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  • 第1题:

    单选题
    对胰腺癌的描述,不正确的是(  )。
    A

    胰腺多失去正常形态

    B

    胰腺癌边界不清晰

    C

    胰腺癌内部呈低回声,偶见强回声

    D

    胰腺癌较大时,中心可液化坏死

    E

    时胆总管不会产生影响


    正确答案: E
    解析:
    胰腺癌时胰腺呈局限性或弥漫性肿大;肿块边界不整、轮廓不清,向周围组织呈蟹足样浸润;胰腺癌内部呈低回声、中间夹杂有散在不均质回声点,偶见强回声团块者;胰腺癌较大时,中心可有液化坏死的不规则无回声区;胰头癌可使下腔静脉受压变窄,压迫胆总管使远端胆管扩张,压迫胰管使远端胰管扩张。

  • 第2题:

    问答题
    胰腺癌

    正确答案:
    解析:

  • 第3题:

    问答题
    胰腺癌的治疗原则。

    正确答案: (1)手术切除:唯一可能获得胰腺癌治愈的方法。标准术式为"Whipple切除术"。(2)放射治疗。(3)化学治疗。(4)对症治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    胰腺癌的组织学分类?

    正确答案: (1)导管腺癌,包括:腺鳞癌、嗜酸细胞癌、透明细胞癌、印戒细胞癌和黏液腺癌。
    (2)间变性癌:包括多形性癌(易与肉瘤和转移性恶性黑色素瘤混淆),梭形细胞癌、小细胞癌、巨细胞癌。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述胰腺癌的超声特征。

    正确答案: 胰腺癌的超声特征如下:B超声像图扫查,胰腺多呈局限性增大,内见肿物,轮廓不规则,边界欠清晰,肿瘤可向周围组织呈蟹足样浸润。内部多呈低回声,可不均能,肿瘤坏死液化可出现无回声区。胰腺癌依肿瘤位置不同可使十二指肠曲扩大,使胃、脾、脾静脉及左肾受推挤移位。胰头癌不可压迫下腔静脉使其变窄,远端出现扩张;压迫胆总管使肝内胆管扩张及胆囊增大,胰管也扩张。胰头癌可使门静脉、肠系膜上静脉受压移位。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    从胰腺癌的生物学行为特点出发,请简述其切除率低,疗效差的原因?

    正确答案: 胰腺本身无包膜,故易于早期发生扩散和转移,其方式有:
    ①多数胰腺癌早期可穿破胰管壁,向胰腺组织浸润转移;
    ②淋巴道转移是胰腺癌早期转移的主要方式,即使癌组织小于2厘米,也有40%左右淋巴道转移,手术发现淋巴结转移率高达90%;
    ③胰腺癌尚可沿神经束转移,一般先侵及胰腺内神经,然后沿神经束扩散到胰腺外的神经丛
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述胰腺癌的声像图表现(间接征象)。

    正确答案: 挤压征象:包括周围脏器的受压移位,胰头癌压迫胆总管引起的肝内外胆管扩张,胆囊肿大;压迫主胰管引起主胰管扩张,以及门静脉,下腔静脉,肠系膜上动静脉,脾静脉的受压变形或移位;
    转移征象:包括腹主动脉旁淋巴结肿大,呈多个圆形或椭圆形的低回声区,肝内出现单个或多个转移性病灶。
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  • 第8题:

    问答题
    试述胰腺癌的病理变化及其与临床病理的联系。

    正确答案: 肉眼观,胰腺癌大小和外形不一、呈圆形或长圆形,有时肿瘤呈硬性结节突出于胰腺表面,有时瘤结则埋藏于胰腺内,很难从胰腺外观上被发现,不深部取材难以确诊。癌周组织常见硬化,以致全腺变硬甚至剖腹探查时都很难与慢性胰腺炎相鉴别。镜下常见组织学类型有导管腺癌、囊腺癌、粘液癌、实性癌,还可见末分化癌或多形性癌,少见类型有鳞状细胞癌或腺鳞癌。胰头癌的主要症状为无痛性黄疸。体尾部癌之主要症状则为因侵入腹腔神经丛而发生的深部刺痛,因侵入门静脉而产生的腹水以及压迫脾静脉而发生的脾肿大。此外并见贫血、呕血、便秘等症,但常无黄疸,而有广泛血栓形成。
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  • 第9题:

    问答题
    请简述胰腺癌的临床表现有哪些?

    正确答案: ①腹痛:疼痛的典型位置在中上腹和左季肋区,多呈持续性进行性加剧的疼痛;
    ②体重减轻;
    ③黄疸;
    ④其他症状:患者常述乏力,其次是食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等消化道症状。
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  • 第10题:

    问答题
    胰腺癌进一步检查

    正确答案: 1.常用的有血常规、尿常规、便常规+隐血(OB.+苏丹Ⅲ、肿瘤标志物、B超、腹部CT、消化内镜检查(超声内镜及ERCP)、消化道造影。
    2.必要时行血管造影、PTC、肿瘤穿刺等。
    3.有条件的单位可以检查粪便K-ras基因(早期诊断效佳)、十二指肠引流液检查。
    解析: 暂无解析