单选题男，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）A 胃癌B 门静脉高压症C 胆道出血D 十二指肠球部溃疡E Curling溃疡

题目
单选题
男，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）
A

胃癌

B

门静脉高压症

C

胆道出血

D

十二指肠球部溃疡

E

Curling溃疡

相似考题

1.患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是A、X线钡餐检查B、选择性血管造影C、纤维胃镜D、CT检查E、腹部透视

2.患者男，40岁。烧伤面积50%。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后出现两次柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A.胃溃疡B.急性出血性胃炎C.脓毒症D.十二指肠球部溃疡E.Curing溃疡

3.患者男，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。 烧伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A.胃溃疡B.急性出血性胃炎C.脓毒症D.十二指肠球部溃疡E.Curling溃疡

4.患者男，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A、胃溃疡B、急性出血性胃炎C、脓毒症D、十二指肠球部溃疡E、Curling溃疡

更多“男，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考”相关问题

  • 第1题：

    女，34岁。清晨起床解黑便1次，量约100g，遂来就诊。追问既往病史无慢性胃炎和消化性溃疡，但有关节肿痛2年。此时评估病人最重要的是询问()。

    A．黑便的性状

    B．最近的饮食状况

    C．有无服药、服何种药

    D．黑便时有无腹痛

    E．有无头晕、心悸


    正确答案：C

    知识点：消化系统疾病病人的常见症状

  • 第2题：

    主诉：反复黑便三周，呕血一天。 病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。


    正确答案: 初步诊断：门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断：胃十二指肠溃疡出血，胃癌，肝癌，胆道出血。
    主要诊疗措施：
    1、抗休克、根据血压情况补充血容量；
    2、禁食、卧位休息，保持呼吸道通畅必要时吸氧；
    3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化；
    4．备血；
    5、药物止血：血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽：首剂100ug静脉注射，（施它宁，300ug）以后每小时用25～50ug持续静脉滴注；
    6、气囊压迫止血；
    7、内镜治疗。内镜直视下止血（注射硬化剂或皮圈套扎）；
    8、外科手术治疗；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第3题：

    男性，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。但患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。此时首先要考虑到的烧伤并发症是（）

    • A、胃溃疡
    • B、急性出血性胃炎
    • C、脓毒症
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、Curling溃疡

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次／分，BP85/60mmHg。最可能的原因是（）

    • A、慢性胃炎出血
    • B、胆道出血
    • C、消化性溃疡出血
    • D、食管溃疡出血
    • E、应激性溃疡出血

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，36岁，因烧伤急救入院，患者双足，双上肢烧伤，烧伤部红肿明显有大小不一的水泡形成，内含淡黄色澄清液体。患者烧伤的面积和深度是（）。

    • A、约25%、浅Ⅱ度
    • B、约30%、深Ⅱ度
    • C、约45%、浅Ⅱ度
    • D、约50%、浅Ⅱ度
    • E、约55%、深Ⅱ度

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）

    • A、胃癌
    • B、门静脉高压症
    • C、胆道出血
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、Curling溃疡

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是（）

    • A、胃溃疡
    • B、急性出血性胃炎
    • C、脓毒症
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、Curling溃疡

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天人院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该患者首先应检查（）。
    A

    血压

    B

    粪隐血

    C

    血常规

    D

    血细胞比容

    E

    凝血酶原时间


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前的处理原则为（）。
    A

    输血、输液、抗休克治疗

    B

    放置三腔二囊管压迫止血

    C

    静脉滴注垂体后叶素

    D

    静脉滴注生长抑素

    E

    急诊门体分流术

    F

    急诊TIPS


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，36岁。因体表烧伤入院，估计深Ⅱ度面积为15%，Ⅲ度面积为25%。患者入院经抗休克治疗，3天来病情好转，其下一步的治疗应是（）
    A

