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  • 第1题:

    【简要病史】辛某,女,60岁,喘息、胸闷3年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①喘息、胸闷的诱因,如外感、劳累、饮食、情志等;持续时间、性质,是实喘还是虚喘,发病季节,缓解因素等。②伴随症状,有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、难以平卧、张口抬肩、鼻翼扇动、心悸、烦躁不安、面青唇紫、四肢水肿及恶寒发热等。③问痰的色、质、量、气味。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。如饮食、二便、体重变化、睡眠等情况。⑤诊疗经过,是否就诊,所做检查、诊断及治疗情况。如血常规、血气分析、肺功能测定、血沉、胸片、胸腔CT、心电图等。(2)相关病史①既往健康情况,有无家族史。②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。经带胎产史。③药物过敏史。

  • 第2题:

    患者女,53岁。绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列对诊断有价值的病史是

    A、消瘦

    B、患糖尿病

    C、曾患肝疾病

    D、低血压

    E、患慢性胃肠炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    简要病史:患者女性,30岁,半个月来消瘦、多食伴心悸。本例患者年仅30岁,消瘦时间不长并同时伴有多食和心悸症状。最可能是甲状腺功能亢进症引起的消瘦,其次要除外糖尿病,因此病史采集内容如下:


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(l)发病诱因,如劳累、精神紧张等。(2)体重下降多少,与平时比较衣裤变宽松、皮下脂肪减少、皮肤松弛等的变化情况。(3)食量比平时增减情况,饮食量与体重变化的关系。(4)心悸发生时间,持续性或活动后,脉率快慢、是否规整。(5)有无气短、乏力、手颤、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适或突眼等情况,有无情绪变化。(6)发病以来有无口渴多饮、多尿,大便次数、性状和睡眠情况如何。有无服用减肥药,甲状腺激素史。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如甲状腺功能、血糖、心电图检查等,检查结果如何。(2)做过哪些治疗,如是否服用过抗甲状腺药物等,治疗效果如何。(二)相关病史1.药物过敏史。2.与消瘦的其他常见病有关的病史既往结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病史。月经史、婚育史、家族甲亢史。

  • 第4题:

    唐某,女,30岁,腹痛1天。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:是否有传染病接触史,是否有性生活史、停经史,腹痛有无诱因。②病情演变过程:要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况,腹痛的性质、部位、程度有无明显变化,其变化有无规律性,影响变化的原因或诱因是否存在,病情演变有无规律性,其总的趋势如何?③诊察治疗过程:要询问起病之初到就诊前的整个过程中所做过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医?做过何种检查?检查结果如何?诊为何病?做何治疗?服用何药物以及剂量、用法、时间、效果如何?有否出现其他不良反应等。④现在症状:要询问这次就诊的全部自觉症状,这是问诊的主要内容。应问清疼痛产生的原因、性质、部位、时间、喜恶等。⑤结合"十问歌"了解其他相关情况。
    (2)相关病史:①与该病有关的其他病史:肝炎患者接触史,胃肠疾病史、胆道疾病史、外伤手术史及家族史。②药物过敏史

  • 第5题:

    陈某,男,36岁,消瘦伴巩膜、皮肤黄染1个月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:生活及饮食规律,有无肝炎接触史、药物中毒史等。②消瘦情况,体重减轻的程度,饮食情况。③皮肤及巩膜的确切颜色及变化情况。④伴随症状,有无发热,呕血、黑便,肝区疼痛,有无心悸、气短,二便颜色异常等。⑤结合"十问歌"询问其他相关情况。⑥诊疗经过,是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,接受过何种治疗及效果。
    (2)相关病史:①与该病有关的其他病史,如饮酒史,肝炎病史,血吸虫病、胃肠疾病及胆道病史等。②药物过敏史。

  • 第6题:

    消瘦的病史采集特点


    正确答案: 1.体重:下降的时间和范围。
    2.食欲变化:亢进、减退或正常。
    3.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
    4.大小便情况:次数、性状。
    5.体温:发热,特别是有无低热。
    6.出汗情况:盗汗、怕热多汗。
    7.精神创伤史。
    8.其他系统表现。
    9.过去史:有无慢性胃肠道、肝胆胰系统疾病,有无结核病等慢性消耗性疾病史。
    10.药物史,特别是减肥药服用史。
    11.家族类似病史。

  • 第7题:

    单选题
    根据对疾病临床诊断作用的步骤,下列三项工作的正确排序是(  )。
    A

    实验室检查、查体、采集病史

    B

    采集病史、实验室检查、查体

    C

    查体、采集病史、实验室检查

    D

    采集病史、查体、实验室检查

    E

    实验室检查、采集病史、查体


    正确答案: B
    解析:
    现代医学的诊断,主要是通过问诊采集病史,全面系统地了解患者的症状,通过视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查发现患者存在的体征,并进行一些必要的实验室检查,如血液学检查、生物化学检查、病原学检查、病理学检查,以及心电图、X线和超声等辅助检查,收集这些临床资料后,予以综合分析,得出临床诊断。

  • 第8题:

    问答题
    陈某,男,36岁,消瘦伴巩膜、皮肤黄染1个月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

