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第1题：
简述急性盆腔炎诊断要点
正确答案: 1.症状发热及腹膜刺激征以及阴道脓性分泌物。
2.体检明显的急性腹膜炎体征，阴道分泌物脓性、宫颈举痛、摆痛，子宫稍大，有压痛，双侧附件区也有压痛。如果形成囊肿可以查到压痛的包块。
3.实验室检查血象检查可发现白细胞计数明显增高，宫颈、阴道分泌物涂片见大量白细胞。超声检查可能有后穹隆积液、附件区包块。 -
第2题：
简述急性胰腺炎诊断要点
正确答案: 急性上腹痛伴上腹压痛或腹膜刺激征；血或腹水中淀粉酶升高；影像学检查或手术发现胰腺炎症、坏死等间接或直接改变。具含第一项在内的2项以上标准并排除其他急腹症者可诊断。 -
第3题：
简述亚急性联合变性的诊断要点。
正确答案:亚急性联合变性的诊断要点：（1）中青年发病。（2）有贫血和脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状。（3）实验室检查有异常发现，如胃酸缺乏、巨细胞性高色素性贫血、血清维生素B含量降低等。（4）已排除脊髓压迫症、多发性硬化、周围神经病等疾病。 -
第4题：
问答题简述急性猪瘟的诊断要点。正确答案： ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述重症急性胰腺炎的治疗要点。正确答案：解析： -
第6题：
问答题简述急性浆液性根尖周炎诊断要点。正确答案： 1.咬合痛症状。
2.叩痛及扪诊轻痛不适感。
3.牙髓病史、外伤史等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。正确答案： 急性左心衰竭的诊断要点：
（1）有基本病因及诱因。
（2）急性肺水肿的典型症状和体征。
（3）X线检查间质性肺水肿期：肺野透亮度下降呈云雾状，肺纹理增多、增粗、模糊，肺门边缘轮廓不清，有KerleyB线或A线。肺泡内肺水肿期：典型者表现为两肺门大片蝴蝶形云雾状阴影，向周围肺野呈放射状分布。大多数表现为肺野广泛分布大小不等点片状阴影，边缘模糊，可融合为大片，也可呈粟粒状阴影。少数为大叶性或局限性高密度阴影。
（4）血流动力学监测：PCWP为25～35mmHg，CI2．2～2．5L／（min·m），提示肺水肿；PCWP>18mmHg，CI<2．0L／（min·m），提示心源性休克，预后不良。
（5）心电图、超声心动图可显示基础心脏病改变。
急性左心衰竭的急救治疗：首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。
（1）体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，以增加肺容量和肺活量，减少回心血量。
（2）吸氧和消除气道泡沫：氧流量4～6L／min，常加用除泡剂或加压给氧，使用人工呼吸机，呼气末正压呼吸（PEEP）给氧。吸入二甲基硅油消泡剂，或将氧气先通过50％～70％乙醇湿化瓶后吸入。
（3）吗啡：也可用哌替啶肌内注射。
（4）快速利尿：呋噻米（速尿）静脉注射。
（5）血管扩张剂：常用药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。
（6）洋地黄制剂：快速室上性心律失常如伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动等诱发者。常用毛花苷C或毒毛花苷K。重度二尖瓣狭窄伴窦性心律或由急性心肌梗死引起的急性肺水肿，洋地黄制剂应禁用或慎用。急性左心衰竭合并低血压时，可用多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、米力农缓慢静脉注射。
（7）氨茶碱：为早期有效的辅助性治疗药物，亦可在心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时应用。
（8）肾上腺皮质激素：常用地塞米松、琥珀酸氢化可的松。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述急性肾小球肾炎的诊断要点。正确答案： （1）发病前1～2周有上呼吸道或皮肤感染史。
（2）有血尿、水肿、少尿和高血压。
（3）尿检有血尿和蛋白尿。
（4）肾功能异常。
（5）血清补体降低，抗链"O"效价升高。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述慢性胰腺炎的诊断要点。正确答案： 慢性胰腺炎的诊断要点：在排除胰腺癌的基础上，慢性胰腺炎的主要诊断依据是，①典型的临床表现(腹痛、胰腺外分泌功能不全症状)；②病理学检查；③影像学上有慢性胰腺炎的胰胆改变征象；④实验室检查有胰腺外分泌功能不全依据。①为诊断所必需；②阳性可确诊；①+③可基本确诊；①+④为疑似患者。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述急性胰腺炎病人的诊断要点。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简述急性胰腺炎鉴别诊断正确答案： 需与急性胃肠炎、溃疡病穿孔、胆石症、急性胆囊炎、心肌梗死、急性肠梗阻、缺血性肠病等鉴别。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述急性胰腺炎鉴别诊断
