问答题肺内占位病变

题目
问答题
肺内占位病变
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1.关于肺内占位性病变的肺灌注/通气显像，说法错误的是：A、肺灌注/通气显像是否“匹配”与病变的起源有密切的关系B、肺占位病变局部血流灌注与通气功能一致性受损(稀疏或缺损)C、大部分肺占位病变的肺灌注/通气显像呈“匹配”性改变D、肺灌注/通气显像完全匹配

2.PET检查在肺癌诊断中的主要作用是A、明确肺及纵隔占位性病变的病理类型B、了解肺及纵隔占位性病变的良恶性C、发现肺及纵隔占位性病变D、鉴别小细胞肺癌或非小细胞肺癌E、分清中心型肺癌或周围型肺癌

3.肺内占位病变

4.MR胸部检查适应证包括A、纵隔内占位性病变B、肺门占位病变及淋巴结肿大C、胸壁占位病变D、肺内占位病变E、胸膜占位病变

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  • 第1题：

    视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是（）。

    • A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变
    • B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变
    • C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
    • D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高
    • E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

    正确答案:E

  • 第2题：

    视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性病变的意义中，下列哪种说法是正确的（）

    • A、出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变
    • B、无视乳头水肿，可以排除颅内占位病变的存在
    • C、视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值
    • D、无视乳头水肿可以排除颅内压增高
    • E、视乳头水肿是颅内压增高的重要体征

    正确答案:E

  • 第3题：

    问答题
    简述肾内占位性病变的含义。

    正确答案： 肾实质影像出现局限性的放射性稀疏或缺损为肾内占位性病变，多提示肾内缺血性或破坏性病变，需结合临床和进一步检查以判断病变的性质。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    肺占位性病变

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    为什么超声多普勒能够判断肝内占位性病变的良、恶性？

    正确答案： 肝癌与良性占位病变不同，其内外血管增生扩张，血运活跃，用脉冲多普勒可在癌块的血管入口处检到有特异性的高速血流频谱，用彩超更可直观显示癌块内外的血管分布情况，这些都是良性占位病变没有的。彩超还能为脉冲多普勒快速找到检测血流频谱的血管，加速定量诊断的进行。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    CT脊髓造影示患侧蛛网膜下隙增宽，对侧变窄，脊髓受压，向对侧移位，应诊断（　）
    A

    髓内占位病变

    B

    髓外占位病变

    C

    髓外硬膜内占位病变

    D

    髓外硬膜外占位病变

    E

    椎管内占位病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    CT脊髓造影示患侧蛛网膜下隙增宽，对侧变窄，脊髓受压，向对侧移位，应诊断（）

    • A、髓内占位病变
    • B、髓外占位病变
    • C、髓外硬膜内占位病变
    • D、髓外硬膜外占位病变
    • E、椎管内占位病变

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    肺内占位病变

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    根据下图，请简述肺占位性病变分为哪几种及其X线表现

    正确答案： 肺肿瘤分为良性及恶性肿瘤。恶性肿瘤包括原发性和转移性肿瘤。
    支气管肺癌是最常见的肺部肿瘤。
    （一）良性肿瘤肺内良性肿瘤相当少见，包括平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳突状瘤等。错构瘤属于肿瘤样病变，在肺内的良性肿瘤及肿瘤样病变中常见。错构瘤是内胚层与间胚层发育异常而形成的肿瘤样病变。发生在肺段及肺段以上支气管的错构瘤称为中央型错构瘤；位于肺段以下支气管及肺内的称为周围型错构瘤。X线表现：中央型错构瘤引起阻塞性肺炎或肺不张阴影。周围型错构瘤表现为肺内孤立结节或肿块阴影，以2～3cm多见，边缘光滑清楚，也呈波浪型，可见爆米花样钙化。
    （二）支气管肺癌支气管肺癌，简称肺癌，是原发于支气管上皮、细支气管肺泡上皮及腺样的恶性肿瘤。
    有4种常见的病理组织类型：
    ①鳞状细胞癌，又称表皮样癌；
    ②小细胞癌，包括燕麦细胞癌、中间细胞癌、混合燕麦细胞癌；
    ③腺癌，分为腺泡样腺癌、乳突样腺癌、细支气管肺泡癌和黏液样癌；
    ④大细胞癌。肺癌大体病理形态上分为中央型、周围型和弥漫型。
    X线表现：
    1.中央型肺癌
    （1）早期肺癌：早期中央型肺癌在X线胸片上可无异常发现，或表现为支气管狭窄的继发性表现。肺含气量不足表现为局部的密度增高，阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高，阻塞性肺炎引起斑片状阴影，阻塞性支气管扩张引起条索状影，局限性肺气肿表现为限局性密度减低及肺纹理稀疏。
    （2）中、晚期肺癌：表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。阻塞性肺炎及肺不张表现为肺叶、肺段或一侧肺的密度增高阴影。肺门肿块使肺不张阴影的肺门侧密度增高及有肿块突出。右上叶肺不张与肺门肿块形成"横S征"。
    2.周围型肺癌
    （1）早期肺癌：早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上，呈分枝状轮廓，边缘模糊，有胸膜凹陷征。少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现。
    （2）中、晚期肺癌：肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶，边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞，内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。
    3.弥漫型肺癌：为两肺多发病灶及肺段、肺叶的实变影像。两肺多发病灶为结节或斑片状影像，结节大小不等，其密度相似，以两肺中下部分较多。肺叶、段实变的密度不均，合并有小结节影像，有的可见空气支气管像。（三）肺转移癌肺是转移癌的好发脏器。原发于头颈部、乳腺、消化系统、肾、睾丸、骨等部位的恶性肿瘤易转移至肺部。肺转移癌的转移途径主要有血行和淋巴道转移。血行转移最为常见。
    X线表现：血行转移为肺内单发或多发结节及肿块阴影。多见于两肺中下野，大小自1cm至10cm以上。病变边缘清楚。较大的肿块可有空洞，也可表现为两肺粟粒结节阴影。小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移；多发及单发的较大结节及肿块见于肾癌、结肠癌、骨肉瘤及精原细胞瘤等的转移。成骨肉瘤及软骨肉瘤的肺转移可有钙化。淋巴道转移为网状及多发细小结节阴影，多见于两肺中下肺野。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    MR胸部检查适应证包括（）
    A

    纵隔内占位性病变

    B

    肺门占位病变及淋巴结肿大

    C

    胸壁占位病变

    D

    肺内占位病变

    E

    胸膜占位病变


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    肾动态显像在肾内占位性病变良、恶性鉴别诊断中有何临床意义?

    正确答案： ①肾癌，血流灌注显像局部放射性分布增强，功能相呈现放射性缺损。②囊肿，血流灌注显像单个或多发放射性缺损区，肾动态显像仍为单个或多个放射性缺损区。③血管瘤，血流灌注显像局部放射性明显增强，功能相局部呈现放射性稀疏缺损区。
    解析： 暂无解析

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