    正确答案: 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:生活及饮食规律,有无肝炎接触史、药物中毒史等。②消瘦情况,体重减轻的程度,饮食情况。③皮肤及巩膜的确切颜色及变化情况。④伴随症状,有无发热,呕血、黑便,肝区疼痛,有无心悸、气短,二便颜色异常等。⑤结合"十问歌"询问其他相关情况。⑥诊疗经过,是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,接受过何种治疗及效果。
    (2)相关病史:①与该病有关的其他病史,如饮酒史,肝炎病史,血吸虫病、胃肠疾病及胆道病史等。②药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    消瘦病史采集要点

    正确答案: 1.体重下降的时间和范围。
    2.食欲变化亢进、减退或正常。
    3.胃肠道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
    4.大小便情况次数、性状。
    5.体温发热,特别是有无低热。
    6.出汗情况盗汗、怕热多汗。
    7.精神创伤史。
    8.其他系统表现。
    9.过去史有无慢性胃肠道、肝胆胰系统疾病,有无结核病等慢性消耗性疾病史。
    10.药物史特别是减肥药服用史。
    11.家族类似病史。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    消瘦的病史采集特点

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:患者女性,30岁,半个月来消瘦、多食伴心悸 。本例患者年仅30岁,消瘦时间不长并同时伴有多食和心悸症状 。最可能是甲状腺功能亢进症引起的消瘦,其次要除外糖尿病,因此病史采集内容如下:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)


    参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第13题:

    采集病史时下列最有助于诊断的是

    A.性别

    B.年龄

    C.高血压病史

    D.胸痛特点

    E.体格检查


    正确答案:D

  • 第14题:

    消瘦病史采集要点


    答案:
    解析:
    1.体重下降的时间和范围。
    2.食欲变化亢进、减退或正常。
    3.胃肠道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
    4.大小便情况次数、性状。
    5.体温发热,特别是有无低热。
    6.出汗情况盗汗、怕热多汗。
    7.精神创伤史。
    8.其他系统表现。
    9.过去史有无慢性胃肠道、肝胆胰系统疾病,有无结核病等慢性消耗性疾病史。
    10.药物史特别是减肥药服用史。
    11.家族类似病史。

  • 第15题:

    刘某,女,46岁,精神抑郁,情绪不宁3月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。采集要点


    正确答案: (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病原因及诱因。了解发病时有无特殊原因,每次情绪波动的诱因。②病情演变过程。询问情绪波动的变化情况。有无性情急躁易怒、多思善疑、精神恍惚、心神不宁、多疑易惊、悲忧善哭、喜怒无常、心悸胆怯、失眠健忘等。③伴随症状,是否伴有咽部异物感,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食等。④结合中医"十问歌"了解有无消瘦、二便的状况。询问经带胎产的详细情况,有无面部烘热症、月经是否规律或闭经。⑤诊疗经过,是否到医院诊治,所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片等。
    (2)相关病史①既往史、家族史有无类似病症。②生育史、性格倾向、饮食嗜好、职业。③药物过敏史。

  • 第16题:

    根据对疾病临床诊断的作用的大小,一下三项工作的正确排序是()

    • A、实验室检查、查体、采集病史 
    • B、采集病史、实验室检查、查体 
    • C、查体、采集病史、实验室检查 
    • D、采集病史、查体、实验室检查 
    • E、实验室检查、采集病史、查体

    正确答案:D

  • 第17题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月 。本例患者最可能是糖尿病 。病史采集要点:(共15分)

    正确答案:
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    采集病史时下列最有助于急性心肌梗死诊断的是(  )。
    A

    性别

    B

    年龄

    C

    高血压病史

    D

    胸痛特点

    E

    体格检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列哪项是采集病史时最有助于诊断的价值?(  )
    A

    性别

    B

    年龄

    C

    高血压病史

    D

    胸痛特点

    E

    体格检查


    正确答案: C
    解析:
    最有助于诊断的病史是关于胸痛的特点,常无诱因,其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似,但程度严重,常难以忍受,休息或含硝酸甘油不能缓解等。

  • 第20题:

    问答题
    【简要病史】陈某,男,36岁,消瘦伴巩膜、皮肤黄染1个月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    简述消瘦的病史采集特点

    正确答案: 1.体重:下降的时间和范围。
    2.食欲变化:亢进、减退或正常。
    3.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
    4.大小便情况:次数、性状。
    5.体温:发热,特别是有无低热。
    6.出汗情况:盗汗、怕热多汗。
    7.精神创伤史。
    8.其他系统表现。
    9.过去史:有无慢性胃肠道、肝胆胰系统疾病,有无结核病等慢性消耗性疾病史。
    10.药物史,特别是减肥药服用史。
    11.家族类似病史。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    刘某,女,46岁,精神抑郁,情绪不宁3月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。采集要点

    正确答案: (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病原因及诱因。了解发病时有无特殊原因,每次情绪波动的诱因。②病情演变过程。询问情绪波动的变化情况。有无性情急躁易怒、多思善疑、精神恍惚、心神不宁、多疑易惊、悲忧善哭、喜怒无常、心悸胆怯、失眠健忘等。③伴随症状,是否伴有咽部异物感,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食等。④结合中医"十问歌"了解有无消瘦、二便的状况。询问经带胎产的详细情况,有无面部烘热症、月经是否规律或闭经。⑤诊疗经过,是否到医院诊治,所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片等。
    (2)相关病史①既往史、家族史有无类似病症。②生育史、性格倾向、饮食嗜好、职业。③药物过敏史。
    解析: 暂无解析