问答题甲状腺功能亢进的鉴别诊断

题目
问答题
甲状腺功能亢进的鉴别诊断
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1.甲状腺功能亢进的鉴别诊断

2.甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是A.甲状腺功能亢进症的诊断B.甲状腺炎的鉴别C.甲状腺癌的判定D.甲状腺腺瘤的判别E.异位甲状腺的定位判断

3.促甲状腺激素兴奋试验可用于 ( )A、鉴别原发性和继发性甲状旁腺功能减退B、判断甲状腺储备功能C、诊断和鉴别诊断功能自主性甲状腺结节D、诊断甲状腺功能亢进E、以上都正确

4.女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症状加重B、甲状腺功能亢进术后感染C、甲状腺功能亢进危象D、甲状腺功能亢进危象前期E、甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻

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  • 第1题：

    甲状腺扫描在小儿颈前肿物诊断中重要的作用是

    A、甲状腺功能亢进的确诊

    B、甲状腺炎的鉴别

    C、甲状腺癌的判定

    D、甲状腺瘤的判定

    E、异位甲状腺的判定


    参考答案：C

  • 第2题：

    甲状腺激素抑制试验

    A.鉴别诊断甲状腺功能亢进

    B.鉴别诊断原发性或继发性甲状腺功能减退症

    C.两者均可能

    D.两者均不可能


    正确答案：A

  • 第3题：

    瘿痈与其他瘿病最有鉴别诊断意义的局部表现是（）。

    • A、恶寒发热
    • B、局部疼痛
    • C、局部压迫症状
    • D、甲状腺功能亢进
    • E、甲状腺肿大

    正确答案:B

  • 第4题：

    甲状腺激素抑制试验（）

    • A、鉴别诊断甲状腺功能亢进
    • B、鉴别诊断原发性或继发性甲状腺功能减退症
    • C、两者均可能
    • D、两者均不可能

    正确答案:A

  • 第5题：

    静态甲状腺显像的临床应用有（）

    • A、诊断异位甲状腺
    • B、寻找甲状腺癌转移灶
    • C、了解甲状腺大小质量
    • D、甲状腺结节的诊断和鉴别诊断
    • E、诊断甲状腺功能亢进

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    问答题
    甲状腺功能亢进的诊断要点

    正确答案： （1）甲亢的诊断
    ①高代谢症状和体征；②甲状腺肿大；③血清TT4、FT4增高，TSH减低。具备以上三项诊断即可成立。应注意的是，淡漠型甲亢的高代谢症状不明显，仅表现为明显消瘦或心房颤动，尤其在老年患者；少数患者无甲状腺肿大；T3型甲亢仅有血清T3增高。
    （2）Graves病的诊断
    ①甲亢诊断确立；②甲状腺弥漫性肿大（触诊和B超证实），少数病例可以无甲状腺肿大；③眼球突出和其他浸润性眼征；④胫前黏液性水肿；⑤TRAb、TSAb、TPOAb、TgAb阳性。以上标准中，①②项为诊断必备条件，③④⑤项为诊断辅助条件。TPOAb、TgAb虽然不是本病致病性抗体，但是可以交叉存在，提示本病的自身免疫病因。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是（）
    A

    甲状腺功能亢进症的诊断

    B

    甲状腺炎的鉴别

    C

    甲状腺癌的判定

    D

    甲状腺腺瘤的判别

    E

    异位甲状腺的定位判断


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。

    正确答案： 甲状腺功能亢进症的诊断要点如下：
    （1）临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，心悸，怕热，多汗，急躁易怒，食欲亢进，消瘦，脉率快，每分钟达100次以上。
    （2）基础代谢率增高（+20%以上）。
    （3）甲状腺摄131I率测定：24小时摄131I量超过50%。
    （4）血清中T3、T4含量测定：甲亢时T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述甲状腺功能亢进的诊断要点。

    正确答案： （1）甲亢的诊断
    ①高代谢症状和体征；②甲状腺肿大；③血清TT4、FT4增高，TSH减低。具备以上三项诊断即可成立。应注意的是，淡漠型甲亢的高代谢症状不明显，仅表现为明显消瘦或心房颤动，尤其在老年患者；少数患者无甲状腺肿大；T3型甲亢仅有血清T3增高。
    （2）Graves病的诊断
    ①甲亢诊断确立；②甲状腺弥漫性肿大（触诊和B超证实），少数病例可以无甲状腺肿大；③眼球突出和其他浸润性眼征；④胫前黏液性水肿；⑤TRAb、TSAb、TPOAb、TgAb阳性。以上标准中，①②项为诊断必备条件，③④⑤项为诊断辅助条件。TPOAb、TgAb虽然不是本病致病性抗体，但是可以交叉存在，提示本病的自身免疫病因。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    促甲状腺激素兴奋试验可用于（　）
    A

