单选题6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）A 肠痉挛B 急性肠系膜淋巴结炎C 急性肠套叠D 急性阑尾炎E 急性肠炎
题目
单选题
6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）
A
肠痉挛
B
急性肠系膜淋巴结炎
C
急性肠套叠
D
急性阑尾炎
E
急性肠炎
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参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
此题考核小儿急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎多见于5岁以上小儿，症状主要为腹痛，伴呕吐及发热，小儿多有腹泻。腹部查体以右下腹压痛及肌紧张为主。
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第1题：
某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。 对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）。
- A、腰大肌试验（+）
- B、闭孔内肌试验（+）
- C、结肠充气试验（+）
- D、右下腹部固定压痛及肌紧张
- E、肛诊直肠黏膜水肿
正确答案:D -
第2题：
单选题男，6岁。腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10／L，中性粒细胞88％。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）A腰大肌试验（+）
B闭孔内肌试验（+）
C结肠充气试验（+）
D右下腹部固定压痛及肌紧张
E肛诊直肠黏膜水肿
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）A腰大肌试验（+）
B闭孔内肌试验（+）
C结肠充气试验（+）
D右下腹部（+）
E右下腹麦氏点压痛（+），反跳痛（+）
正确答案： D解析： 暂无解析