单选题患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为（）A 菌血症B 毒血症C 败血症D 脓毒败血症E 多菌性败血症

题目
单选题
患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为（）
A

菌血症

B

毒血症

C

败血症

D

脓毒败血症

E

多菌性败血症

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1.单选题关于复杂型高热惊厥不恰当的是（）A 体温38C即出现抽搐B 抽搐为部分性发作C 1天内抽搐3次D 脑电图有棘慢综合波E 发作前有神经系统异常

2.单选题3个月婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时多汗，睡眠不安（）A 肌内注射镇静剂B 静脉注射脱水剂C 肌内注射硫酸镁D 静脉注射维生素BE 静脉滴注3%氯化钠F 静脉注射钙剂G 静脉注射高渗葡萄糖H 吸氧及静脉注射钙剂I 肌内注射维生素DJ 肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂

3.单选题营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（）A 血浆蛋白B 血浆转铁蛋白C 血浆甲状腺素结合前白蛋白D 血浆视黄醇结合蛋白E 血浆类胰岛素生长因子Ⅰ

4.单选题男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A 脱水B 补钙C 补钾D 补钠E 补镁

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  • 第1题：

    单选题
    出现呼吸音增强的疾病是（）
    A

    重症肌无力

    B

    贫血

    C

    胸膜炎

    D

    膈肌瘫痪

    E

    急性弥漫性腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是（）
    A

    持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

    B

    持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低

    C

    不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高

    D

    弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

    E

    稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    婴儿哭闹最常见的原因是（）
    A

    发热

    B

    腹痛

    C

    饥饿

    D

    精神心理障碍

    E

    维生素D缺乏


    正确答案： C
    解析： 哭闹是婴儿常见的行为表现，一般饥饿或排便前出现，婴儿处于生长发育迅速的年龄阶段，户外活动又少，内源性维生素D生成不足，如果经常哭闹、易惊，不易安抚，常是维生素D缺乏。

  • 第4题：

    单选题
    幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是（）
    A

    关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏

    B

    有发热、乏力、皮疹

    C

    RF（+），ANA（+）

    D

    常伴发虹膜睫状体炎

    E

    关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    8个月男婴，因腹泻5天，伴呕吐3天，极渴无尿1天入院。查体：精神萎靡，皮肤、口唇干燥，眼窝前囟明显凹陷，四肢冷，血清钠160mmol/L（）
    A

    60～90ml/kg，1/2张含钠液

    B

    90～120ml/kg，1/1张含钠液

    C

    120～150ml/kg，2/3张含钠液

    D

    150～180ml/kg，1/2张含钠液

    E

    150～180ml/kg，1/3张含钠液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查（）
    A

    腰穿

    B

    脑电图

    C

    颅脑影像学检查

    D

    血白细胞计数及分类

    E

    灌肠通便，查便常规


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为（）
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性缺铁性贫血

    C

    缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（）
    A

    白细胞计数及分类

    B

    血培养

    C

    红细胞沉降率

    D

    胸部X线摄片

    E

    痰培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证（）
    A

    频繁复发

    B

    激素依赖

    C

    激素耐药

    D

    激素治疗中出现严重副作用

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    风湿热，阿司匹林每日治疗剂量是（）
    A

    3～5mg/kg

    B

    20～30mg/kg

    C

    30～50mg/kg

    D

    50～70mg/kg

    E

    80～100mg/kg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    身材矮小，常在第三百分数左右，年身高增长大于4cm，智力和性发育正常（）
    A

    Tumer综合征

    B

    家族性矮身材

    C

    先天性甲低

    D

    性早熟

    E

    生长激素缺乏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是（）
    A

    复苏气囊加压给氧

    B

    清理气道分泌物，保持气道通畅

    C

    头罩吸氧

    D

    肌注纳洛酮

    E

    气管插管正压给氧


    正确答案： A
    解析： 从病史可知病儿为重度窒息，清理气道分泌物，保持气道通畅是复苏的基础，所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。

  • 第13题：

    单选题
    下列一组病案中，没有明显不当的是（）
    A

    女婴3个月，发热2天伴轻咳。查体：体温38℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常

    B

    男婴2个月，足月出生，体重4kg，身长53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺无异常，肝肋下1cm，拥抱、握持反射仍存在

