单选题男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）A 阻滞侧足下垂B 双侧下肢麻木和无力C 股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木D 跟腱反射减弱或消失E 阻滞后患肢的疼痛减弱或消

题目
单选题
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）
A

阻滞侧足下垂

B

双侧下肢麻木和无力

C

股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

D

跟腱反射减弱或消失

E

阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

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1.男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选A、右侧坐骨神经阻滞B、硬膜外阻滞C、骶管阻滞D、腰椎椎旁阻滞E、股神经阻滞坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是A、阻滞侧足下垂B、双侧下肢麻木和无力C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木D、跟腱反射减弱或消失E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

2.患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。 确诊还需要哪些辅助检查？

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4.患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。 考虑诊断是什么？

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  • 第1题：

    男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）

    • A、阻滞侧足下垂
    • B、双侧下肢麻木和无力
    • C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木
    • D、跟腱反射减弱或消失
    • E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

    正确答案:B

  • 第2题：

    下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）

    • A、一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
    • B、沿坐骨神经有压痛点
    • C、踝反射减弱或消失
    • D、"4"字试验阳性
    • E、Lasegue征阳性

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    股神经阻滞的适应证是（）。
    A

    梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛

    B

    髋关节疼痛

    C

    外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征

    D

    腰骶部疼痛

    E

    股后侧和小腿后外侧部疼痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选（）
    A

    右侧坐骨神经阻滞

    B

    硬膜外阻滞

    C

    骶管阻滞

    D

    腰椎椎旁阻滞

    E

    股神经阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    股神经阻滞的适应证是（）

    • A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
    • B、髋关节疼痛
    • C、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
    • D、腰骶部疼痛
    • E、股后侧和小腿后外侧部疼痛

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）
    A

    阻滞侧足下垂

    B

    双侧下肢麻木和无力

    C

    股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

    D

    跟腱反射减弱或消失

    E

    阻滞后患肢的疼痛减弱或消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    张某，男，23岁，农民。因居处潮湿，加之劳累，突然出现左侧臀部疼痛并沿大腿后侧、小腿后外侧向足部放射，烧灼样疼痛，行动时加重，环跳、承山、委中等处有明显压痛点，左侧直腿抬高试验阳性，左跟腱反射减弱，病情呈逐渐加重趋势。

    正确答案： 诊断：原发性坐骨神经痛。
    治法：取足太阳和足少阳经穴为主，一般均用泻法，亦可配合灸法或拔罐。
    处方：肾俞、气海俞、腰3-5夹脊，次骨、秩边、环跳、阿是穴。
    方义：坐骨神经痛常沿足太阳经循行部位，从腰至足出现疼痛。上述穴位合用，既强腰固肾，又疏通足太阳经气，以达到解除坐骨神经痛之目的。
    解析： 暂无解析

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