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第1题：
问答题腹痛病史采集要点。正确答案： 1.腹痛的特征（1）发作和病程急性或慢性；骤发或逐渐发生；持续性，复发性或间歇性；持续时间；骤然缓解或逐渐缓解。（2）腹痛性质隐痛，钝痛，烧灼样痛，剧痛，阵发性绞痛。（3）部位腹痛位置；表浅或深在；放射方向（右肩，左肩臂，右肩胛下区，左腰部，腹股沟）；腹痛部位是否随时间而转移。（4）腹痛发生时间，与进餐的关系（餐后减轻，餐后发作或加重，油餐能否诱发腹痛）。（5）腹痛与呼吸和体位的关系。2.伴随症状（1）大便是否伴有急性腹泻，脓血便，血便；是否伴有明显腹胀，腹痛后有无排便或肛门排气。（2）恶心、呕吐。（3）胃灼热、反酸。（4）发热、寒战。（5）皮肤、巩膜黄染。（6）血尿。（7）月经来潮。3.相关疾病或病史（1）不洁饮食史，暴饮暴食史。（2）急性胃肠炎。（3）腹部疾病溃疡病，胃食管反流病，各种急腹症，消化系肿瘤，腹腔结核，炎忙肠病，缺血性肠病，憩室炎，疝。（4）邻近脏器疾病肺炎，心肌梗死，急性心包炎，胸膜疾病，脊柱疾病，肾结石。（5）系统性疾病糖尿病，尿毒症或其他代谢病，心血管病，血液病，带状疱疹，曲管炎等免疫疾病，神经系统疾病。（6）药物史。（7）腹部手术史腹部外伤史（腹痛发作前）。（8）妇产科病史腹痛与月经来潮的关系，末次月经及可能的妊娠史，妇科病。（9）食物过敏史。（10）职业史与中毒史。（11）精神因素。解析： 暂无解析 -
第2题：
问答题黄疸病史采集要点。正确答案： 1.特点（1）病程。（2）起病急性或缓慢发病；进行性，波动性，间歇性或复发性。（3）皮肤巩膜黄染程度（轻、中、重）和色泽（柠檬黄，黄色，黄绿色，深褐色）。（4）是否伴陶土样便。（5）是否伴浓茶色尿或酱油色尿。（6）注意与某些食物摄入过量（胡萝卜，柑桔）或药物（阿托品）引起的皮肤黄染鉴别。2.伴随症状（1）寒战发热，急性周身性感染，与黄疸的关系。（2）腹痛腹绞痛，肝区痛，与黄疸的关系。（3）食欲不振，恶心，呕吐，乏力。（4）体重下降。（5）腹胀，腹围增大，腹部肿块。（6）黑便，血便。（7）皮肤蜘蛛痣，毛细血管扩张，皮疹，皮下出血.，黄色瘤，皮肤瘙痒和搔痕。（8）男性乳腺增生。3.相关疾病和病史（1）传染病史肝炎史或肝炎接触史；输血史；钩端螺旋体病，布氏杆菌病，传染性单核细胞增多症等病史。（2）腹部疾病门脉性肝硬化，胆石症，胆道蛔虫，肝癌，胰腺癌，胆管癌，原发性或继发性胆汁性肝硬化，急性坏死性胰腺炎。（3）严重的周身性感染败血症，急性粟粒性结核。（4）药物史氯丙嗪，异烟肼，利福平，硫脲嘧啶，睾丸酮等；阿的平（引起掌心黄染）；毒物接触史：四氯化碳。（5）血液病溶血性贫血，血型不匹配。（6）心血管病右心衰竭，心源性肝硬化，肺梗死。（7）食物摄入史蚕豆，毒菇，大量胡萝卜。（8）结缔组织和免疫性疾病干燥综合征、免疫性肝炎。（9）家族史。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题简述黄疸的病史采集要点。正确答案： 1.黄疸的问诊要点
（1）确定有无黄疸：应注意与胡萝卜血症、球结膜下脂肪等相鉴别。
（2）黄疸的起病：急性或缓慢，有无群集发病、外出旅游、药物使用等。
（3）黄疸的伴随症状：如有无右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
（4）黄疸的时间与波动情况：有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸。
（5）黄疸对全身健康的影响：肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
2.黄疸的特点
（1）病程。
（2）起病：急性或缓慢发作、进行性、波动性、间歇性或复发性。
（3）皮肤巩膜黄染：程度（轻、中、重）和色泽（柠檬黄、黄色、黄绿色、深褐色）。
（4）是否伴有陶土样便。
（5）是否伴有浓茶色尿或酱油色尿。
（6）注意与某些食物摄入过量（胡萝卜、柑橘）或药品（阿托品）引起的皮肤黄染鉴别。
3.伴随症状
（1）寒战、发热：急性周身性感染，与黄疸的关系。
（2）腹痛：腹绞痛，肝区痛，与黄疸的关系。
（3）食欲不振，恶心，呕吐，乏力。
（4）体重下降。
（5）腹胀，腹围增大，腹部肿块。
（6）黑便，血便。
（7）皮肤蜘蛛痣，毛细血管扩张，皮疹，皮下出血，黄色瘤，皮肤瘙痒和搔痕。
（8）男性乳腺增生。
4．相关疾病和病史
（1）传染病史：肝炎史或肝炎接触史；输血史；钩端螺旋体病，布氏杆菌病，传染性单核细胞增多症等病史。
（2）腹部疾病：门脉性肝硬化，胆石症，胆道蛔虫，肝癌，胰腺癌，胆管癌，原发性或继发性胆汁性肝硬化，急性坏死性胰腺炎。
（3）严重的周身感染。
（4）药物史：氯丙嗪，异烟肼，利福平，硫尿嘧啶，硫尿嘧啶睾丸酮等；毒物接触史：四氯化碳。
（5）血液病：溶血性贫血，血型不匹配。
（6）心血管病：右心衰竭，心源性肝硬化，肺梗死。
（7）食物摄入史：蚕豆，毒菇，大量胡萝卜。
（8）结缔组织和免疫性疾病：干燥综合征，免疫性肝炎。
（9）家族史。解析： 暂无解析