问答题血尿病史采集要点

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血尿病史采集要点
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1.黄疸的病史采集要点

2.简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时。初步诊断：本病考虑尿路结石。病史采集要点：（共15分）

3.血尿病史采集要点

4.无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

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  • 第1题：

    惊厥病史采集要点


    正确答案:1.发生年龄小儿多见于原发性癫痫、小儿高热惊厥、产伤、脑炎、先天性脑发育障碍。成人多见于脑血管疾病、脑肿瘤、全身中毒性疾病如尿毒症、肝性脑病、酒精中毒及风湿病、神经症等。
    2.发作诱因少数患者仅在月经期或妊娠早期发作，称为经期性癫痫、妊娠性癫痫。心律紊乱、缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作。过度换气或过度饮水对某些患者也有诱发作用。
    3.发作形式全身性抽搐最常见于癫痫大发作。表现为患者突然意识模糊或丧失，全身强直、呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，呼吸不规则，尿便失控，发绀，发作约半分钟自行停止，也有反复发作或呈持续状态。破伤风引起者为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛。局限性抽搐见于癫痫部分性发作、手足抽搐等。
    4.伴随症状伴发热多见于小儿的急性感染。伴血压增高见于高血压病、肾炎、子痫等。伴脑膜刺激征者见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血。发作前剧烈头痛可见于高血压、急性感染、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、颅内占位性病变等。伴意识丧失可见于癫痫大发作、重症颅脑疾病。

  • 第2题：

    问答题
    简述无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

    正确答案： 1.少尿与无尿
    （1）病因诱因：肾前性、肾实质性、肾后性。
    （2）主要症状特征：每天排尿次数及尿量，小便颜色。
    （3）伴随症状：是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史，有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史。
    （7）有无药物过敏史。
    2.多尿
    （1）病因诱因：高渗性多尿、低渗性多尿。
    （2）主要症状特征：每天的排尿次数及尿量，夜间排尿的次数和夜间尿量。
    （3）伴随症状：是否伴发热、口喝、多饮、多食、消瘦。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史；有无结核、肿瘤、肝肾病史；有无糖尿病。
    （7）近期有无服用利尿药，有无药物过敏史。
    3.血尿
    （1）病因诱因。
    （2）主要症状特征：小便的颜色、性质（全程血尿、初始血尿、终末血尿）。
    （3）伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史，有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。
    （7）有无药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    问答题
    无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    问答题
    简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时 。初步诊断：本病考虑尿路结石 。病史采集要点：（共15分）

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    血尿病史采集要点

    正确答案： 1.根据主诉询问（1）小便的颜色。（2）发病诱因。（3）是否伴有腰痛。（4）近期服用过哪些药物。2.鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否伴有发热。（2）有无水肿、高血压。（3）有无膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。3.诊疗过程（1）是否到医院看过。（2）做过哪些检查，服用过哪种药物，疗效如何。4.相关病史药物过敏史、泌尿系统感染病史、尿路结石病史。
    解析： 暂无解析

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