单选题某男性患者,56岁,诉阴茎不能充分勃起以完成性交。有糖尿病史5年。对该患者应采取何种治疗()A 心理治疗B 性行为治疗C 控制血糖D 局部用药E 手术治疗

题目
单选题
某男性患者,56岁,诉阴茎不能充分勃起以完成性交。有糖尿病史5年。对该患者应采取何种治疗()
A

心理治疗

B

性行为治疗

C

控制血糖

D

局部用药

E

手术治疗


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  • 第1题:

    对该患者应采取何种治疗措施( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。

    • A、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分
    • B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)
    • C、阴茎MRI
    • D、尿道造影
    • E、泌尿系统B超
    • F、性激素检测

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是()。

    • A、阴茎背深静脉结扎术
    • B、阴茎海绵体动脉重建术
    • C、阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
    • D、阴茎起勃器(假体)植入术
    • E、胰岛素
    • F、加大齐0量口服PDE5i

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 手术中,为矫正阴茎弯曲,主要以哪侧白膜的折叠为主。()

    • A、背侧
    • B、腹侧
    • C、左侧
    • D、右侧
    • E、龟头处
    • F、阴茎脚

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。该患者的诊断和治疗措施有(提示血常规:WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常规:WBC3~5/HP,RBC3/HP。血气分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超声:动脉收缩期最大血流速(PSV)左侧5cm/s,右侧7cm/s。)()

    • A、正常阴茎勃起
    • B、高流量性阴茎异常勃起
    • C、低流量性阴茎异常勃起
    • D、混合性阴茎异常勃起
    • E、采取保守治疗
    • F、采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压,恢复海绵体血流

    正确答案:C,F

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。
    A

    国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分

    B

    阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)

    C

    阴茎MRI

    D

    尿道造影

    E

    泌尿系统B超

    F

    性激素检测


    正确答案: C
    解析: 通过向阴茎海绵体内注射罂粟碱(30~60mg)或前列腺素E1(10~20μg)诱导阴茎勃起后,施行阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)。该检查可观察阴茎海绵体结构、动脉直径和血流速度以评估勃起功能,同时还可明确阴茎弯曲角度和方向。该检查也可用于因阴茎硬结症引起阴茎弯曲的鉴别诊断,对临床诊断该类疾病具有重要意义。

  • 第7题:

    单选题
    某男性患者,56岁,诉阴茎不能充分勃起以完成性交。有糖尿病史5年。对该患者应采取何种治疗()
    A

    心理治疗

    B

    性行为治疗

    C

    控制血糖

    D

    局部用药

    E

    手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者可首先选择下列哪些治疗方法。()
    A

    有效控制血糖

    B

    补充雄激素

    C

    口服磷酸二酯酶抑制剂-5(PDE5i)

    D

    阴茎海绵体药物注射疗法

    E

    阴茎起勃器(假体)植入手术

    F

    阴茎背深静脉结扎术


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是()。
    A

    阴茎背深静脉结扎术

    B

    阴茎海绵体动脉重建术

    C

    阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

    D

    阴茎起勃器(假体)植入术

    E

    胰岛素

    F

    加大齐0量口服PDE5i


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,35岁,汉族,已婚,有一子。近1年来感觉工作压力大,几乎无法承受,半年前发现自己无法过夫妻生活,主要表现为阴茎不能勃起,为此到医院就诊,患者诉自己有性交的愿望,但阴茎无法勃起,但在清晨起床时有时可出现自发勃起。否认外伤史,体查无异常。该患者最可能的诊断是:()
    A

    原发性阳痿

    B

    性欲减退

    C

    抑郁症

    D

    继发性阳痿

    E

    性心理障碍


    正确答案: C
    解析: 患者主观有性交的欲望,可排除性欲减退,患者的主要临床表现为勃起困难,但性偏好没有异常,可排除性变态。患者清早起床时出现自发性勃起,可以排除原发性阳痿。所以答案是D。

  • 第11题:

    单选题
    阳痿的诊断标准中不包括以下哪项?()
    A

    阴茎丧失获得或维持勃起的能力

    B

    性交时射精过早

    C

    阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完成性交

    D

    病程在半年以上

    E

    年龄为20~65岁


    正确答案: E
    解析: 阳痿是指存在性欲要求,而阴茎丧失获得或维持勃起的能力,或阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完成性交,病程在半年以上。此外,因为性发育不充分或年龄过大都可能出现阴茎不能有效勃起,因此,要求的年龄范围为20~65岁。性交时射精过早是早泄的表现。正确答案为B。

  • 第12题:

    单选题
    阳痿的诊断标准中不包括(  )。
    A

    病程在半年以上

    B

    阴茎丧失获得或维持勃起的能力

    C

    阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完成性交

    D

    性交时射精过早

    E

    年龄为20~65岁


    正确答案: C
    解析:
    阳痿是指存在性欲要求,而阴茎丧失获得或维持勃起的能力,或阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完成性交,病程在半年以上。此外,因为性发育不充分或年龄过大都可能出现阴茎不能有效勃起,因此,要求的年龄范围为20~65岁。性交时射精过早是早泄的表现。正确答案为D。

  • 第13题:

    患者男性,50岁。患糖尿病多年,近3个月阴茎勃起硬度明显下降,影响正常的性生活,就诊于医院男科。体检:生命体征平稳,尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。专科检查未发现异常。该患者的男性疾病诊断是A、性征异常

    B、阴茎异常勃起

    C、射精障碍

    D、性高潮障碍

    E、勃起功能障碍

    引起其勃起功能障碍的最可能原因是A、心理压抑

    B、高血压

    C、心脏病

    D、夫妻关系不合

    E、糖尿病

    采用哪种方式治疗较为合适A、心理治疗

    B、口服西地那非

    C、真空吸引

    D、尿道内给药

    E、在有效控制糖尿病的基础上口服西地那非

    以下对此患者的护理措施中合适的是A、心理护理

    B、遵医嘱用药控制血糖

    C、控制饮食

    D、鼓励多进食

    E、指导患者口服西地那非

    若对该患者经阴茎注射血管活性药后,最重要的观察项目是A、疼痛

    B、排尿情况

    C、阴茎有无异常持续勃起

    D、阴茎有无勃起

    E、局部针孔有无少量出血

    该患者若出现阴茎持续勃起,护理时应遵医嘱做下列哪项处置A、协助医生切开阴茎放血

    B、导尿

    C、利尿

    D、降血压

    E、冷敷


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:ABCE


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:A

  • 第14题:

    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 术前谈话中,下列哪些术后并发症需要向患者特别强调。()

    • A、阴茎折断
    • B、阴茎硬结
    • C、阴茎癌
    • D、阴茎短缩
    • E、阴茎麻木
    • F、伤口延迟愈合

    正确答案:B,D

  • 第15题:

    男性,25岁,诉与女友性交时插入阴道即射精。既往有不良性经历。对该患者,应采取何种治疗()

    • A、心理疏导
    • B、性生活指导
    • C、口服雄性激素
    • D、局部用药
    • E、阴茎假体植入

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。 结合该病例,下列表述错误的是()

    • A、手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,将皮肤推向阴茎根部
    • B、手术中应注意彻底止血,清除血肿,缝合白膜
    • C、术后可加用雌激素防止阴茎勃起,以利于止血和伤口愈合
    • D、可以采取以保守治疗为主的综合治疗
    • E、治疗上应尽量保存有活力的组织,特别是海绵体,以恢复阴茎功能
    • F、可应用广谱抗生素预防感染

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。 该患者目前最理想的治疗方案是()

    • A、尽早手术治疗
    • B、留置导尿管
    • C、局部冷敷,加压包扎
    • D、口服抗生素
    • E、卧床休息
    • F、以保守治疗为主的综合治疗

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 手术中,为矫正阴茎弯曲,主要以哪侧白膜的折叠为主。()
    A

    背侧

    B

    腹侧

    C

    左侧

    D

    右侧

    E

    龟头处

    F

    阴茎脚


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。 结合该病例,下列表述错误的是()
    A

    手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,将皮肤推向阴茎根部

    B

    手术中应注意彻底止血,清除血肿,缝合白膜

    C

    术后可加用雌激素防止阴茎勃起,以利于止血和伤口愈合

    D

    可以采取以保守治疗为主的综合治疗

    E

    治疗上应尽量保存有活力的组织,特别是海绵体,以恢复阴茎功能

    F

    可应用广谱抗生素预防感染


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,20岁,诉性交时射精疼痛,伴排尿疼痛、排尿中断。对该患者应采取何种治疗()
    A

    心理疏导

    B

    性生活指导

    C

    口服止痛药物

    D

    局部用药

    E

    经尿道取石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 该患者应选择的最佳治疗方案是()。
    A

    口服磷酸二酯酶V型抑制剂(PDE5i)

    B

    阴茎起勃器(假体)植入术

    C

    阴茎海绵体白膜折叠术

    D

    改良式阴茎弯曲矫正术(Nesbit手术)

    E

    阴茎延长术

    F

    包皮环切术


    正确答案: E
    解析: 该患者年轻,属于先天性阴茎弯曲,其阴茎牵拉长度12cm,无阴茎海绵体硬结症,无勃起功能障碍,故可选择阴茎海绵体白膜折叠术以矫正弯曲。

  • 第22题:

    单选题
    男性,25岁,诉与女友性交时插入阴道即射精。既往有不良性经历。对该患者,应采取何种治疗()
    A

    心理疏导

    B

    性生活指导

    C

    口服雄性激素

    D

    局部用药

    E

    阴茎假体植入


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    阴茎起勃器(假体)植入治疗的适应证包括()。
    A

    持续性勃起功能障碍,不能完成性交

    B

    口服磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗无效

    C

    不能耐受其他治疗方法

    D

    未经有效治疗的精神心理障碍患者

    E

    阴茎严重畸形


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 术前谈话中,下列哪些术后并发症需要向患者特别强调。()
    A

    阴茎折断

    B

    阴茎硬结

    C

    阴茎癌

    D

    阴茎短缩

    E

    阴茎麻木

    F

    伤口延迟愈合


    正确答案: F,C
    解析: 阴茎白膜折叠手术,由于缝合打结关系,术后常在手术区域可触及硬结或线结,同时由于阴茎白膜折叠,会导致患者阴茎长度部分缩短,术前需向患者特别说明。