正确答案: 需与急性胃肠炎、溃疡病穿孔、胆石症、急性胆囊炎、心肌梗死、急性肠梗阻、缺血性肠病等鉴别。 -
第13题：
简述急性胰腺炎的诊断要点。
正确答案: 1、病史：常在进高脂肪餐或暴食后发病，或有胆道结石病史。
2、症状和体征：突然发生左上腹剧烈疼痛，伴呕吐。严重者出现休克并有明显腹膜刺激征。
3、血清或尿淀粉酶值高于正常值。
4、影像学检查，尤其CT检查可明确急性胰腺炎的程度和胰周侵犯范围。 -
第14题：
简述慢性胰腺炎的诊断要点。
正确答案:慢性胰腺炎的诊断要点：在排除胰腺癌的基础上，慢性胰腺炎的主要诊断依据是，①典型的临床表现（腹痛、胰腺外分泌功能不全症状）；②病理学检查；③影像学上有慢性胰腺炎的胰胆改变征象；④实验室检查有胰腺外分泌功能不全依据。①为诊断所必需；②阳性可确诊；①+③可基本确诊；①+④为疑似患者。 -
第15题：
问答题简述急性胰腺炎的诊断及治疗要点。正确答案：解析： -
第16题：
问答题简述急性脊髓炎的诊断要点。正确答案： 急性脊髓炎的诊断要点：（1）病前感染史和急性起病。（2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。（3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。（4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述急性胰腺炎诊断要点正确答案： 急性上腹痛伴上腹压痛或腹膜刺激征；血或腹水中淀粉酶升高；影像学检查或手术发现胰腺炎症、坏死等间接或直接改变。具含第一项在内的2项以上标准并排除其他急腹症者可诊断。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述急性阑尾炎诊断要点正确答案： 1.临床症状转移性右下腹痛为该病的主要特点，可以伴随发热、恶心、呕吐等症状。
2.查体右下腹压痛为最主要体征，早期局部可触及右下腹压痛，位置较为局限于麦氏点，局部反跳痛能够提示局部炎症的存在；阑尾部的腹肌紧张也是阑尾炎的重要体征，几种特殊的体征：Rovsing征，即深压患者左下腹降结肠，患者感阑尾部位疼痛；腰大肌试验，即患者左侧卧，右腿伸直并过度后伸时阑尾疼痛；闭孔内肌试验，即患者屈右髋、右膝并内旋时阑尾部位疼痛；直肠内触痛，即直肠指诊时压右前有压痛。
3.实验室检查血常规：WBC常超过（10～15）×109／L，中性粒细胞分类增多。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述急性重症胰腺炎的治疗原则和诊断。正确答案： 根据急性胰腺炎的分型、分期、病因给予恰当的治疗方法。 诊断：
（1）实验室检查：胰酶测定，白细胞增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常。
（2）影象学检查：腹部B超，胸腹部X线，增强CT
（3）临床分型：
1.轻型急性胰腺炎：上腹痛、恶心、呕吐；腹膜炎限于上腹，体征轻； 血尿淀粉酶升高；经及时体液治疗短期内好转，死亡率低。
2.重症胰腺炎除上述症状外，腹膜炎范围宽，体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有腹部包块，偶见腰肋部或脐周皮下淤斑征。腹水呈血性或脓性。
（4）急性胰腺炎的局部并发症：胰腺及胰周组织坏死，胰腺及胰周脓肿，急性胰腺假性囊 肿，胃肠道瘘。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述急性胰腺炎的诊断要点。正确答案：解析： -
第21题：
问答题简述急性胰腺炎的诊断依据正确答案： 1.凡有急性发作剧烈持续上腹痛、恶心、呕吐，血清淀粉酶活性增高（≥正常值上限3倍），影像学提示胰腺炎有或无形态学改变，排除其他急腹症后可诊断。
2.分型
Ranson标准：入院时：
（1）年龄>55岁；
（2）血糖>11mmol/L；
（3）白细胞>16×10/L；
（4）AST>250U/L；
（5）LDH>350U/L。入院48小时后，
（6）血细胞比容下降>10%；
（7）尿素氮上升>1mmol/L；
（8）Pa02<60mmHg；
（9）血钙<2mmol/L；
（10）碱缺乏>4mmol/L；
（11）液体丢失>6L。
CT分级：①A级：正常胰腺；②B级：胰腺肿大；③C级：B级+胰周围炎症；④D级：C级+单区液体积聚；⑤E级：多区液体积聚。
MAP：具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变，无器官功能障碍或局部并发症，对液体治疗反应良好。Rasson评分<3项，CT分级为A、B、C级。
SAP：具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，具有下列之一者：局部并发症；器官衰竭；Rasson评分≥3项；CT评分D、E级。解析： 暂无解析