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  • 第1题:

    患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.OkPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是

    A.用张口器助其张口

    B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液

    C.每次吸痰时间不超过l5秒

    D.吸痰导管必须每次更换

    E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰


    正确答案:B
    该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部定殖细菌很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆行感染,当然,吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的,关键是不能造成逆行感染。

  • 第2题:

    患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.0kPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是()。

    A.用张口器助其张口
    B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
    C.每次吸痰时间不超过15秒
    D.吸痰导管必须每次更换
    E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

    答案:B
    解析:
    该患者为脑外伤昏迷。因口咽部繁殖细菌很多,而气管深部相对干净。所以为了避免造成逆行性感染,吸痰时应先吸气管深部的痰液再吸口咽部,或者吸完口咽部再换管吸气管深部。

  • 第3题:

    吸痰术注意事项


    答案:
    解析:
    1.严格执行无菌操作,治疗盘内用物,每日更换1~2次,吸痰管每次更换,勤做口腔护理。
    2.如痰液黏稠,可叩拍胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出。
    3.患儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
    4.吸痰过程中,及时观察呼吸频率的改变,吸出物的性状、量及颜色等。
    5.定时吸痰,如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸。

  • 第4题:

    吸痰术操作准备


    答案:
    解析:
    1.用物准备电动吸引器1架、治疗盘内盛无菌持物钳、有盖罐2只(或用一次性吸痰管)、镊子、弯盘、纱布,必要时备压舌板、开口器、拉舌器、多头电插板等。
    2.备齐用物携到床边,向患者解释,以取得合作。

  • 第5题:

    关于气管内吸痰,哪项叙述错误

    A.术中痰量过多,必须及时多次勤吸
    B.吸痰时,先抽吸口腔后抽吸气管内
    C.肺切除术时血液流进气管内,吸痰不能拖延
    D.导管内无分泌物征象,可以不常规用吸痰管吸痰
    E.双腔支气管插管吸痰时,左右支气管的吸痰管应分开

    答案:B
    解析:
    顺序错误。吸痰时,应先抽吸气管内后抽吸口腔。

  • 第6题:

    试述吸痰术的操作。


    正确答案: 适应证:
    意识不清的已建立人工气道的病人由于呼吸道阻塞,导致呼吸困难。
    操作步骤:
    准备两瓶生理盐水分别供吸气道和鼻口腔使用,选择比插管长4~5cm,内径不超过管径1/2的吸痰管。
    1.应用呼吸机的病人先给予高浓度吸氧1~2分钟。
    2.调节好吸引装置,负压<一6.7kpa为宜。
    3.撕开一次性吸痰管。
    4.戴无菌手套,严格无菌操作。
    5.将吸痰管正压进入气道直到支气管(大约比气管插管长3~5cm)后,负压边旋转边吸引而出。动作要轻柔、置管要够深、正压进入、负压出。每次吸痰时间不超过15秒。
    6.吸痰后,再给予高浓度吸氧1~2分钟。待SaO2升至正常水平(>94%)再将吸入氧浓度或流量调至原来水平。
    7.吸口腔和鼻腔分泌物。
    观察病情:
    1.生命体征的观察:脉搏、呼吸、血压,神志、末梢循环等。
    2.观察气管插管是否移位,看胸廓起伏是否一致,听双肺呼吸音是否均匀。

  • 第7题:

    下列哪些操作,须执行无菌操作()

    • A、伤口湿热敷
    • B、留置导尿术
    • C、乙醇拭浴法
    • D、气管切开吸痰
    • E、会阴术后热坐浴

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    问答题
    吸痰术

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    吸痰术操作准备。

    正确答案: 1.用物准备电动吸引器1架、治疗盘内盛无菌持物钳、有盖罐2只(或用一次性吸痰管)、镊子、弯盘、纱布,必要时备压舌板、开口器、拉舌器、多头电插板等。2.备齐用物携到床边,向患者解释,以取得合作。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    吸痰术注意事项

