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  • 第1题:

    慢性肾功能不全,血钾高于 6.5mmol/L 时,最有效的治疗措施()

    A.血液透析或腹膜透析

    B.静注碳酸氢钠

    C.限制钾盐的摄入

    D.口服降钾树脂

    E.口服利尿剂


    参考答案:A
    【解析】肾功能不全高血钾可发生心脏骤停,是急诊,故需采用血液透析或腹膜透析排出钾离子。

  • 第2题:

    慢性肾功能不全,血钾高于6. 5mmol/L时,以下哪种治疗措施最有效

    A.限制钾盐的摄入

    B.静注碳酸氢钠

    C.聚磺苯乙烯口服

    D.腹膜透析或血液透析

    E.利尿剂口服


    正确答案:D
    3.答案[D]
    解析:肾功能不全高血钾可发生心脏骤
    停,是急症,需立即采用血液透析或腹膜透
    析排出钾离子。静脉用碳酸氢钠,口服聚磺
    苯乙烯、口服利尿剂与限制钾盐摄入起效
    慢,不能将体内高钾状态迅速解除。

  • 第3题:

    男性,40岁,因患慢性肾炎,慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707μmol/L,血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

    A、全血

    B、浓缩红细胞

    C、红细胞悬液

    D、洗涤红细胞

    E、少白细胞的红细胞


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,40岁。肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法为

    A.腹膜透析

    B.血液透析

    C.免疫抑制治疗

    D.血浆置换

    E.血液灌流


    参考答案:B

  • 第5题:

    急性肾衰竭(损伤)高钾血症选择血液透析,血钾浓度的下限是


    答案:
    解析:
    6.5mmol/L

  • 第6题:

    慢性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
    A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L


    答案:C
    解析:
    急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L,都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。

  • 第7题:

    慢性肾功能不全患者,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是

    A:限制钾盐的摄入
    B:口服降钾树脂
    C:静推10%葡萄糖酸钙
    D:静注碳酸氢钠
    E:血液透析或腹膜透析

    答案:E
    解析:
    慢性肾功能不全患者,血钾高于6.5mmol/L时,符合透析指征。

  • 第8题:

    患者,男性,83岁,慢性肾衰竭,行规律性血液透析2个月。血生化检查肾功能及电解质示血钙1.26mmol/L、血清尿素氮38.47mmol/L、血清肌酐905μmol/L。在某次血液透析治疗3小时后,患者出现打哈欠、心慌、出冷汗、胸闷等症状,请问该患者最有可能发生了什么并发症,应如何防治?


    正确答案: 根据患者的临床表现示最有可能的并发症是:低血压。
    预防措施如下:
    1、注意水分及钠离子的摄入,透析间期体重增加控制在干体重的3%-5%。防止透析过程中超滤过多、过快,以减少低血压的发生。
    2、识别发生低血压先兆的症状如:打哈欠、心慌、出冷汗、胸闷等,观察脉压差的变化。
    3、对易发生低血压的患者,建议采用调钠透析、序贯透析或血容量监测,并适当调低透析液温度,可有效防止低血压的发生。
    4、老年体弱者在血透过程中可应用心电监护,随时观察血压变化。透析过程应控制饮食,减少低血压并发症的发生。
    5、及时评估和调整患者的干体重。
    6、护理人员应加强观察及护理。
    7、及时有效的为患者进行健康教育,如饮食控制的重要性、低血压的先兆表现、低血压的自我护理和防范
    护理措施如下:
    1、平卧、适当抬高下肢,减慢流量,暂停超滤
    2、快速输入生理盐水250ml-500ml并呼叫医生共同处理
    3、密切观察血压,根据血压情况重新评估超滤总量
    4、吸氧
    5、寻找病因,建议复查血钙浓度,必要时给予高钙透析液透析
    6、做好病人及家属的健康宣教
    7、注意观察血管通路的通常情况

  • 第9题:

    慢性肾衰竭透析治疗的指征是()。

    • A、血肌酐高于300μmoL/L
    • B、血肌酐高于450μmoL/L
    • C、血肌酐高于600μmoL/L
    • D、肌酐高于800μmoL/L
    • E、血肌酐高于707μmoL/L

