问答题肾结石

题目
问答题
肾结石
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1.肾结石的临床表现正确的是A、肾结石的患者大多有症状 B、肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞 C、如果合并尿路感染，不会出现畏寒发热等现象 D、肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受 E、肾结石多为肉眼血尿

2.肾结石

3.超声诊断胆囊结石与肾结石，其可靠性比较（）A、两者的可靠性差不多B、两者均不理想C、胆囊结石优于肾结石D、肾结石优于胆囊结石E、只有较大的。肾结石优于胆囊结石

4.超声诊断胆囊结石与肾结石，其可靠性比较A.两者均不理想 B.两者的可靠性差不多 C.肾结石优于胆囊结石 D.胆囊结石优于肾结石 E.只有较大的。肾结石优于胆囊结石

参考答案和解析
正确答案： 肾结石是泌尿外科常见疾病，可单发或多发，也可双肾同时有结石。腰痛和血尿是肾结石的主要症状，且在活动后发作或加重。腰痛多为钝痛或绞痛，并沿患侧输尿管向下放散。
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  • 第1题：

    问答题
    胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别？

    正确答案： 胆囊结石位于右上腹部，位置偏前方。呈单发或多发中间密度低而周围密度高的环形或石榴子状多面环形影。
    肾结石位置偏后方，侧位常与脊柱重叠，相当于肾区内，可呈单发或多发。若呈肾盂或肾盏的塑形似的三角形或鹿角状为特征性表现。
    输尿管结石位置沿输尿管走行，呈椭圆形或桑椹状，其长轴与输尿管方向一致。
    肠系膜淋巴结钙化为不定形状，密度不均，轮廓不规则，位置可变。
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  • 第2题：

    问答题
    双侧肾结石的处理原则是什么？

    正确答案： 双侧肾结石的处理原则是：根据结石的情况和肾功能而决定，尽可能保留肾脏，先处理梗阻、感染、结石易取出和安全的一侧；输尿管结石优先肾结石处理；肾功能差，全身情况严重者要先肾造瘘。
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  • 第3题：

    问答题
    肾结石有何X线表现?需与哪些阴影鉴别?

    正确答案： 肾结石可为单个或多个，单侧或双侧，绝大多数肾结石位于肾盂或肾盏内，极少数位于肾实质内。X线表现为肾区圆形、卵圆形，呈表面带刺的桑椹状致密影，密度可以高而均匀，或浓淡不等或分层；边缘光滑或不光滑，具有肾盂或肾盏形状为肾结石的特征，常呈鹿角状或珊瑚状。侧位观察，肾结石与脊柱重叠。肾结石需与淋巴结钙化、胆石、肠内容物等鉴别。淋巴结钙化常呈成团的斑点状影，移动度大。胆石除形状与肾结石不同外，侧位摄影可见其位置远在脊柱之前，肠内容物的形状和结构无定形，灌肠后再次摄影即消失。
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  • 第4题：

    问答题
    肾结石

    正确答案： 肾结石是泌尿外科常见疾病，可单发或多发，也可双肾同时有结石。腰痛和血尿是肾结石的主要症状，且在活动后发作或加重。腰痛多为钝痛或绞痛，并沿患侧输尿管向下放散。
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  • 第5题：

    问答题
    简述肾结石X线与CT表现

    正确答案： 肾结石的90%可由X线平片显示，称为阳性结石；少数难在平片上发现，称为阴性结石。
    X线：肾结石可为单侧或双侧性，位于肾窦区；表现为圆形、卵圆形、桑椹状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可浓淡不均或分层。侧位片上，肾结石与脊柱影重叠，借此与胆囊结石、淋巴结钙化等鉴别。
    CT检查：能确切发现位于肾盏和肾盂内的高密度结石影，肾盂或肾盏内圆形或椭圆形高密度灶，CT值达200HU以上，可伴有肾积水，表现为肾盂、肾盏扩张。
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  • 第6题：

    问答题
    怎样预防肾结石再复发？

    正确答案： 肾结石复发率很高，预防结石复发有重要意义。首先是大量饮水，以增加尿量、稀释尿液中形成结石物质浓度，减少尿中结晶体沉积，同时也有利结石从尿中排出。除日间多饮水外，每夜加饮一次水，保持夜间尿液呈稀释状态。成人24小时尿量应在2000毫升以上，这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。再有就是根据肾结石的成份进行饮食调节和药物治疗，这就要问医生了。
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  • 第7题：

    问答题
    肾结石患者用机器碎石的治疗效果好吗？

    正确答案： 肾结石有多种治疗方法，小的结石直径小于0.6公分，表现光滑的可先用非手术治疗。直径小于0.4公分表面光滑的结石90%能自行从尿中排出。若结石偏大，直径在2.5公分以内的可用高能量冲击波（就是机器碎石）把石头击碎，再从尿中排出体外。这种治疗在上世纪80年代开始应用，实际治疗效果证明，它是一种无痛安全有效的治疗方法，目前95%以上肾结石都采用此法治疗。
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