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  • 第1题:

    急性胆囊炎可有( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    A.急性单纯性胆囊炎
    B.急性化脓性胆囊炎
    C.急性坏疽性胆囊炎
    D.胆囊周围脓肿
    E.胆囊穿孔

    侵犯胆囊壁全层,导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是( )

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    急性胆囊炎病理改变为()。

    • A、坏死性急性胆囊炎
    • B、糜烂性急性胆囊炎
    • C、化脓性急性胆囊炎
    • D、单纯性急性胆囊炎
    • E、坏疽性急性胆囊炎

    正确答案:C,D,E

  • 第4题:

    单选题
    墨菲征阳性,常见于( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    慢性胆囊炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    急性胆囊炎实验室检查

    正确答案: (1)化验室检查85%的病人有轻度白细胞升高(12×109~15×109/L)。血清转氨酶轻度升高,AKP升高较常见,1/2的病人有血清胆红素升高,1/3的病人血清淀粉酶升高。
    (2)影像学检查B超检查可显示胆囊增大、囊壁增厚甚至有"双边"征,以及胆囊内结石光团,其对急性结石性胆囊炎诊断的准确率为65%~90%。此外如99mTC-EHIDA检查,急性胆囊炎由于胆囊管梗阻胆囊不显影,其敏感性几乎达100%。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述急性结石性胆囊炎急诊手术的指征。

    正确答案: 急性结石性胆囊炎行急诊胆囊切除术适用于:①发病在48~72小时以内者;②非手术治疗无效且病情恶化者;③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    急性结石性胆囊炎的临床体征是什么?

    正确答案: 右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛,莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    急性胆囊炎

    正确答案: 急性胆囊炎是有细菌感染、胆囊管或胆囊颈梗阻、或胰液向胆管反流等原因引起的胆囊急性炎症性疾病。其中胆囊梗阻是最常见的原因,约占90%。临床表现主要为:右上腹疼痛,可放射至右肩部,胆囊区压痛;重者可有寒战、高热、右上腹绞痛、恶心、呕吐,甚至出现腹膜刺激症状。
    胆囊体积增大,横径大于4cm,张力高,胆囊壁增厚大于3cm,呈“双边征”;常于胆囊颈部或胆囊管内探及嵌顿的结石,胆囊腔内可见密集的点状或絮状回声。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    急性胆囊炎、胆石症之胆绞痛的针灸技术应用。

    正确答案: 1.治法
    疏肝利胆、行气止痛。以足少阳胆经及相应俞募穴为主。
    2.主穴
    胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门。
    3.配穴
    呕吐者,加内关、足三里;黄疸者加至阳;发热者,加曲池、大椎。
    4.操作
    毫针泻法。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    急性胆囊炎按病理改变可分为哪几型?有哪些主要临床表现?

    正确答案: 分为:⑴急性单纯性胆囊炎;⑵急性化脓性胆囊炎;⑶急性坏疽性胆囊炎。
    主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧,并可向右肩胛部放射。多数病人有恶心、呕吐和发热,并有墨菲氏征阳性。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    急性胆囊炎临床表现

    正确答案: (1)症状多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。急性发作的典型过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。每个急性发作病人都有疼痛,如无疼痛可基本排除本病。病人常有轻度发热,通常无畏寒,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已产生并发症,如胆囊积脓、穿孔等,或有急性胆管炎。10%~25%的病人可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻的可能。
    (2)体征右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢,大网膜可粘连包裹胆囊,形成边界不清、固定的压痛性包块;如病变发展快,胆囊发生坏死、穿孔,可出现弥漫性腹膜炎表现。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    急性胆囊炎


    答案:
    解析:
    急性胆囊炎是有细菌感染、胆囊管或胆囊颈梗阻、或胰液向胆管反流等原因引起的胆囊急性炎症性疾病。其中胆囊梗阻是最常见的原因,约占90%。临床表现主要为:右上腹疼痛,可放射至右肩部,胆囊区压痛;重者可有寒战、高热、右上腹绞痛、恶心、呕吐,甚至出现腹膜刺激症状。
    声像图表现(图6-3-2):
    胆囊体积增大,横径大于4cm,张力高,胆囊壁增厚大于3cm,呈“双边征”;常于胆囊颈部或胆囊管内探及嵌顿的结石,胆囊腔内可见密集的点状或絮状回声。


    超声表现:胆囊增大9.6cm×4.2cm,囊壁增厚为1.0cm(+…+之间),呈双边。囊腔内见长1.8cm的强回声(×…×之间),后方伴声影,胆囊底部见点状低回声及强回声,为淤积的胆泥(箭头所示处)。

  • 第13题:

    急性胆囊炎是由于__________、___________、_____________所引起的胆囊炎性病变。
    胆囊管梗阻 、化学性刺激、 细菌感染

  • 第14题:

    无痛性进行性黄疸()

    • A、胰头癌
    • B、急性化脓性胆管炎
    • C、慢性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    问答题
    急性结石性胆囊炎的手术适应症有哪些?

    正确答案: (1)发病在48—72小时以内者;
    (2)经非手术治疗无效或病情恶化者;
    (3)合并急性胆囊穿孔、腹膜炎(弥漫)、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎者;
    (4)对年老体弱的高危病人,应争取在病人最佳状态时行择期手术。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    Charcot征是下列哪一疾病的典型症状?(  )
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    慢性胆囊炎

    D

    化脓性胆囊炎

    E

    胆囊穿孔


    正确答案: C
    解析:
    Charcot三联征是胆管炎的典型症状,表现为急性腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第17题:

    问答题
    急性结石性胆囊炎鉴别诊断有哪些?

    正确答案: (1)与消化性溃疡穿孔鉴别;
    (2)与急性胰腺炎鉴别;
    (3) 与高位阑尾炎鉴别;
    (4) 与肝脓肿或右膈下脓肿鉴别;
    (5) 与肝曲结肠癌鉴别;
    (6) 与右侧肺炎或胸膜炎鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    请回答针灸治疗急性胆囊炎引起胆绞痛的主穴及伴有呕吐的配穴

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    问答题
    试述急性胆囊炎的声像图特征。

    正确答案: 单纯性胆囊炎时胆囊稍增大,壁轻度增厚。
    化脓性胆囊炎声像图特征为:
    ①胆囊肿大,大于8cm×4cm。胆囊壁轮廓线模糊,外壁线不规则,弥漫性增厚,>3mm,回声增强,胆囊壁呈"双边征"。
    ②胆囊无回声区内出现稀疏或密集分布不均匀的细小或粗大回声斑点,呈云雾状,其后无声影。
    ③多伴有胆囊结石。胆囊收缩功能差。
    ④超声墨菲征阳性。
    ⑤伴有胆囊穿孔时可见囊壁局部缺损,胆囊周围可见局限性积液。
    ⑥急性胆囊炎多伴有急性胆管炎。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    急性胆囊炎病理改变为()。
    A

    坏死性急性胆囊炎

    B

    糜烂性急性胆囊炎

    C

    化脓性急性胆囊炎

    D

    单纯性急性胆囊炎

    E

    坏疽性急性胆囊炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    侵犯胆囊壁全层,导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是()。
    A

    急性单纯性胆囊炎

    B

    急性化脓性胆囊炎

    C

    急性坏疽性胆囊炎

    D

    胆囊周围脓肿

    E

    胆囊穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    急性胆囊炎按病理改变的不同可分为()、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。

    正确答案: 急性单纯性胆囊炎
    解析: 暂无解析