    正确答案: 1.严格执行无菌操作,治疗盘内用物,每日更换1~2次,吸痰管每次更换,勤做口腔护理。
    2.如痰液黏稠,可叩拍胸背,以振动痰液或交替使用超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出。
    3.患儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
    4.吸痰过程中,及时观察呼吸频率的改变,吸出物的性状、量及颜色等。
    5.定时吸痰,如发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    吸痰术操作要点

    正确答案: 1.接电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否通畅。
    2.将患者的头转向一侧,昏迷者可用压舌板或开口器启开,折叠导管末端,将吸痰管由口颊部插至咽部,在患者吸气时将吸痰管插入气管;如口腔吸痰有困难,可从鼻腔插入,有气管切开或气管插管者,可直接插入,插入一定深度时,立即放开导管折叠处,进行吸痰。
    3.操作者要戴手套,吸痰时动作要轻柔,从深部向上提拉,左右旋转,如此反复直到吸净。
    4.每次插入吸痰时间不超过15秒,以免缺氧,导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防导管被痰液阻塞。5.操作完毕,关上吸引器开关,并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。
    6.做好心理护理。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述吸痰术.

    正确答案: (一)准备工作1.用物电动吸引器、多头电插板、治疗盘内放有盖罐2只(1只盛无菌生理盐水,1只盛12~14号消毒吸痰管数根)、无菌纱布、止血钳;无菌持物镊置于盛有消毒液瓶内、弯盘、床栏上系一盛有消毒液的试管,必要时备压舌板、开口器。2.检查接电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,吸引导管是否通畅。
    (二)操作方法1.备齐用物,携至病人床边,向病人解释。2.将病人的头转向操作者一侧,并略向后仰,昏迷病人可用压舌板或张口器帮助张口,一手将导管末端折叠,以免负压吸附黏膜,一手用无菌止血钳持吸痰管由口腔颊部插至咽部,在患者吸气时将吸痰管插入气管,插入一定深度时,放松导管末端折叠处进行吸痰。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入吸痰。气管切开或气管插管者,可直接插入。3.吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提(插入时捏紧吸管,向上提拉吸痰时放松吸管),并左右旋转,如此反复以吸净痰液。4.一次吸痰持续时间不应超过15s,注意观察病人面色及呼吸情况,吸痰管取出后,应用生理盐水抽吸冲洗,以免阻塞。5.吸痰毕,关上开关,将吸痰管丢弃或重新消毒,并将吸痰管玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡。6.用纱布擦净病人口鼻分泌物,清理用物,洗手。
    (三)注意事项1.使用前检查吸引器效能是否良好。2.贮液瓶内吸出液应及时倾倒,以免损坏机器。3.吸痰管每次用一根,不可重复使用,以免感染。4.治疗盘内吸痰用物每日更换一次。5.一次吸痰时间不超过15s。吸引器每次连续使用不超过2h。
    (四)质量要求1.吸引器装置及使用正确,患者卧位正确。2.吸痰彻底、有效,操作熟练。3.熟悉吸痰术的注意点。4.吸痰无菌观念强,每次吸痰时间不超过15s。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    吸痰术


    答案:
    解析:
    (1)操作前准备(2分)
    电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、一次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
    (2)装置吸痰器操作正确(4分)
    接上电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否畅通。
    (3)模拟人体位正确(4分)
    半卧或平卧,头转向一侧,昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
    (4)吸痰过程操作正确(8分)
    操作者戴手套,折叠吸痰管末端,吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部,当吸气时顺势插入气管,插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰,动作轻柔。(4分)
    一次吸痰持续时间<15秒,插入时捏紧吸管,向上提拉;吸痰时放松吸管,并将吸管左右旋转,如此反复直到吸净,操作流畅。(4分)
    (5)提问:吸痰术注意事项(2分)
    答:严格执行无菌操作,吸痰管每次更换;吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况;定时吸痰,如发现排痰不畅,及时吸痰。

  • 第14题:

    患者,女性,42岁。车祸脑外伤昏迷,PaCO2为55mmHg,护士为其实施吸痰术,以保持患者呼吸道通畅,以下操作中错误的是

    A:每次吸痰时间不超过15秒
    B:若心电图异常,血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰
    C:先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
    D:吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
    E:吸痰动作应轻稳,左右旋转,向上提拉

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    吸痰术目的


    答案:
    解析:
    利用负压原理,将患者呼吸道内黏稠痰液或误吸的异物吸出,达到清理呼吸道,改善通气功能。

  • 第16题:

    吸痰术操作要点


    答案:
    解析:
    1.接电源,打开开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管道是否通畅。
    2.将患者的头转向一侧,昏迷者可用压舌板或开口器启开,折叠导管末端,将吸痰管由口颊部插至咽部,在患者吸气时将吸痰管插入气管;如口腔吸痰有困难,可从鼻腔插入,有气管切开或气管插管者,可直接插入,插入一定深度时,立即放开导管折叠处,进行吸痰。
    3.操作者要戴手套,吸痰时动作要轻柔,从深部向上提拉,左右旋转,如此反复直到吸净。
    4.每次插人吸痰时间不超过15秒,以免缺氧,导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防导管被痰液阻塞。
    5.操作完毕,关上吸引器开关,并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。
    6.做好心理护理。

  • 第17题:

    吸痰时应严格执行无菌操作,每吸1次痰,更换1条吸痰管。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    使用电动吸引器吸痰,操作错误的是()。

    • A、将病人头转向操作者一侧
    • B、先用吸痰管试吸生理盐水
    • C、将吸痰管固定于咽部抽吸
    • D、如痰液粘稠可叩打胸部
    • E、吸痰用物每日更换

    正确答案:C

  • 第19题:

    关于气管内吸痰,哪项叙述错误()。

    • A、肺切除术时血液流进气管内,吸痰不能拖延
    • B、导管内无分泌物征象,可以不常规用吸痰管吸痰
    • C、术中痰量过多,必须及时多次勤吸
    • D、吸痰时,先抽吸口腔后抽吸气管内
    • E、双腔支气管插管吸痰时,左右支气管的吸痰管应分开

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    试述吸痰术的操作。

    正确答案: 适应证:
    意识不清的已建立人工气道的病人由于呼吸道阻塞,导致呼吸困难。
    操作步骤:
    准备两瓶生理盐水分别供吸气道和鼻口腔使用,选择比插管长4~5cm,内径不超过管径1/2的吸痰管。
    1.应用呼吸机的病人先给予高浓度吸氧1~2分钟。
    2.调节好吸引装置,负压<一6.7kpa为宜。
    3.撕开一次性吸痰管。
    4.戴无菌手套,严格无菌操作。
    5.将吸痰管正压进入气道直到支气管(大约比气管插管长3~5cm)后,负压边旋转边吸引而出。动作要轻柔、置管要够深、正压进入、负压出。每次吸痰时间不超过15秒。
    6.吸痰后,再给予高浓度吸氧1~2分钟。待SaO2升至正常水平(>94%)再将吸入氧浓度或流量调至原来水平。
    7.吸口腔和鼻腔分泌物。
    观察病情:
    1.生命体征的观察:脉搏、呼吸、血压,神志、末梢循环等。
    2.观察气管插管是否移位,看胸廓起伏是否一致,听双肺呼吸音是否均匀。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    请演示电动吸引器吸痰术 。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    经鼻/口腔吸痰操作的注意点有哪些?

    正确答案: 1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。
    2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15s,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5min,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
    3.患者痰稠,可以配合翻身叩背、雾化吸人;患者发生缺氧的症状如发给、心率下降等时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
    4.观察患者痰液性状、颜色及痰量。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    吸痰操作中,每次抽吸时间多长?两次操作间隔多长时间为宜?

    正确答案: 每次吸痰时间不大于15秒,隔3-5分钟再吸
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    吸痰术的目的是什么?

    正确答案: (1)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;
    (2)促进呼吸功能,改善肺通气;
    (3)预防窒息、坠积性肺炎等并发症。
    解析: 暂无解析