盂肾盏改变的隐性肾癌。CT还可以了解肿瘤局部扩展、淋巴结转移和附近脏器受累等情况。
    (5)肾动脉造影:可发现异常的肿瘤血管,并根据肿瘤血管的特征初步确定肿瘤的性质。
    (6)腔静脉及肾静脉造影:可明确静脉癌栓的大小和范围,有利于手术摘除方式的确定。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,67岁,因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学:LinPURR图为Ⅴ度梗阻。首选的治疗为()
    A

    α-受体阻滞药

    B

    尿道扩张

    C

    膀胱颈切开

    D

    膀胱颈切除

    E

    膀胱造瘘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    感染性休克为各种严重感染未能及时控制引起()所致。

    正确答案: 败血症
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()
    A

    持续胃肠减压

    B

    急症手术

    C

    温盐水洗胃

    D

    禁饮食

    E

    应用抗生素

    F

    输血

    G

    维持水电平衡

    H

    纠正脱水

    I

    绝对卧床休息

    J

    应用胃动力药


    正确答案: D,I
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有()
    A

    人绒毛膜促性腺激素(HCG)

    B

    人类绝经期促性腺激素(HMG)

    C

    使用睾酮制剂治疗

    D

    矫形治疗

    E

    枸橼酸克罗米芬治疗

    F

    辅助生殖


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    名词解释题
    肿瘤标志物质

    正确答案: 是由恶性肿瘤产生的或由肿瘤刺激宿主正常细胞产生的,能反映恶性肿瘤的发生、发展及其对抗肿瘤治疗反应的物质。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    填空题
    处理沾染伤口的方法叫();处理感染伤口的方法叫()

    正确答案: 清创术,敷料交换(换药)
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    填空题
    胸内压超过大气压的气胸称为()。

    正确答案: 张力性气胸
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    填空题
    输尿管端端吻合的常用手术方法有()、()、()。

    正确答案: 圆形吻合法,斜形吻合法,匙形吻合法
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    腰椎间盘突出的体征有哪些?

    正确答案: (1)突出间隙的棘上韧带及椎旁有压痛。
    (2)一侧椎旁肌痉挛,脊柱侧凸。
    (3)椎旁叩击征阳性。
    (4)俯卧时,循坐骨神经行程有压痛。
    (5)直腿抬高试验和加强试验阳性。
    (6)感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。踝反射异常表示骶神经受压。
    (7)其他:中央型椎间盘突出压迫马尾神经者,马鞍区感觉消失或减退。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    名词解释题
    肿瘤综合治疗

    正确答案: 是指根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划、合理地应用现有的治疗手段,如手术、化疗、放疗、生物免疫治疗以及其他物理和化学的治疗方法,以期较大幅度地提高治愈率,改善患者的生存质量。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    填空题
    CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要反映(),其高低与()、()和()有关,但不能反映()。

    正确答案: 右心室前负荷,血容量,静脉张力,右心功能,左心功能
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是()
    A

    口服止血药物

    B

    输低分子右旋糖酐

    C

    立即输血及输液

    D

    急诊手术

    E

    静脉应用升压药维持血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    泌乳素腺瘤的主要临床表现有()、()和()。

    正确答案: 闭经,泌乳,性功能障碍
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    低钾血症指()而引起的以肌细胞功能障碍为主的病症。

    正确答案: 血清钾离子浓度低于3.5mmol/L
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    人体主要通过()来维持体液平衡。一般先通过()系统维持体液的正常渗透压;然后通过()系统维持血容量。

    正确答案: 肾脏,下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素,肾素-醛固酮
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    闭合性多根过处肋骨骨折的处理是什么?

    正确答案: 闭合性多根过处肋骨骨折的处理是:
    ①损伤范围小者行多头胸带固定;
    ②损伤范围大者行牵引或外支架固定;
    ③骨折错位者行内固定
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    何谓包茎、包皮过长和包皮嵌顿,如何治疗?

    正确答案: 包茎是包皮口狭窄,使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但可上翻。包皮口较紧者,若将包皮勉强上翻未能及时复位,包皮口紧勒在冠状沟处,引起包皮远端和阴茎头的血液和淋巴液回流障碍,发生郁血、水肿和疼痛,谓之包皮嵌顿。治疗:对包茎应早期行包皮环切术。包皮过长如包皮口宽大,易于上翻,无需手术,但应经常上翻清洗。包皮过长而开口较小,屡发阴茎头包皮炎者,控制感染后应行包皮环切术。包皮嵌顿者先行手法复位,如复位失败,应于背侧切开嵌顿环。
    解析: 暂无解析