单选题患者女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，进一步治疗应（）A 加大激素用量B 加用免疫抑制剂C 加抗疟药D 加用雷公藤总苷E 加利尿剂
题目
单选题
患者女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，进一步治疗应（）
A
加大激素用量
B
加用免疫抑制剂
C
加抗疟药
D
加用雷公藤总苷
E
加利尿剂
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参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
重症红斑狼疮首选糖皮质激素治疗，当内脏损害明显或激素疗效不佳时应及早给予免疫抑制剂，可以减少激素用量，显著改善预后。因此选B。