    继续补液抗休克

    B

    联合应用抗生素抗感染

    C

    创面湿敷，使焦痂脱落

    D

    分期切除焦痂，创面植皮

    E

    焦痂干固脱落再处理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。最佳处理是（）
    A

    重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

    B

    强有力抗生素使用和支持治疗

    C

    积极处理烧伤创面

    D

    重点创面处理，加用或改用抗生素

    E

    保护脏器功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天人院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是（）。
    A

    非手术疗法

    B

    手术缝合止血

    C

    迷走神经切断加胃窦切除

    D

    胃大部切除

    E

    感染创面切痂植皮术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，54岁，既往无消化道溃疡病史，全身大面积烧伤2d，3h前突然出现呕血、黑便。针对该患者首选的检查方法是

    A．选择性血管造影

    B．X线钡餐检查

    C．CT检查

    D．纤维胃镜

    E．腹部透视


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。进一步的止血治疗措施为（）。

    • A、继续抗休克治疗
    • B、继续三腔二囊管压迫止血
    • C、急诊断流术
    • D、急诊门体分流术
    • E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
    • F、急诊肝移植

    正确答案:A,C

  • 第15题：

    男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深Ⅱ度面积15%，Ⅲ度面积25%，患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。3天后该患者病情进一步好转，其下一步最恰当的治疗应是（）。

    • A、继续补液、抗休克
    • B、联合应用抗生素抗感染
    • C、创面湿敷，使焦痂脱落
    • D、分期切除焦痂，创面植皮
    • E、待焦痂干固脱落再处理

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，36岁。因体表烧伤入院，估计深Ⅱ度面积为15%，Ⅲ度面积为25%。患者入院经抗休克治疗，3天来病情好转，其下一步的治疗应是（）

    • A、继续补液抗休克
    • B、联合应用抗生素抗感染
    • C、创面湿敷，使焦痂脱落
    • D、分期切除焦痂，创面植皮
    • E、焦痂干固脱落再处理

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）。

    • A、肝炎后肝硬化失代偿期
    • B、门静脉高压症
    • C、食管静脉曲线破裂出血
    • D、胃十二指肠溃疡出血
    • E、门静脉高压性胃病出血
    • F、出血性胃炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    患者男，35岁，化工厂工人。在工作时因储存氯气罐爆炸被严重烧伤，Ⅲ度烧伤面积＞70%，烧伤后3d，突然出现消化道出血和无尿。经分析认为患者出现的消化道出血为烧伤后应激性溃疡出血。不正确的治疗方法是（）

    • A、流食
    • B、应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂
    • C、应用止血药物
    • D、监测血流动力学
    • E、积极补液抗休克治疗

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外（　　）。
    A

    Ⅰ度烧伤面积

    B

    Ⅱ度烧伤面积

    C

    Ⅲ度烧伤面积

    D

    体重

    E

    一个常数


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。但患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。此时首先要考虑到的烧伤并发症是（）
    A

    胃溃疡

    B

    急性出血性胃炎

    C

    脓毒症

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    Curling溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    配伍题
    消化性溃疡出血，量约50ml（　）|食管静脉曲张破裂出血，量约1000ml（　）
    A

    大便潜血阳性

    B

    柏油样便

    C

    呕血伴黑便，收缩压低于10.7kPa

    D

    便后鲜血

    E

    果酱样便或脓血便


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，40岁，烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）
    A

    胃癌

    B

    门脉高压症

    C

    胆道出血

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    Curling溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）。
    A

    X线钡餐检查

    B

    选择性血管造影

    C

    纤维胃镜

    D

    CT检查

    E

    腹部透视


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，36岁，因烧伤急救入院，患者双足，双上肢烧伤，烧伤部红肿明显有大小不一的水泡形成，内含淡黄色澄清液体。患者烧伤的面积和深度是（）。
    A

    约25%、浅Ⅱ度

    B

    约30%、深Ⅱ度

    C

    约45%、浅Ⅱ度

    D

    约50%、浅Ⅱ度

    E

    约55%、深Ⅱ度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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