    C

    幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育好，身材匀称，前囟已闭，头围48cm，胸围50cm

    D

    婴儿10个月，活泼可爱，会叫"爸爸、妈妈"，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在

    E

    男孩4岁，因牙痛就诊，检查发现除第3乳磨牙外，余齿不同程度受蛀


    正确答案： B
    解析： 小儿扁桃体2岁以后增大，后稍萎缩，故选项A错。2个月男婴正常体重约为4.7kg，身长约为58cm，故选项B错。握持反射、克氏征于生后3～4个月消失，故选项D错。乳磨牙只有2枚，6岁左右在第二乳磨牙后出现第一颗恒磨牙，故选项E错。

  • 第14题：

    单选题
    患儿5岁，因发热、头痛、呕吐4天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征（-），巴氏征（+）。脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.0mmol/L，氯化物95mmol/L，白细胞600×106/L，多核55%，单核45%。应如何治疗（）
    A

    青霉素+氯霉素

    B

    对症处理+中药

    C

    异烟肼+利福平

    D

    异烟肼+利福平+SM+PZA+泼尼松

    E

    青霉素+庆大霉素


    正确答案： D
    解析： 应抓住抗结核治疗和降低颅高压两个重点环节。抗结核治疗应联合应用易透过血脑屏障的抗结核杀菌药物，分阶段治疗。强化治疗阶段：联合使用INH、RFP、PZA及SM。疗程3～4个月；巩固治疗阶段：继续用INH，RFP和EMB。RFP和EMB9～12个月，抗结核药物总疗程不少于12个月，或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。

  • 第15题：

    单选题
    麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）
    A

    3天

    B

    5天

    C

    7天

    D

    10天

    E

    14天


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T39.6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（）
    A

    麻疹

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    幼儿急疹

    D

    伤寒

    E

    流行性出血热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列指标提示细菌感染，但除外（）
    A

    血白细胞总数和中性粒细胞增多

    B

    血CRP明显增高

    C

    胸片见融合病灶

    D

    腺病毒性肺炎发热持续10天以上

    E

    胸腔积液细菌培养阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。进一步应作哪项检查以明确诊断（）
    A

    心电图

    B

    TSH、T3、T4

    C

    甲状腺扫描

    D

    血胆固醇

    E

    TGAB、TPOAb


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    新生儿败血症常见的临床表现不包括（）
    A

    反应差，食欲减退

    B

    出现黄疸或黄疸加重

    C

    面色青灰，腹胀

    D

    发热或体温不升

    E

    频繁呼吸暂停


    正确答案： D
    解析： 新生儿败血症临床表现不典型，可有呼吸暂停，但不是其常见表现。

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭闹，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，腹软。化验：血常规WBC12.6×109/L，RBC9.6×1012/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。下列哪项检查最有价值（）
    A

    尿细菌培养

    B

    肾脏B超

    C

    尿蛋白定性

    D

    膀胱镜

    E

    腹部平片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）
    A

    室间隔缺损

    B

    室间隔缺损合并肺炎

    C

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

    E

    室间隔缺损合并心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）
    A

    原发性血小板减少性紫癜

    B

    1型糖尿病

    C

    亚急性硬化性全脑炎

    D

    淋巴细胞性甲状腺炎

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    敌鼠中毒的特效解毒剂（）
    A

    乙酰胺注射液

    B

    亚甲蓝（美蓝）

    C

    维生素K1

    D

    胆碱酯酶复能剂

    E

    巯基络合剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    婴儿室上性心动过速的正确治疗（）
    A

    普罗帕酮（心律平）1～2mg/kg缓慢静注

    B

    葡萄糖酸钙10ml静注

    C

    异搏定（维拉帕米）0.1mg/kg静注

    D

    利多卡因3mg/kg静注

    E

    ATP4mg/kg缓慢静注


    正确答案： D
    解析： 心律平对折返性心动过速及自律性增高均有效。异搏定为钙通道阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心力衰竭者。利多卡因用于室性心律失常。ATP应用于婴儿剂量为3～5mg/次。葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。

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