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  • 第1题:

    患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

    A、胰腺假性囊肿

    B、脾脏肿瘤

    C、胰腺炎性包块

    D、胰腺恶性肿瘤

    E、胰腺良性肿瘤


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是

    A.肛管癌

    B.血栓性外痔

    C.肛旁脓肿

    D.肛裂

    E.内痔嵌顿


    正确答案:B
    血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外,当痔核发生脱出时,可见脱出痔块呈暗紫色,时有活动性出血点。 【答疑编号101012342】

  • 第3题:

    患者,40岁。排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的包块,最可能的诊断是

    A:内痔
    B:直肠息肉脱出
    C:肛周脓肿
    D:血栓性外痔
    E:肛裂

    答案:D
    解析:
    当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,触痛明显,边界清楚,此称血栓性外痔。

  • 第4题:

    患者,男,32岁。肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为()。

    • A、Ⅰ期内痔
    • B、Ⅱ期内痔
    • C、Ⅲ期内痔
    • D、单纯性外痔
    • E、血栓性外痔

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是()

    • A、肛管癌
    • B、血栓性外痔
    • C、肛旁脓肿
    • D、肛裂
    • E、内痔嵌顿

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男。2小时前打篮球时不慎被球击中鼻部,出现鼻部肿胀,皮下青紫色,疼痛和压痛明显。X线检查未见鼻骨骨折。此患者最可能的诊断是:()

    • A、瘀肿疼痛
    • B、皮肉破损
    • C、鼻伤衄血
    • D、鼻中隔血肿
    • E、鼻中隔脱位

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    一壮年男子,用力排便后,肛门缘剧烈疼痛。检查见截石位3点肛缘有暗紫色肿块,触痛阳性。此应诊为()
    A

    内痔嵌顿

    B

    肛裂

    C

    肛周脓肿

    D

    血栓性外痔

    E

    肛瘘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,32岁。肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为()。
    A

    I期内痔

    B

    II期内痔

    C

    III期内痔

    D

    单纯性外痔

    E

    血栓性外痔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,32岁。肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为()。
    A

    Ⅰ期内痔

    B

    Ⅱ期内痔

    C

    Ⅲ期内痔

    D

    单纯性外痔

    E

    血栓性外痔


    正确答案: A
    解析: (1)内痔分为4度。 ①Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,疼不脱出肛门。 ②Ⅱ度:常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳。 ③Ⅲ度:痔脱出后需手辅助还纳。 ④Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痈不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。 (2)外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,30岁。出现肛门剧痛,肛缘可扪及一直径1cm包块,触痛。其治疗宜采用()
    A

    坐浴

    B

    注射硬化剂

    C

    血栓性外痔剥离术

    D

    口服

    E

    封闭


    正确答案: E
    解析: 血栓性外痔表现为肛周暗紫色圆形肿物,质硬,压痛明显,可有剧痛。一般肛门剧痛,考虑血栓性外痔。痔在无症状时可采取一般疗法,如坐浴,轻度的内痔可采用注射硬化剂等疗法。血栓性外痔采用血栓性外痔剥离术。故选C。摘除血栓,伤口内填入油纱布,不缝合创面。

  • 第11题:

    一壮年男子,用力排便后,肛门缘剧烈疼痛。检查见截石位3点肛缘有暗紫色肿块,触痛阳性。此应诊为

    A、内痔嵌顿

    B、肛裂

    C、肛周脓肿

    D、血栓性外痔

    E、肛瘘


    参考答案:D

  • 第12题:

    患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈黯紫色,触痛明显,宜诊断

    A.血栓性外痔

    B.I期内痔

    C.Ⅱ期内痔

    D.Ⅲ期内痔

    E.息肉脱出


    正确答案:A

  • 第13题:

    患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛明显的包块,最可能的诊断是

    A:内痔
    B:直肠息肉脱出
    C:肛周脓肿
    D:血栓性外痔
    E:肛裂

    答案:D
    解析:
    当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,触痛明显,边界清楚,此称血栓性外痔。

  • 第14题:

    [病案分析]患者,男,43岁。自述前2日因大便干结,排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛,行走不便,触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物,压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查:截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物,直径约1cm,质稍硬,触痛明显。


    正确答案: 要求:
    ⑴诊断
    血栓性外痔(双侧)
    ⑵病因病理
    因大便秘结,而在排便时用力过猛,致痔外静脉破裂,血块凝结而形成血栓。
    ⑶治则及代表方剂
    治宜清热凉血,用凉血地黄汤加减;
    ⑷外治药物及手术名称
    外治用苦参汤洗,外敷黄连膏。手术名称为血栓外痔剥离术。
    评分标准:本题为20分。要求⑴占6分,只答血栓性外痔得3分;要求⑵占4分;要求⑶占5分,其中治则、代表方剂各占2.5分;要求⑷占5分,其中外治药物、手术名称各占2.5分。

  • 第15题:

    关于肠易激综合征临床体征,正确的是()

    • A、一般无明显体征
    • B、直肠指检可感肛门痉挛、张力较高
    • C、可在相应部位有轻压痛
    • D、部分患者可及腹部包块
    • E、可及腊肠样肠管

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()

    • A、肛管癌
    • B、血栓外痔
    • C、肛旁脓肿
    • D、肛裂
    • E、内痔嵌顿

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是(  )。
    A

    肛管癌

    B

    血栓性外痔

    C

    肛旁脓肿

    D

    肛裂

    E

    内痔嵌顿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()
    A

    肛管癌

    B

    血栓外痔

    C

    肛旁脓肿

    D

    肛裂

    E

    内痔嵌顿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是(  )。
    A

    肛管癌

    B

    血栓性外痔

    C

    肛旁脓肿

    D

    肛裂

    E

    内痔嵌顿


    正确答案: E
    解析:
    外痔以自觉坠胀、疼痛和有异物感为主要临床表现。其中血栓性外痔因便秘或排便时用力努挣,致使肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外所形成的静脉血栓,可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。因此答案选B。