    鉴别原发性和继发性甲状旁腺功能减退

    B

    判断甲状腺储备功能

    C

    诊断和鉴别诊断功能自主性甲状腺结节

    D

    诊断甲状腺功能亢进

    E

    以上都正确


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    甲状腺功能亢进症诊断要点

    正确答案： 1.甲状腺功能亢进症
    （1）高代谢症群表现。
    （2）甲状腺不同程度肿大。
    （3）不同程度的眼部表现。
    （4）血清T4、T、F3、FT4水平升高、血清TSH水平下降。
    （5）Graves病时，血清TRAb或和TSI阳性。
    2.甲状腺功能亢进性心脏病
    （1）有甲状腺功能亢进症。
    （2）有心脏扩大、心律失常、心力衰竭表现。
    （3）排除其他原因的心脏病。
    （4）甲亢控制后心脏改变可恢复。
    3.甲状腺功能亢进性周期性麻痹
    （1）有甲状腺功能亢进症。
    （2）有发作性对称性肌无力或软瘫。
    （3）多见于亚洲男性。
    （4）发作时常伴有低血钾。
    （5）多数患者甲亢控制后症状可明显减轻。
    4.甲状腺危象
    （1）有甲状腺功能亢进症。
    （2）有诱发因素存在。
    （3）出现高热、心率明显加快或伴有房颤、房扑、心衰、体重锐减、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻明显、黄疸及神经精神症状等。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述甲状腺功能亢进症和单纯性甲状腺肿的主要鉴别要点?

    正确答案： 后者无甲亢症状；甲状腺摄（131）I率可增高，但高峰不前移；T3抑制试验可被抑制；T4正常或偏高，T3正常或偏高；TSH正常或偏高；TRH兴奋试验正常；血沉、TGAB和TPOAB阴性。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    TRH兴奋试验

    A.鉴别诊断甲状腺功能亢进

    B.鉴别诊断原发性或继发性甲状腺功能减退症

    C.两者均可能

    D.两者均不可能


    正确答案：C

  • 第14题：

    甲状腺功能亢进症鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．单纯性甲状腺肿：甲状腺肿大，但无甲亢症，各种甲状腺功能检查均属正常范围。
    2．神经官能症：精神神经症候群与甲亢相似，但无甲亢的高代谢症群，食欲不亢进，双手平举呈粗震颤，入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征，甲状腺功能检查正常。
    3．其他原因的甲亢：如垂体性甲亢，自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，异原性TSH甲亢等，均可通过相应的特别检查加以鉴别。
    4．其他：消瘦、低热需与结核、癌症等鉴别；腹泻须与慢性结肠炎等鉴别；心律失常须与风心病、心肌炎及冠心病等鉴别。单侧突眼须与眼眶内肿瘤鉴别。

  • 第15题：

    甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是（）

    • A、甲状腺功能亢进症的诊断
    • B、甲状腺炎的鉴别
    • C、甲状腺癌的判定
    • D、甲状腺腺瘤的判别
    • E、异位甲状腺的定位判断

    正确答案:E

  • 第16题：

    TRH兴奋试验（）

    • A、鉴别诊断甲状腺功能亢进
    • B、鉴别诊断原发性或继发性甲状腺功能减退症
    • C、两者均可能
    • D、两者均不可能

    正确答案:C

  • 第17题：

    有无眼球突出是区分原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进的重要鉴别点。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    单选题
    TRH兴奋试验（）
    A

    鉴别诊断甲状腺功能亢进

    B

    鉴别诊断原发性或继发性甲状腺功能减退症

    C

    两者均可能

    D

    两者均不可能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    静态甲状腺显像的临床应用有（）
    A

    诊断异位甲状腺

    B

    寻找甲状腺癌转移灶

    C

    了解甲状腺大小质量

    D

    甲状腺结节的诊断和鉴别诊断

    E

    诊断甲状腺功能亢进


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    甲状腺功能亢进症的诊断要点是什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    判断题
    有无眼球突出是区分原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进的重要鉴别点。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述甲状腺功能亢进的鉴别诊断。

    正确答案： （1）单纯性甲状腺肿：无高代谢表现，血清甲状腺激素和血清TSH水平在正常范围。
    （2）嗜铬细胞瘤：有高代谢症状和体征，但血清甲状腺激素水平正常，血或尿儿茶酚胺水平增高，肾上腺或交感神经链影像学检查异常。
    （3）神经症：无高代谢症状和体征，无甲状腺肿，甲状腺功能正常。
    （4）结核、肿瘤：消瘦、低热，无甲状腺肿，甲状腺功能正常。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    甲状腺功能亢进症鉴别诊断

    正确答案： 1.单纯性甲状腺肿无高代谢表现，血清甲状腺激素和血清TSH水平在正常范围。
    2.嗜铬细胞瘤有高代谢症状和体征，但血清甲状腺激素水平正常，血或尿儿茶酚胺水平增高，肾上腺或交感神经链影像学检查异常。
    3.神经症无高代谢症状和体征，无甲状腺肿，甲状腺功能正常。
    4.结核、肿瘤消瘦、低热，无甲状腺肿，甲状腺功能正常。
    解析： 暂无解析

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