问答题呕血病史采集要点

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问答题
呕血病史采集要点
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1.黄疸的病史采集要点

2.简要病史：男性，60岁，上腹隐痛不适2个月，呕血1天。初步诊断：胃癌。病史采集要点：（总分15分）

3.呕血病史采集要点

4.呕血的病史采集要点

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  • 第1题：

    血尿病史采集要点


    正确答案: 1.根据主诉询问（1）小便的颜色。（2）发病诱因。（3）是否伴有腰痛。（4）近期服用过哪些药物。2.鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否伴有发热。（2）有无水肿、高血压。（3）有无膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。3.诊疗过程（1）是否到医院看过。（2）做过哪些检查，服用过哪种药物，疗效如何。4.相关病史药物过敏史、泌尿系统感染病史、尿路结石病史。

  • 第2题：

    问答题
    呕血病史采集要点

    正确答案： 1.呕血特点（1）起病和病程初发或复发，首发时间，发作次数，每次持续时间。（2）诱因饮酒，剧烈呕吐，粗糙或带刺食物，异物，激惹性药物，停用抑酸药。（3）呕血量。（4）性状鲜红血液，暗红血液，深咖啡色液体，淡咖啡色液体；含有血凝块、树枝样管型。（5）注意与咯血相鉴别。
    2.伴随症状（1）腹痛病程，部位，性质，程度，持续时间及节律性；与呕血的关系。（2）呕吐剧烈程度，与呕血关系。（3）便血黑便，柏油样便，暗红色血便。（4）皮肤巩膜黄染蜘蛛痣，肝掌，皮肤黏膜毛细血管扩张；皮肤黏膜出血倾向。（5）寒战发热。（6）应激状态。（7）食欲不振，乏力，消瘦。（8）腹围增大，水肿。（9）胃型。（10）胃灼热，反酸，吞咽疼痛；水泻。（11）头晕，乏力，心悸，出汗，口渴，尿量减少，神志模糊。
    3.相关疾病及病史（1）摄入粗糙带刺食物，食管内异物。（2）剧烈呕吐史（食管贲门黏膜撕裂）。（3）消化系统疾病消化性溃疡，肝硬化食管静脉曲张破裂出血，出血性胃炎，反流性食管炎食管溃疡，胃癌，遗传性毛细血管扩张症。（4）应激状态心肌梗死，脑血管病，烧伤。（5）血液病。（6）饮酒史。（7）药物史非甾体类解热镇痛药。
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    问答题
    简述呕血的病史采集要点

    正确答案： 1.呕血的特点
    （1）起病和病程：初发或复发，首发时间，发作次数，每次持续时间。
    （2）诱因：饮酒，剧烈呕吐，粗糙或带刺食物，异物，激惹性药物，停用抑酸药。
    （3）呕血量。
    （4）性状：鲜红血液，暗红血液，深咖啡色液体，淡咖啡色液体；含有血凝块，树枝样管型。
    （5）注意与咯血相鉴别。
    2.伴随症状
    （1）腹痛：病程，部位，性质，程度，持续时间及节律性；与呕血的关系。
    （2）呕吐：剧烈程度，与呕血的关系。
    （3）便血：黑便，柏油样便，暗红色血便。
    （4）皮肤巩膜黄染，蜘蛛痣，肝掌，皮肤黏膜毛细血管扩张；皮肤黏膜出血倾向。
    （5）寒战发热。
    （6）应激状态。
    （7）食欲不振，乏力，消瘦。
    （8）腹围增大，水肿。
    （9）胃型。
    （10）胃灼热，反酸，吞咽疼痛，腹泻。
    （11）头晕，乏力，心悸，出汗，口渴，尿量减少，神志模糊。
    3.相关疾病及病史
    （1）摄入粗糙带刺食物，食管内异物。
    （2）剧烈呕吐史（食管贲门黏膜撕裂）。
    （3）消化系统疾病：消化性溃疡，肝硬化食管静脉曲张破裂出血，出血性胃炎，反流性食管炎，食管溃疡，胃癌，遗传性毛细血管扩张症。
    （4）应激状态：心肌梗死，脑血管病，烧伤。
    （5）血液病。
    （6）饮酒史。
    （7）药物史：非甾体类解热镇痛药。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    呕血的病史采集要点

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，上腹隐痛不适2个月，呕血1天 。初步诊断：胃癌 。病史采集要点：（总分15分）

    正确答案：
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