    正确答案:E

  • 第10题:

    慢性肾衰竭高钾血症主要见于()

    • A、应用抑制肾排钾的药物
    • B、摄入钾增加
    • C、输库存血
    • D、透析治疗
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题:

    单选题
    病人女性,40岁,肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法()
    A

    腹膜透析

    B

    血液透析

    C

    免疫抑制治疗

    D

    血浆置换

    E

    血液灌流


    正确答案: C
    解析: 病人张某,血钾浓度7.0mmol/L,属高钾血症,因此需用透析治疗,但由于病人有肠梗阻,因此不能用腹膜透析,需要采取血液透析法;病人李某,由于PLT数量降低明显,因此有出血倾向,不适于用血液透析,因此选择腹膜透析;病人夏某,依据其水肿、大量蛋白尿,首先考虑病人为肾病综合征,因此需用免疫抑制治疗。

  • 第12题:

    单选题
    慢性肾衰竭透析治疗的指征是().
    A

    血肌酐高于300μmoL/L

    B

    血肌酐高于450μmoL/L

    C

    血肌酐高于600μmoL/L

    D

    肌酐高于800μmoL/L

    E

    血肌酐高于707μmoL/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    慢性肾衰竭,血钾7.1mmol/L,此时最佳的治疗措施是A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂SXB

    慢性肾衰竭,血钾7.1mmol/L,此时最佳的治疗措施是

    A.限制钾盐的摄入

    B.口服降钾树脂

    C.静推10%葡萄糖酸钙

    D.静注碳酸氢钠

    E.血液透析或腹膜透析


    正确答案:E
    血清钾在6.5mmol/L以上,血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L,为透析治疗的适应证。

  • 第14题:

    慢性肾衰竭,血钾>6.5mmol/L时最佳的治疗措施是

    A.限制钾盐的摄入

    B.口服聚磺苯乙烯(降钾树脂)

    C.静推10%的葡萄糖酸钙

    D.静注碳酸氢钠

    E.血液透析或腹膜透析


    正确答案:E
    解析:慢性肾衰竭和重度高血钾是进行透析的适应证。

  • 第15题:

    慢性肾功能不全患者,血钾高于6. 5mmol/L时,最佳的治疗措施是

    A.限制钾盐的摄入

    B.口服降钾树脂

    C.静推10%葡萄糖酸钙

    D.静注碳酸氢钠

    E.血液透析或腹膜透析


    正确答案:E
    E【解析】慢性肾功能不全患者,血钾高于6.5mmol/L时,符合透析指征。

  • 第16题:

    慢性肾功能不全患者,当血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是
    A.限制钾盐的摄入
    B.口服降钾树脂
    C.静推10%葡萄糖酸钙
    D.静注碳酸氢钠
    E.血液透析或腹膜透析


    答案:E
    解析:
    慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L,符合透析指征。

  • 第17题:

    罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。

    经过药物治疗,血钾仍高于正常值,最好采取的治疗措施为
    A.血液透析
    B.肾移植
    C.血液滤过
    D.连续性肾脏替代治疗
    E.血浆置换

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    急性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
    A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L


    答案:C
    解析:
    急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L,都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。

  • 第19题:

    当血钾≥5.5mmol/L时,应该急诊透析治疗。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    慢性肾衰竭患者当血钾高于()时,应及时给予血液透析治疗。

    • A、5.5mmol/L
    • B、6.0mmol/L
    • C、6.5mmol/L
    • D、5.0mmol/L

    正确答案:C

  • 第21题:

    病人女性,40岁,肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法()

    • A、腹膜透析
    • B、血液透析
    • C、免疫抑制治疗
    • D、血浆置换
    • E、血液灌流

    正确答案:B

  • 第22题:

    多选题
    慢性肾衰竭高钾血症主要见于()
    A

    应用抑制肾排钾的药物

    B

    摄入钾增加

    C

    输库存血

    D

    透析治疗

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是()
    A

    限制钾盐的摄入

    B

    口服聚磺苯乙烯

    C

    静推10%葡萄糖酸钙

    D

    禁食

    E

    血液透析或腹膜透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析